Проблемы с желудком беспокоят многих. Во время беременности под действием гормональных изменений, физического давления со стороны растущей матки и других факторов возрастает риск появления изжоги, обострения гастрита, язвы и прочих проблем с ЖКТ. Их лечение требует назначения соответствующих препаратов, которые должны быть не только эффективны, но и безопасны для малыша. Таким медикаментом является Алмагель.

Алмагель для будущих мам

Алмагель — хорошо известное антацидное (нейтрализующее кислоту желудочного сока) средство. Иногда он назначается беременным, несмотря на то, что в инструкции к препарату период вынашивания ребёнка относится к противопоказаниям для проведения терапии.

Часто Алмагель называют неправильно, используя при этом мягкий знак в первой половине слова: «Альмагель».

Если у беременной в применении препарата есть острая необходимость, то врачи обычно рекомендуют приобретать Алмагель классический или Алмагель Нео. Алмагель А содержит обезболивающий компонент, влияние которого на плод не изучалось. Но достоверно известно, что он может вызвать метгемоглобинемию — редкое, но серьёзное и, возможно, фатальное состояние, при котором количество кислорода в крови значительно снижается.

Виды Алмагеля — фотогалерея

Действие препарата

Алмагель относится к невсасывающимся антацидным препаратам и обладает следующими свойствами:

  • нейтрализует соляную кислоту желудочного сока;
  • обволакивает и защищает стенки желудка от раздражающих факторов, способствует заживлению слизистой;
  • уменьшает риск развития более серьёзных заболеваний;
  • действует быстро и длительно;
  • поглощает газы, образовывающиеся вследствие снижения кислотности, поэтому не вызывает феномена кислотного рикошета — увеличение уровня кислотности после прекращения действия лекарств, повышающих pH в ЖКТ.

Суспензия гарантированно избавляет от изжоги, болей, связанных с заболеваниями желудка, кишечника и поджелудочной железы, а также приёмом лекарств и продуктов питания, раздражающих слизистую оболочку.

Все препараты серии Алмагель производятся в форме суспензии во флаконах ёмкостью 170 мл, а Алмагель Нео — ещё в пакетиках по 10 мл, которые удобно носить с собой.

Состав лекарственного средства

  1. Алгедрат — это гидроксид алюминия, который, вступая в реакцию с соляной кислотой в желудке, образует практически невсасывающийся хлорид алюминия и воду. Алгедрат повышает кислотность до значения pH=3,5–4,5, но при этом не влияет на кислотно-щелочное равновесие организма в целом.
  2. Гидроксид магния обладает такими же характеристиками. Таким образом, основное действие Алмагеля основано на свойствах этих двух химических соединений.
  3. Бензокаин, дополнительно входящий в состав Алмагеля А, оказывает обезболивающее действие, что позволяет справиться с болью через 1–2 минуты после приёма суспензии.
  4. Симетикон, включённый в Алмагель Нео, способствует поглощению пузырьков газа стенками кишечника или их естественному выведению, что обеспечивает уменьшение метеоризма.

Алмагель получил премию «Товар года» в 2012 и 2013 годах в номинации «Желудочно-кишечные средства».

Состав в зависимости от модификации Алмагеля — таблица

Разновидность препарата Содержание компонентов в 5 мл суспензии (1 мерная ложка), мг
алгелдрат паста гидроксида магния бензокаин симетикон
Алмагель (зелёный) 2180 350
Алмагель А (жёлтый) 2180 350 109
Алмагель Нео (оранжевый) 340 395 36

Показания к применению

Алмагель применяется как средство лечения:

  • острого гастрита;
  • хронического гастрита с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения);
  • острого дуоденита, энтерита, колита;
  • язвенной болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки (в фазе обострения);
  • грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
  • гастроэзофагеального рефлюкса, рефлюкс-эзофагита, дуоденогастрального рефлюкса;
  • симптоматической язвы ЖКТ различного происхождения;
  • эрозии слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ;
  • острого панкреатита, обострения хронического панкреатита;
  • изжоги и боли в эпигастрии после погрешностей в питании, избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приёма лекарственных средств, раздражающих слизистую оболочку желудка;
  • метеоризма, бродильной или гнилостной диспепсии (дополнительно для Алмагеля Нео).

Препарат также применяется как профилактическое средство для снижения раздражающего воздействия лекарств, влияющих на слизистую оболочку желудка.

Гастрит при беременности

Алмагель лечит гастрит, дуоденит, энтерит, колит, язву и другие заболевания пищеварительной системы

Проведено немало наблюдений, которые подтверждают клиническую эффективность Алмагеля и сравнивают его с другими антацидами. При этом суспензия не уступает многим лекарствам по площади воздействия и имеет достаточно высокий ощелачивающий индекс.

Хотя в показаниях к препарату указана гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, сопровождающаяся изжогой и чувством жжения, использовать беременным Алмагель в этом случае не следует. Есть ряд других, более безопасных, лекарств, которые снизят активность соляной кислоты желудочного сока без риска для плода.

На каком сроке беременности можно принимать Алмагель

Если у беременной есть необходимость принимать Алмагель, то делать это лучше не ранее II триместра. В первые недели гестации формируется основа всего организма будущего ребёнка, его тканей, органов и систем. Этот период наиболее ответственный, поэтому любое внешнее воздействие может непредвиденным образом отразиться на здоровье и жизнеспособности малыша. А активные компоненты суспензии, хотя и считаются невсасываемыми, способны в незначительных количествах проникнуть в кровоток и сказаться на развитии плода.

Противопоказания и возможные побочные эффекты для мамы и ребёнка

Алмагель и Алмагель Нео противопоказаны в случае:

  • выраженных нарушений в работе почек;
  • болезни Альцгеймера;
  • гипофосфатемии;
  • врождённой непереносимости фруктозы;
  • повышенной чувствительности к активным веществам и вспомогательным компонентам препарата.

Побочные эффекты от лечения препаратом могут выражаться в нарушениях работы:

  • желудочно-кишечного тракта:
    • тошнота;
    • рвота;
    • спазм желудка;
    • изменение вкусовых ощущений;

      Большое количество принимаемого внутрь препарата способно вызвать запор, который проходит после корректировки дозы. Это связано с тем, что соединения алюминия замедляют моторику кишечника.

  • нервной системы. В этом случае есть риск резких изменений настроения и понижения умственной активности при продолжительном лечении Алмагелем.

Кроме того, не исключено возникновение аллергических реакций и повышение уровня магния в крови, а применение суспензии при проблемах с почками может вызвать жажду, падение давления, снижение спинальных рефлексов.

Оценка безопасности FDA

FDA — управление по контролю за медикаментами и продуктами питания в США — не определило категорию опасности Алмагеля для плода. Однако антациды, содержащие алюминий и магний, по экспериментальным данным, не обладают отрицательным воздействием на развитие малыша.

Почечная недостаточность или передозировка могут стать причиной всасывания значительных доз алюминия в кровь. Этот элемент не выводится из организма и характеризуется способностью накапливаться в костной ткани и мозге, что приводит к развитию алюминиевой энцефалопатии, остеомаляции (недостаточность минерализации костной ткани), гипофосфатемии (снижение уровня фосфатов в крови).

Что касается бензокаина, то неизвестно, оказывает ли он вредное воздействие на эмбрион и организм будущей мамы. Поэтому FDA присвоило этому веществу категорию С, то есть его применение допустимо только тогда, когда польза от лечения будет выше возможного риска для здоровья плода.

Инструкция по применению

Принимают Алмагель обычно через час после еды и вечером незадолго до сна. Дозировка и кратность лечения для беременной назначаются врачом. В инструкции оговорено ограничение по длительности терапии медикаментом для будущих мам: не более 3 дней.

Женщина должна помнить, что перед использованием флакон с суспензией нужно взболтать, а после не рекомендуется пить воду или другие жидкости в течение 15 минут.

Действие Алмагеля начинается через 3–5 минут после приёма, а продолжается оно на протяжении 3 часов.

атропина сульфат

М-холиноблокаторы, в том числе Атропина сульфат, оказывают расслабляющее воздействие на мышцы, замедляют опорожнение желудка, усиливая и удлиняя тем самым действие Алмагеля

Адсорбирующее действие Алмагеля распространяется на некоторые лекарственные вещества, снижая их эффективность, поэтому назначение суспензии должно осуществляться специалистом, который знает обо всех медикаментах, принимаемых женщиной. При этом промежуток времени между приёмом Алмагеля и других препаратов должен составлять 1–2 часа.

Доктор Комаровский о лекарствах при беременности — видео

Чем можно заменить Алмагель

Полных аналогов, разрешённых беременной по инструкции, которые бы повторяли состав и дозировку Алмагеля, нет. Но есть препараты, который изготовлены из тех же компонентов, но в другом соотношении и отличных от него формах выпуска:

  • Маалокс — суспензия и жевательные таблетки;
  • Гастал — таблетки для рассасывания в полости рта.

Помимо антацидов на основе магния и алюминия, будущим мамам назначаются и другие лекарства, действие которых обусловлено соединениями кальция, натрия и других веществ. Препараты выбираются в зависимости от того, на что жалуется беременная.

Антациды в суспензии обладают повышенной эффективностью, поскольку они состоят из более мелких частиц, охватывают большую площадь поверхности и им не нужно время для растворения, как таблеткам. Но женщинам, ведущим активный образ жизни, такая лекарственная форма может доставлять неудобства, поэтому они предпочитают таблетированную форму, которую удобно брать с собой и принимать в общественных местах.

Препараты на замену Алмагеля — таблица

Название препарата Форма выпуска Действующее вещество Противопоказания Особенности назначения беременным
Гевискон
  • таблетки для разжевывания;
  • суспензия.
  • натрия альгинат;
  • натрия гидрокарбонат;
  • кальция карбонат.
  • фенилкетонурия;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Клинические исследования, в которых принимали участие беременные женщины, не выявили опасности активных веществ Гевискона для плода. Будущие мамы могут применять препарат при необходимости, но только после консультации с врачом.
Ренни таблетки для разжевывания
  • кальция карбонат;
  • магния гидроксикарбонат.
  • почечная недостаточность тяжёлой степени;
  • гиперкальциемия;
  • гипофосфатемия;
  • нефрокальциноз;
  • дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для таблеток жевательных);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Фосфалюгель гель фосфат алюминия
  • выраженные нарушения функции почек;
  • повышенная чувствительность к препарату.
Тальцид таблетки жевательные гидроталцит повышенная чувствительность к компонентам препарата В экспериментальных исследованиях тератогенное действие Тальцида не подтвердилось, информации о появлении нежелательных эффектов для беременной и плода нет. Препарат может назначаться по решению врача.

Аналоги и другие препараты при гастрите, изжоге, дисперсии и прочих проблемах с желудком для беременных — фотогалерея

Отзывы женщин, принимавших Алмагель в период беременности

Несмотря на противопоказание к использованию в период беременности, Алмагель назначается будущим мамам, если в этот есть необходимость. Однако, судя по отзывам женщин, мнения врачей разделились: одни считают его вполне безопасным, а другие категорически против назначения Алмагеля. Если же говорить об эффективности, то суспензия хорошо помогает справиться с болью, но может вызвать запор.

Я при первой беременности принимала его, наверное, бутылки 3 за всю беременность выпила. Это было 16 лет назад, тогда в аннотации про беременность вообще ничего не писали, вроде бы, не повлиял, сын 1,80 и далеко не дурак. А с младшим уже не пила, в инструкции вычитала, что нельзя.

Гармония

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/almagel_pri_beremennosti_1399792543/

Я несколько раз пила при боли, больше ничего не помогало. Врач сказала, что лучше выпить Алмагель, чем терпеть такие боли.

Анастасия

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/almagel_pri_beremennosti_1399792543/

Я пила Алмагель в недель так 18–20, боль нетерпимая была (хронический гастрит). Врач назначала именно в зелёной коробке, пила 3–4 дня, стало легче.

Мусяша

https://www.babyblog.ru/community/post/living/1809299

На шестой неделе обострился гастрит. Пила Алмагель, врач сказал, что можно его. Причём и гинеколог, и гастроэнтеролог не запретили его. Только есть одна проблемка, там большое содержание железа и после него у меня начались запоры. Ела отруби и свежие овощи, заправленные маслом. На ребёночка, слава богу, ничего не повлияло. Всё окей. Так что, девочки, не терпите боль, от этого малышу не легче.

Наталья

https://www.babyblog.ru/community/post/living/1809299

Да, Алмагель нельзя. Если только в качестве экстренной помощи и не больше 3-х дней из-за солей алюминия, т. к. они всё равно в небольшом кол-ве всасываются.

Алиса в стране чудес

https://www.babyblog.ru/community/post/living/1809299

Обострение гастрита, язвенной болезни, панкреатита требует обязательного лечения. Появление этих проблем в период беременности может стать поводом для назначения препарата Алмагель. Несмотря на противопоказания, его применение в установленной врачом дозировке способствует значительному улучшению состояния женщины, а вероятность возникновения осложнений при условии выполнения всех рекомендаций сведена к минимуму.

Здравствуйте! Меня зовут Алена, мне 30 лет. Получила высшее техническое образование, инженер программист. Есть двое деток. Считаю себя хорошей женой и заботливой мамой.
Подробнее