К сожалению, не каждая будущая мама легко и без осложнений переносит беременность. В этом виноваты разные факторы: естественные изменения в организме, возникновение отклонений у ребёнка в утробе матери, развитие наследственных патологий и т. д. Регулярные осмотры у гинеколога и УЗИ-исследования должны сопровождать весь период вынашивания ребёнка, а в случае первых тревожных звоночков назначаются дополнительные, более глубокие анализы и процедуры. К таким относится биопсия ворсин хориона.

Что такое хорионбиопсия

Хорионбиопсия (или плацентопункция) относится к одному из методов диагностики заболеваний плода. Во время этой процедуры для анализа изымается небольшой кусочек хориона (плаценты), который ближе всего прилегает к матке.

проведение процедуры трансабдоминальным способом

Трансабдоминальный способ процедуры

Исследуемый материал несёт полную генетическую информацию о любых отклонениях плода. Так, можно установить, есть ли у малыша синдром Дауна, синдром Эдвардса, муковисцидоз и ещё свыше 100 хромосомных и генетических сбоев.

Эта процедура назначается тем беременным женщинам, обследования которых выявили повышенный риск рождения младенца с генетическими или хромосомными отклонениями. Проводится на ранних сроках — на 8-12 неделях беременности.

Показания к проведению

Биопсию ворсин хориона проводят по следующим показаниям:

  • возраст беременной женщины больше, чем 35 лет (возникает риск развития мутаций);
  • обнаружение патологий плода при ультразвуковом обследовании;
  • наличие кровного родства с мужем (отцом ребёнка);
  • обнаружение у будущих родителей наследственных заболеваний или пороков развития;
  • наличие у ближайших родственников болезней, передаваемых по наследству;
  • необходимо определить пол будущего малыша;
  • наличие детей с наследственными болезнями;
  • выкидыши, мертворождения или бесплодие в анамнезе;
  • облучение рентгеном на раннем сроке;
  • приём токсических средств на раннем сроке.

Противопоказания

Противопоказанием для проведения плацентопункции служат:

  • угроза выкидыша;
  • воспалительные процессы в мочеполовой системе;
  • повышенный тонус матки.

Процедура биопсии

Чаще всего биопсия ворсин хориона делается без наркоза или обезболивания. Беременные ощущают лёгкий дискомфорт. Очень важно перед обследованием сделать УЗИ. Оно обозначит сердцебиение плода, определит срок беременности, покажет тонус матки, определит длину цервикального канала.

Врачи перед БВХ рекомендуют выпить воды, поскольку наполненный мочевой пузырь улучшает визуализацию картинки на мониторе. Исследование занимает полчаса. Благодаря работе ультразвукового датчика процедура аккуратно выполняется тонкими щипчиками через цервикальный канал или иглами через брюшную стенку. Влагалище и матку обработают антисептиком, а кожу живота — спиртовым или йодным раствором. Какой способ использовать, определяет врач исходя из показателей здоровья женщины и плода. Чаще прибегают к трансабдоминальной биопсии (через переднюю стенку брюшной полости).

схема проведения инвазивных исследований

Схемы проведения различных инвазивных исследований, в частности биопсии ворсин хориона

Необходимый материал для исследования изымается в объёме не меньше 5 мг. Если материала было недостаточно, врач может назначить повторное исследование. Но третья попытка повышает риск развития осложнений и может спровоцировать выкидыш.

После процедуры необходимо провести день дома, исключая физические и психологические нагрузки. Последующие несколько дней нельзя поднимать тяжести и заниматься сексом. Следует избегать и авиаперелётов, а также длительных поездок. Рекомендуется соблюдать постельный режим.

Возможно, будут беспокоить спазмы в животе, но это быстро пройдёт.

Результаты будут готовы в течение двух недель, всё зависимости от цели исследования. Предварительные анализы можно узнать через 2 дня. Если результат отрицательный, значит, всё в порядке, ребёнок здоров. Если исследования выявили отклонения в развитии плода, то стоит задуматься о его дальнейшей судьбе.

Анализы не всегда бывают точными, например, вместо больного по всем показателям младенца на свет появляется здоровый крепыш и наоборот. Однако ошибки при биопсии хориона незначительны, точность анализов составляет 99%. 

После процедуры БВХ возможны разные осложнения: от лёгкого недомогания до самопроизвольного аборта. Вероятно появление слабых кровянистых выделений, которые со временем прекратятся. В месте забора плаценты может образоваться гематома, которая благополучно рассасывается без риска для плода к 16-й неделе. В редких случаях нарушается целостность плодных оболочек. Если матку плохо обработали, то можно занести инфекцию. Выкидыши случаются всего у 0.4% женщин. Но если процедуру проводил неквалифицированный врач, то риск самопроизвольного прерывания беременности увеличивается.

Проведение БВХ (видео)

Игнорирование исследования

Если врач назначил вам хорионбиопсию, то не стоит игнорировать его слова. Ведь благодаря проведённым исследованиям можно вовремя выявить развитие патологии у плода. В противном случае малыш оказывается в группе риска, ведь врачи не знают о предполагаемых отклонениях. В самый неподходящий момент могут начаться преждевременные роды, и, возможно, придётся рожать в больнице, где плохо оборудовано отделение реанимации новорождённых. Появление на свет младенца с любым пороком или болезнью становится тяжёлым испытанием для морально неподготовленных родителей.

Биопсия волокон хориона или амниоцентез?

осложнения после амниоцентеза

Существует похожая процедура — амниоцентез, — в процессе которой врач специальной иглой берёт образец амниотической жидкости

Существует похожая процедура — амниоцентез, — которая проводится на втором триместре беременности (16-18 неделя). В процессе врач специальной иглой сквозь брюшную полость в матке берёт образец амниотической жидкости. Результаты ожидаются около 3-х недель. Амниоцентез не является сложной процедурой, проводится в любой среднестатистической клинике. Риск выкидышей ниже, чем после биопсии волокон хориона. Амниоцентез помогает выявить и распознать те болезни, которые не может выявить БВХ (например, расщепление позвоночника).

Где можно сделать процедуру, стоимость и отзывы

Процедуру БВХ можно сделать в определённых медицинских и гинекологических центрах, которые оснащены необходимым оборудованием и лабораторией. Биопсия — технически непростая процедура, её могут доверить только опытному специалисту, поскольку неточные движения или несоблюдения стерильности чреваты разными осложнениями для пациентки. На форумах можно прочитать огромное количество отзывов про БВХ, многие из них отрицательные. Одни женщины боятся проводить такую необычную процедуру, другие опасаются самопроизвольных абортов, третьи не желают знать, что с ребёнком что-то не так, остальные просто хотят родить малыша, и неважно, здоров он или нет.

Стоимость плацентопункции в медицинских центрах стартует с отметки 10000 рублей, но лучше обследоваться в лучших клиниках, где обследование проводится на высшем уровне. Цена при этом будет выше.

Что такое ворсины хориона (видео)

Делать БВХ или нет — однозначно решать будущим родителям,  так как именно они несут ответственность за жизнь и здоровье будущего чада. Но и врачи, и рожавшие женщины отмечают, что данная процедура необходима. Ведь приятно осознавать, что уже с первых дней с ребёнком будет все хорошо.

Работаю в сфере копирайтинга более трех лет. Изначально писала статьи для наполнения контентом собственного ресурса, затем на заказ. В данный момент нахожусь в декрете.