В период вынашивания ребёнка женский организм существенно перестраивается, в результате чего наблюдаются нарушения со стороны некоторых систем и органов. Так, при изменении в работе желудочно-кишечного тракта при беременности возникают изжога, отрыжка, неприятные ощущения в области желудка. Связаны эти сбои с перестройкой гормонального фона и с увеличением размеров матки. И хотя будущие мамы стремятся избегать приёма лекарств, в некоторых случаях без них не обойтись. При выраженных гастроэнтерологических нарушениях врачи советуют беременным принимать медикаменты, безопасные для плода. Одним из таких препаратов считается Фосфалюгель.

Как действует гель

Фосфалюгель — препарат из группы антацидов, терапевтический эффект которых заключается в снижении кислотности желудочного сока за счёт нейтрализации соляной кислоты.

Фосфалюгель

Фосфалюгель относится к группе антацидных препаратов

Активным компонентом лекарственного средства является фосфат алюминия. Это химическое соединение в сочетании с пектином и сорбитолом (вспомогательные вещества) оказывает выраженное тройное действие:

  1. Препарат связывает соляную кислоту в желудке, что позволяет за несколько минут понизить кислотность желудочного содержимого до оптимального уровня (pH от 3,5 до 5). Подобные показатели держатся в течение нескольких часов.
  2. Гелевые частицы активного компонента адсорбируются на слизистой органов желудочно-кишечного тракта, способствуя образованию своеобразного барьера, состоящего в том числе из полезных бактерий, который защищает пищевод и желудок от влияния агрессивных веществ и помогает продвижению пищи в кишечнике.
  3. Фосфалюгель связывает разные болезнетворные бактериальные клетки, вирусные частицы, токсины, газы, образующиеся в результате гниения и брожения, и выводит их из кишечника. То есть препарат оказывает и сорбирующее действие.

Фосфалюгель быстро нейтрализует соляную кислоту, не приводя к усиленной её выработке по окончании своего действия. Это свойство препарата позволяет избежать так называемого кислотного рикошета, когда изжога и неприятные ощущения возвращаются и усиливаются спустя некоторое время после приёма медикамента.

Разрешён ли Фосфалюгель при беременности, в том числе на ранних сроках

Согласно медицинскому руководству, применение Фосфалюгеля возможно на всех сроках гестации и во время грудного вскармливания в терапевтических дозировках. Американское Управление по контролю за лекарственными средствами и пищевыми продуктами (FDA) не определило категорию действия фосфата алюминия (и самого препарата) на плод. В целом же применение невсасывающихся антацидов, к которым относится и Фосфалюгель, считается безопасным.

Однако существуют клинические данные, что приём беременной женщиной антацидных препаратов в чрезмерных дозах может повысить сухожильные рефлексы у плода (или у новорождённого) или вызвать избыток кальция и магния в детском организме.

Таким образом, Фосфалюгель разрешён к использованию будущими мамами, однако женщина должна предварительно проконсультироваться с лечащим доктором. Лишь специалист сможет установить продолжительность терапии и дозировку медикамента. Курс лечения определяется в зависимости от:

  • выраженности симптомов;
  • наличия или отсутствия хронических заболеваний органов пищеварения;
  • срока беременности;
  • состояния здоровья будущей мамы.

Изжога и другие показания

Наличие выраженного тройного эффекта от приёма Фосфалюгеля существенно расширяет спектр применения этого медикамента. Во время беременности антацидный гель чаще всего принимают при таких состояниях, как:

  • изжога;
  • токсикоз на ранних сроках;
  • пищевые отравления;
  • желудочные боли, возникающие в результате изменения диеты.

Кроме того, существуют и общие показания к применению медикамента, к числу которых относятся:

  • язвенная болезнь органов желудочно-кишечного тракта;
  • острый или хронический гастрит (воспалительные процессы, протекающие в слизистой оболочке желудка);
  • эзофагит (поражение слизистого слоя пищевода);
  • дуоденит (воспалительное заболевание двенадцатипёрстной кишки);
  • расстройства кишечника, проявляющиеся в виде вздутия живота, диареи;
  • рефлюкс-эзофагит (поражение слизистого слоя пищевода из-за заброса содержимого желудка в пищевод);
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • острая или хроническая форма воспаления поджелудочной железы;
  • энтероколит (воспаление толстой и тонкой кишок);
  • сигмоидит (поражение сигмовидной кишки);
  • проктит (воспалительные процессы, возникающие в прямой кишке);
  • дивертикулит (воспаление грыжевидных выпячиваний кишечных стенок).

Необходимо понимать, что изжога или боли в желудке могут быть признаком различных гастроэнтерологических заболеваний. Поэтому при первых же неприятных симптомах будущей маме нужно обратиться к врачу, который поставит диагноз и назначит грамотное лечение.

Противопоказания и побочные эффекты

Медикамент имеет абсолютные и относительные ограничения к использованию. В первом случае препарат категорически запрещён, а во втором применяется под строгим медицинским контролем.

К абсолютным запретам относят:

  • выраженную дисфункцию почек;
  • непереносимость компонентов лекарственного средства.

С осторожностью назначают Фосфалюгель при следующих заболеваниях и состояниях:

  • почечная недостаточность лёгкой и средней тяжести;
  • заболевания сердца;
  • цирроз печени.

Нежелательные последствия от приёма возникают достаточно редко. Самым распространённым побочным эффектом является запор, возникающий вследствие подавления перистальтики кишечника ионами алюминия.

Чтобы исключить возникновение запоров, медики рекомендуют употреблять больше жидкости во время приёма лекарства.

Более серьёзные побочные эффекты для матери и ребёнка возникают только в случае неконтролируемого применения лекарства. При продолжительном применении в чрезмерно высоких дозах препарат может вызвать следующие нежелательные последствия:

  • для матери:
    • почечная недостаточность;
    • дефицит фосфора, кальция в организме;
    • остеопороз (понижение плотности костей);
  • для будущего ребёнка:
    • повышение сухожильных рефлексов;
    • высокий уровень кальция в крови (проявляется в виде судорог, снижения аппетита, тошноты и рвоты);
    • избыток магния в детском организме (симптомами является сонливость и проблемы с дыханием).

Таким образом, хотя Фосфалюгель и относится к достаточно безопасным препаратам, принимать его без медицинского назначения нельзя.

Инструкции по безопасному приёму

Препарат представляет собой однородный белый гель с приятным цитрусовым привкусом и ароматом. Для удобства использования средство фасуют в пакеты объёмом 16 или 20 граммов.

Дозировку, кратность и продолжительность лечения Фосфалюгелем определяет лечащий врач после осмотра беременной женщины. В период вынашивания ребёнка препарат обычно назначают не курсом, а эпизодически, то есть как скорую помощь при возникновении неприятных симптомов.

Таблица: информация из инструкции о применении Фосфалюгеля при различных состояниях

Болезнь Частота применения Особенности приёма
Изжога и неприятные ощущения в области желудка 2–3 раза в сутки в рекомендованной врачом дозировке Содержимое пакетика 16 г принимают перед едой
Диарея, метеоризм и прочие нарушения работы толстого кишечника 2 раза в день в рекомендованной доктором дозировке Содержимое пакетика 16 г принимают утром натощак и вечером непосредственно перед сном
Воспаление желудка 2–3 раза в сутки в рекомендованной врачом дозировке Содержимое пакетика 20 г принимают перед едой
Язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта 2–3 раза в день в рекомендованной врачом дозировке Содержимое пакетика 20 г принимают через 1–2 часа после еды или во время приступов боли
Рефлюкс-эзофагит 3 раза в день в рекомендованной дозировке Содержимое пакетика 20 г принимают после завтрака и обеда, ещё один пакетик перед сном
Токсикоз 3–4 раза в день в рекомендованной дозировке Содержимое пакетика 16 г принимают перед едой, причём утром нужно пить натощак

Если болезненные или неприятные ощущения беспокоят беременную женщину в промежутке между приёмами лекарственного средства, медики разрешают повторить применение медикамента. Важно только не превышать максимально допустимую суточную дозировку — 100 г.

В аннотации указаны следующие правила применения Фосфалюгеля:

  1. Хорошенько разомните содержимое упаковки, чтобы довести гель до однородности.
  2. Придерживая упаковку в вертикальном положении, отрежьте или оборвите уголок (он помечен пунктирной линией).
  3. Выдавите содержимое пакетика через полученное отверстие.
  4. Принимайте препарат в чистом виде или разведите в половине стакана кипячёной воды.
    Фосфалюгель в ложке

    Гель можно принять в чистом виде или развести в 100 мл воды

Лекарственное взаимодействие

Ещё один довод в пользу осмысленного приёма Фосфалюгеля — препарат вступает во взаимодействие со многими лекарственными средствами. Например, этот антацидный гель снижает всасываемость таких медикаментов, как:

  • непрямые антикоагулянты (препараты, тормозящие свёртываемость крови);
  • медикаменты группы салицилатов;
  • антигистаминные препараты (от аллергии);
  • барбитураты;
  • противоязвенные лекарства;
  • бета-адреноблокаторы.

Указанные выше медикаменты следует употреблять за 2 часа до или после приёма Фосфалюгеля.

Чем можно заменить Фосфалюгель при беременности

В случае непереносимости какого-либо компонента или возникновении побочных реакций врач может заменить этот препарат на аналогичный по терапевтическому действию медикамент. Но стоит сказать о том, что Фосфалюгель считается самым безопасным вариантом. К его аналогам относят препараты из группы антацидов, их основные характеристики приведены в таблице.

Таблица: варианты замены Фосфалюгеля для будущих мам

Название Формы выпуска Действующие компоненты Показания Противопоказания Особенности применения при беременности
Маалокс Суспензия
  • Алюминия гидроксид;
  • магния гидроксид.
  • Обострение язвенной болезни органов ЖКТ;
  • гастродуоденит;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • изжога;
  • отрыжка.
  • Тяжёлые заболевания почек;
  • непереносимость компонентов препарата;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • гипофосфатемия.
Недостаточно клинических данных о безопасности препарата, поэтому назначение допустимо, если потенциальная польза превышает возможный риск для плода.
Алмагель А Суспензия
  • Алюминия гидроксид;
  • магния гидроксид;
  • бензокаин
  • Обострение язвенной болезни органов ЖКТ;
  • гастрит;
  • дуоденит;
  • энтерит;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • метеоризм;
  • диарея.
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • тяжёлая почечная недостаточность;
  • болезнь Альцгеймера.
  • Только по назначению врача;
  • не рекомендуется принимать дольше 3 суток.
Гастал Таблетки
  • Алюминия гидроксида-магния карбоната гель;
  • магния гидроксид.
  • Изжога и другие диспептические явления;
  • язвенная болезнь органов ЖКТ;
  • гастрит;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
  • Тяжёлые заболевания почек;
  • непереносимость компонентов препарата;
  • гипофосфатемия;
  • болезнь Альцгеймера.
Назначение допустимо, если потенциальная польза превышает вероятный риск для ребёнка.
Гевискон
  • Жевательные таблетки;
  • суспензия.
  • Натрия алгинат;
  • натрия гидрокарбонат;
  • кальция карбонат.
  • Изжога;
  • кислая отрыжка;
  • тяжесть в желудке;
  • повышенная кислотность желудочного сока.
Непереносимость компонентов препарата Может применять в любой триместр беременности по назначению доктора.
Ренни Таблетки
  • Кальция карбонат;
  • магния гидроксикарбонат.
  • Изжога;
  • кислая отрыжка;
  • боли в области желудка;
  • чувство переполнения или тяжести в желудке.
  • Тяжёлые заболевания почек;
  • высокий уровень кальция в крови;
  • недостаток фосфора в организме;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • непереносимость компонентов препарата.
Препарат безопасен для матери и ребёнка при соблюдении предписаний врача.

Фотогалерея: препараты-антациды, назначаемые беременным

Отзывы женщин

Когда у меня был токсикоз, только Фосфалюгелем и спасалась, и с малышом всё в порядке.

Зима

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/fosfaljugel_vo_vremja_beremennosti/

Мне только и помогал Фосфалюгель, я пробовала другие антациды — никакого эффекта, а от Фосфалюгеля сразу успокаивается желудок, и ещё он приятный на вкус, от мятных антацидов меня тошнит. Только дозировка назначается индивидуально, мне посоветовали пить не больше двух пакетиков за раз…

Алена Клеткина

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/fosfaljugel_vo_vremja_beremennosti/

<…> Пила за полчаса до еды 2 раза в день и на голодный желудок на ночь. Так было 4 дня. Почувствовав облегчение, стала принимать Фосфалюгель только на ночь на голодный желудок. Сейчас боли отступили, хотя и есть неприятный запах изо рта. Но я пока на ночь по 1 пакетику принимаю. Оговорюсь, что я стала намного меньше принимать «опасных» для желудка продуктов и добавила в рацион овсянку на воде и с утра кисель. Рекомендую беременным эту «скорую помощь». Запоров у меня нет, я много пью воды, как и советовала гинеколог, а также люблю фрукты и йогурты.

Keittt

http://irecommend.ru/content/beremennost-i-boli-v-zheludke

С этим средством я столкнулась во время беременности, когда у меня на пятом месяце появилась изжога, хотя раньше не было. <…> Мои впечатления о препарате: запах и вкус не очень, но от изжоги избавляет быстро, пакетики удобно брать с собой.

Vikusik_1996

http://irecommend.ru/content/izzhoga-pri-beremennosti

При беременности на 6–7 неделе со мной приключилось обострение гастрита, маялась очень сильно. Врач-терапевт прописала, помимо прочего, Алмагель А. Вечером я его выпила, на вкус он оказался очень противный, к тому же в инструкции сказано, что беременным его нельзя, но облегчение боли и тошноты последовало через несколько минут. Врач-гинеколог для безопасности посоветовала заменить его Фосфалюгелем. Три дня ничего не болело, уж не знаю, какого препарата это заслуга, но теперь боль вернулась и не уходит, хоть 4 раза в день пей Фосфалюгель, хоть больше. Даже временного эффекта не наступает. Придётся переходить обратно на Алмагель А, хоть и страшно.

Аноним424856

http://otzovik.com/review_1634561.html

Видео: врач о лечении Фосфалюгелем при беременности

Фосфалюгель считается достаточно безопасным медикаментом и назначается врачами во всех триместрах беременности. Однако все его положительные качества проявляются лишь в случае соблюдения медицинских предписаний. Самостоятельное увеличение дозировки или продление терапевтического курса чревато возникновением побочных эффектов для матери и ребёнка. Самолечение Фосфалюгелем, как и другими лекарственными средствами, в период вынашивания малыша исключено!

Специальный психолог, автор статей на самые разные темы, касающиеся воспитания, развития и здоровья детей.
Подробнее