Многие беременные сталкиваются с изжогой и повышенной кислотностью во время беременности. Зачастую симптомы настолько сильны, что требуется срочно принять препарат, который будет способен оперативно справиться с болевыми ощущениями, не нанеся вреда здоровью малышу. Достаточно популярным средством для таких случаев является Маалокс. Однако так ли безопасно его применение? Есть ли риск развития патологий у ребёнка? Можно заменить медикаментозное лечение? Давайте детально разберёмся в каждом вопросе.

Что такое Маалокс

суспензия Маалокс

Маалокс — препарат на основе двух активных компонентов: гидроксида магния и алгедрата (гидроксида алюминия)

Маалокс – это торговое название одного из самых распространённых препаратов на основе двух активных компонентов: гидроксида магния и алгедрата (гидроксида алюминия).

Действие:

  • антацидное. Снижает кислотность желудочного сока за счёт нейтрализации соляной кислоты в нём;
  • адсорбирующее. Алюминий поглощает выделенные газы и токсины и выводит их из организма;
  • обволакивающие. Защищает нежные стенки пищевода от пагубного воздействия желудочного сока;
  • желчегонное. Увеличивает выделение жёлчи и активизирует работу печени.

Эффект наблюдается уже через 5 минут после приёма препарата и продолжается в течение 2 часов. Не всасывается из желудочно-кишечного тракта, не влияет на скорость реакции и концентрацию внимания человека, поэтому можно во время его действия работать со сложными механизмами (работать за станком), управлять автомобилем.

Маалокс имеет различную форму выпуска. Содержание активных компонентов в них отличается:

  1. Суспензия Маалокс: гидроксид магния – 500 мг на 15 мл, гидроксид алюминия – 525 мг на 15 мл.
  2. Суспензия Маалокс мини: гидроксид магния – 400 мг на 4,3 мл, гидроксид алюминия – 460 мг на 4,3 мл.
  3. Таблетки Маалокс: гидроксид магния – 400 мг на 1 таблетку, гидроксид алюминия – 400 мг на 1 таблетку.

Из сравнительной характеристики препарата видно, что самый сбалансированный состав имеют таблетки Маалокс.

Цена на средство варьируется от 138 до 700 рублей в зависимости от объёма и формы выпуска.

Показания к применению

Маалокс мини

Изжога — одна из главных причин применения Маалокса при беременности

Среди беременных самым распространённым заболеванием, при котором требуется приём Маалокса, является изжога. То есть выброс содержимого желудка в пищевод под давлением быстрорастущей матки на орган. Кроме того, есть целый перечень болезней, при которых применение средства и его аналогов более оправдано:

  1. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения на фоне беременности. Чаще всего это происходит в 1 и 3 триместрах. Последствия: кровотечение (как правило, требуется операционное вмешательство), развитие анемии.
  2. Воспаление слизистой оболочки желудка: острый или гиперацидный (с повышенной кислотностью) гастрит. Последствия: выраженный тяжело протекающий токсикоз.
  3. Панкреатит или обострение его хронической формы на фоне беременности.
  4. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (смещение частей органов – петель кишечника, отрезка пищевода – в грудную полость из-под диафрагмы). Последствия: сильная боль, аритмия, изжога.
  5. Рецидив гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Последствие: поражение нижнего отдела пищевода.
  6. Приём лекарственных средств, которые вызывают повышенную кислотность: Плантаглюцид, Орто Таурин Эрго.
  7. Погрешности в питании. Употребление кофе, алкоголя, острых продуктов в избыточном количестве.

ГЭРБ — хроническое заболевание, при котором спонтанно повторяется заброс в пищевод содержимого желудка.

Можно ли принимать средство при беременности

Действие препарата на организм беременной почти не изучено. Однако результаты клинических наблюдений не показали каких-либо патологий у плода в случае, если мать принимала Маалокс во время беременности.

Тем не менее приём препарата возможен только по назначению врача, если причиняемый вред здоровью матери превышает потенциальный риск для здоровья малыша.

Также возможно разовое применение средства для снятия симптомов болезней желудочно-кишечного тракта, обострившихся на фоне беременности.

Это интересно! Маалокс можно применять во время кормления грудью.

Противопоказания и меры предосторожности

Фруктоза

Непереносимость фруктозы — одно из противопоказаний для приёма Маалокса

Маалокс, как и любой лекарственный препарат, имеет ряд противопоказаний. Особенно их следует учитывать беременным женщинам, так как на фоне гормональной перестройки организма могут усилиться или обостриться некоторые заболевания, ранее не доставляющие существенного дискомфорта.

Противопоказанием является:

  1. Гиперчувствительность к компонентам препарата, аллергические реакции.
  2. Хроническая почечная недостаточность или её тяжёлая форма.
  3. Гипофосфатемия (уменьшение концентрации фосфатов в сыворотке крови ниже 0,8 ммоль/л). Препарат вымывает из костной ткани фосфор и кальций при длительном, даже необходимом, приёме. Последствия: размягчение или деформация костей, сердечная и дыхательная недостаточность.
  4. Непереносимость фруктозы. В составе присутствует сорбитол (подсластитель, пищевая добавка Е420).
  5. Непереносимость мальтитола (сахарозаменителя).

При длительном приёме (более 15–20 дней) следует контролировать содержание алюминия и магния в крови. Повышение их концентрации может спровоцировать интоксикацию металлами, что крайне вредно для почек и при анемии.

Побочные эффекты

Маалокс в таблетках

Тошнота и токсикоз — побочные эффекты приёма Маалокса

Приём Маалокса при беременности может спровоцировать:

  • появление диареи, запора, рвоты;
  • усиление токсикоза;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • повышение концентрации алюминия и магния в плазме крови у женщин с почечной недостаточностью, усиление жажды (в 3 триместре это может спровоцировать сильные отёки);
  • развитие микроцитарной (железодефицитной) анемии. Дефицит железа вызывает прогрессирующую гипоксию плода, что способствует рождению малыша с маленьким весом и замедленным умственным развитием;
  • повышение содержания магния в крови новорождённого при длительном применении. Последствия: замедление сердечного ритма, нарушение речи и координации;
  • снижение артериального давления. Во время беременности это приводит к обморокам, слабости, головокружению.

Отзывы

«Во вторую беременность меня постоянно мучила изжога, и я достаточно часто применяла Рени, помню точно, что тогда в инструкции было написано, что можно. Врач-терапевт мне тогда посоветовала, что лучше Маалокс, но он мне, почему-то совсем не помогал…»

Светлана (форум на ekamama.ru)

«Мне Маалокс назначали во время токсикоза при беременности. Даже покупать не приходилось, выдавали в санатории (там восстанавливалась после больницы) по рецепту от гинеколога. Только вот до сих пор не понимаю, почему именно Маалокс».

Анна (форум на doctorsforum.ru)

«…в некоторых аннотациях к Маалоксу написано, что не рекомендуется применение в 1 и 3 триместрах без предварительной консультации с врачом. В других аннотациях и это не оговорено. Так что решайте сами. Мне врачи постоянно во время беременности именно Маалокс выписывают (от Тамса мне ещё хуже становится… морально)».

Посетительница сайта (форум на club.passion.ru)

«Во время беременности на последнем триместре меня начала мучить изжога. Ренни не помогал, решила попробовать что-нибудь другое, в аптеке мне посоветовали Маалокс в виде сиропчика. Причём, что удобно, сироп находился в маленьких пакетиках, то есть не требовалась ложка, надорвал пакетик — выпил лекарство. Но честно скажу — не помогал препарат. Только на время заглушал изжогу своим приятным вкусом»

Лёля (отзывы на флап.рф)

Варианты замены препарата

Медикаментозные средства

Все медикаментозные средства, выступающие заменой Маалоксу, можно разделить на 2 группы:

  • препараты – аналоги (с теми же действующими веществами);
  • альтернативные лекарства (с идентичными свойствами, но отличным составом).

Аналоги

Выпускаются в разных формах: таблетки, порошок, суспензия.

Торговое название препарата Дозировка действующих веществ Цена
Альмагель (Almagel)
  1. Альмагель: в 5 мл (1 мерная ложка) содержится 218 мг гидроксида алюминия и 75 мг гидроксида магния.
  2. Альмагель А: в 5 мл (1 мерная ложка) содержится 218 мг гидроксида алюминия, 75 мг гидроксида магния, 109 мг бензокаина.

Если присутствуют такие симптомы заболевания, как тошнота, рвота и боли в животе, то терапию необходимо начинать с Альмагеля А, а затем использовать Альмагель.

  1. Средняя цена на Альмагель — 199 рублей.
  2. Средняя цена на Альмагель А — 199 рублей.
Гастрацид (Gastracid) В 1 таблетке находится 400 мг гидроксида алюминия, 400 мг гидроксида магния.

Курс лечения: не более 20 дней.

От 127 рублей (в зависимости от объёма упаковки).
Протаб (Protab)

Не путать с антитабачным пластырем.

1 таблетка содержит гидроокиси алюминия — 300 мг, гидроокиси магния -90 мг, метилполисилоксана — 20 мг.

Таблетки следует пережёвывать до их полного растворения.

Под заказ.
Алмафил В 10 мл (1 пакет или 2 чайные ложки) содержится гидроокиси алюминия — 200 мг, гидроокиси магния -200 мг

Курс лечения: не более 20 дней.

Под заказ.
Альпрогель В 1 таблетке 0,3 г гидроксида алюминия и 0,1 г гидроксида магния.

Курс лечения: не более 20 дней.

Под заказ.

Средств – аналогов на основе действующих веществ, используемых в Маалоксе, достаточно много. Однако только некоторые из них находятся в свободном доступе. Остальные необходимо специально заказывать, так как выпускает их иностранный производитель.

Нельзя говорить о полной идентичности препаратов, несмотря на содержание одинаковых компонентов. Важную роль играет соотношение гидроксида алюминия и гидроксида магния, а это, в свою очередь, сказывается на действии лекарства. Например, в Гастрациде и Алмафиле оно одинаковое (1:1), а вот в Протабе и Альмагеле — разное. Там, где больше алюминия, может наблюдаться замедление моторики кишечника, а где больше магния, наоборот, ускорение (лёгкий слабительный эффект).

Дозировку необходимо подбирать индивидуально после проведения острой фармакологической пробы. Для этого суспензию вводят в организм (перорально) и через час измеряют кислотность желудка. Если показатель pH ниже 3,5, то дозу увеличивают.

Галерея «Препараты-аналоги на основе схожих действующих компонентов»

Альтернативные препараты

Торговое название Действующее вещество Цена
Ренни (Rennie) Карбонат кальция и гидроксикарбонат магния. От 149 рублей (в зависимости от формы выпуска и объёма упаковки).
Гевискон (Gaviscon)

Альгинат натрия, гидрокарбонат натрия, карбонат кальция.

  1. Гевискон от 177 рублей (в зависимости от формы выпуска и объёма упаковки).
  2. Гевискон двойное действие от 223 рублей (в зависимости от формы выпуска и объёма упаковки).
Фосфалюгель (Phosphalugel) Фосфат алюминия От 180 рублей (в зависимости от объёма упаковки).

Данные средства также можно применять для уменьшения кислотности в желудке. И в некоторых случаях их прописывают беременным женщинам в качестве альтернативы Маалоксу. Однако они имеют в своём составе совсем другие активные вещества.

Галерея «Альтернативные препараты»

Видео «О лекарствах, снижающих кислотность желудка»

Средства народной медицины

Если врач не рекомендует принимать лекарства для понижения кислотности желудка, то можно воспользоваться некоторыми народными средствами.

Наиболее безопасные продукты, избавляющие от изжоги:

  1. Грецкие орехи. Их рекомендуется принимать по 1 столовой ложке 1 раз в день. Также в них содержатся витамины и жиры, которые улучшают эластичность кожи и предотвращают растяжки.
  2. Сок свежего картофеля. Корнеплод очистить, натереть или измельчить в блендере до кашицы. При помощи марли отжать сок. Пить по 2 столовые ложки за 20 минут до приёма пищи. Выжимку вообще нельзя хранить, поэтому каждый раз необходимо готовить новое лекарство.
  3. Молоко в качестве средств против изжоги не подходит, так как оно облегчает состояние только на время, а затем усиливает выделение пищеварительных соков. Если вас это не страшит, то выпивайте стакан молока после появления первых симптомов.
  4. Имбирный чай по полстакана после еды. Это средство не только облегчит изжогу, но и поможет избавиться от токсикоза.
Имбирный чай

Имбирный чай — полезное и эффективное средство для борьбы с изжогой

От употребления травяных настоев для понижения кислотности во время беременности стоит отказаться, потому что не все растения безопасны для здоровья малыша. Например, мятный чай, хорошо справляющийся с изжогой, противопоказан для будущих мам на ранних сроках, или если есть риск возникновения самопроизвольного аборта.

Коррекция питания и образа жизни

Изжога во время беременности проявляется из-за давления малыша на желудок. Обычно она проходит на последних неделях ожидания ребёнка, так как он опускается ниже в тазовые кости. Чтобы облегчить своё состояние до этого момента нужно придерживаться некоторых правил.

  1. Исключить из своего рациона блюда с высокой жирностью, сладкое (особенно шоколад), жаренное, копчёное, острое. Газированные напитки и кофе. Эти продукты провоцируют выработку большого количества желудочного сока.
  2. Пить больше жидкости, но не сильно много, чтобы не вызвать отёки.
  3. Питаться дробно каждые 3–4 часа небольшими порциями.
  4. Не переедать и не есть на ночь.
  5. После приёма пищи не следует ложиться в течение часа.
  6. Спать следует на возвышении. Можно использовать вторую подушку.

Галерея «Продукты, провоцирующие появление изжоги»

Проблемы желудочно-кишечного тракта сопровождают женщину на протяжении всей беременности. Безусловно, это причиняет сильный дискомфорт. Насколько с ним готова мириться женщина зависит от эмоционального настроя и её психологического состояния. Любые препараты в этот период опасны, но иногда риск оправдан. Необходимо прислушаться к советам врачей перед началом применения серьёзных средств, к которым относится и Маалокс. Единоразовое использование для устранения симптомов не нанесёт какой-либо ощутимый вред, но если вы настроены на дальнейший приём, тогда лучше проконсультироваться с доктором.