Многим будущим мамам во время ожидания малыша приходится принимать лекарства. В такой ситуация очень важно, чтобы медикаменты были одинаково безопасны как для женщины, так и для будущего ребёнка. В качестве одного из противопоказаний к препарату Рибоксин указана беременность, тем не менее он часто фигурирует в лечебных назначениях.

Действие Рибоксина

Действующим веществом Рибоксина является инозин. Этот компонент обладает широким спектром действий:

  • анаболическое (ускоряет обновление клеток);
  • антигипоксическое (повышает устойчивость тканей к кислородной недостаточности);
  • антиаритмическое (нормализует сердечный ритм);
  • метаболическое (улучшает обмен веществ).
Таблетки Рибоксин

Рибоксин способствует ускорению обменных процессов в условии кислородной недостаточности

Возможность применения препарата будущими мамами

Согласно инструкции, Рибоксин противопоказан беременным женщинам. Этот запрет основан на отсутствии информации о воздействии инозина на плод.

Управление по контролю за пищевыми продуктами и медикаментами США (FDA) классифицирует лекарственные препараты по силе воздействия на плод. Инозин отсутствует в категориях риска, так как степень его влияния не определена.

Для чего назначают Рибоксин при беременности

Несмотря на противопоказание, в некоторых случаях врачи рекомендуют препарат женщинам в положении. Это обусловлено его доказанной эффективностью и широким спектром действия. Беременным Рибоксин может быть назначен по следующим показаниям:

  • тахикардия, аритмия, истощение сердечной мышцы (а также профилактика этих заболеваний);
  • гипоксия плода;
  • заболевания почек и печени;
  • хронический гастрит;
  • изжога, тошнота и рвота;
  • нарушение маточно-плацентарного кровотока (если наблюдается медленная прибавка в весе плода);
  • гепатит.

Особенности применения на ранних сроках

Из-за отсутствия достаточного объёма информации о действии препарата на плод, Рибоксин назначается только во II и III триместрах беременности. Доказано, что инозин с лёгкостью проникает через плацентарный барьер, поэтому его не назначают в I триместре, когда идёт формирование и развитие органов и тканей будущего малыша.

Формы выпуска: таблетки, капсулы и раствор для внутривенного введения (для уколов и капельниц)

Препарат производится в виде трёх лекарственных форм:

  • таблетки;
  • раствор для инъекций;
  • капсулы.

Единого мнения о том, в каком виде лекарство более безопасно для мамы и малыша, нет. Многие специалисты отдают предпочтение таблеткам, а вводить Рибоксин внутривенно считают необходимым только в тех случаях, когда нужен быстрый терапевтический эффект. Но в то же время на поздних сроках и при родовой деятельности врачи могут назначать препарат в виде капельницы, чтобы избежать перебоев в работе сердца и улучшить кровообращение. В середине II триместра также могут использовать раствор для инъекций в случае угрозы преждевременных родов.

Рибоксин раствор для инъекций

В зависимости от индивидуальных показаний раствор может вводиться струйно или капельно

Противопоказания и возможные побочные эффекты для мамы и ребёнка

Кроме беременности в инструкции отмечены следующие противопоказания:

  • подагра (отложение солей мочевой кислоты в суставах);
  • почечная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • сахарный диабет;
  • наличие мочевой кислоты в крови.

К основным побочным эффектам препарата относят:

  • появление крапивницы (зуд, жжение, покраснение кожных покровов);
  • обострение подагры;
  • увеличение количества мочевой кислоты в крови;
  • возникновение тахикардии.

Все эти реакции встречаются очень редко и не оказывают воздействия на плод. Но при появлении их признаков применение Рибоксина следует прекратить.

Инструкция по применению

Длительность применения, дозировка, а также способ введения препарата определяются лечащим врачом. Таблетки и капсулы Рибоксина запивают большим количеством воды не разжёвывая. Раствор для инъекций вводится внутривенно струйно (через уколы) и капельно (с помощью капельницы). При введении препарата капельным путём его разводят глюкозой или натрия хлоридом.

Аналоги и лекарства, которыми можно заменить Рибоксин при беременности

В современной фармацевтике существует несколько полных аналогов Рибоксина (препаратов с тем же активным компонентом и терапевтическим действием):

  • Рибоксин-виал;
  • Инозин;
  • Инозие-Ф;
  • Веро-Рибоксин;
  • Рибозин.

Но так как воздействие инозина на плод не изучено, врачи по возможности стараются заменить эти лекарства на препараты с другим активным веществом.

Таблица: препараты, разрешённые к применению беременными женщинами в качестве альтернативы Рибоксину

Название препарата Форма выпуска Действующие вещества Противопоказания Применение во время беременности
Актовегин
  • таблетки;
  • раствор для инъекций;
  • крем для наружного применения;
  • мазь для наружного применения;
  • гель для наружного применения.
депротеинизированный гемодериват из телячьей крови
  • анурия;
  • задержка жидкости в организме;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • олигурия;
  • отёк лёгких;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.
возможно, если ожидаемый эффект от терапии превышает риск для плода
Цитофлавин
  • таблетки;
  • раствор для внутривенных инъекций.
  • янтарная кислота;
  • инозин;
  • никотинамид;
  • Рибофлавина мононуклеотид.
  • период лактации (для раствора);
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
не рекомендуется принимать при беременности в связи с отсутствием клинических данных об эффективности и безопасности, однако, назначение возможно, если польза для женщины превышает потенциальный риск для плода
Курантил таблетки дипиридамол
  • гиперчувствительность;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, декомпенсированная сердечная недостаточность, субаортальный стеноз аорты, гипотензия и гипертензия, коллапс, аритмия);
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • печёночная и/или почечная недостаточность;
  • геморрагический диатез.
возможно под контролем врача и по показаниям

Фотогалерея: препараты, обладающие схожим действием с Рибоксином

Отзывы женщин, принимавших Рибоксин при беременности

Мне таблетки Рибоксин назначали в первый раз после 34 недели — что-то кардиограмма плода не понравилась. А в этот раз я его пью с 20, наверное, недели, курсами. Особо эффекта или присутствия его в организме не ощущаю. Что-то мало шевеления было, кажется, там по баллам нижняя граница была. Да и по УЗИ подозрение на обвитие, в общем, опять врачебный «перебдеть». А в этот раз из-за венок, варикоз жуткий.

Машуля

https://www.baby.ru/blogs/post/171674980–121361358/

Мне тоже Рибоксин прописали. Он улучшает работу сердечной мышцы и немного улучшает плацентарный кровоток. Негативного влияния на ребёнка не оказывает. Мне так врач в роддоме объяснил.

Котенка

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/riboksin_by_ellesab_mail_ru/

Я думаю, если врач назначила, то можно. Как мне сказала одна знакомая врач, много где пишут, что нельзя принимать лекарства при беременности, а всё потому, что не проводят исследования на беременных, так как это неэтично. Я принимала Рибоксин в первую беременность и даже достаточно долго. Дочке почти четыре года и всё хорошо)

Alina

https://www.babyblog.ru/community/post/living/1537536

Назначала не очень умная врач. В конце беременности, чтобы не было слабости родовой деятельности. Врач опытная его отменила, сказала кушай хорошо и все будет ОК. Так, в принципе, и было. А мне в 18 лет кололи Рибоксин от аритмии. Не помогло, зря только себя больной чувствовала.

honey

https://khabmama.ru/forum/topic66280.html

Мне тоже врач назначал… Ничего, 2 недели пропила, нормально… Это, наоборот, ребёночку в плаценту помогает больше кислорода и полезных веществ пропускать.

Наталья

https://www.babyblog.ru/community/post/living/1537536

Я лежала в роддоме в патологии, там назначали его всем подряд, все пили (кому-то в уколах кололи), даже те, кто просто лёг на госпитализацию на роды. Все были живы-здоровы. Врачи аргументировали это так, что при беременности нагрузка на сердце большая, так что лишним он не будет. Ничего страшного в нём не вижу. Но тоже просто так без показаний химией никогда не пичкаю ни себя, ни ребёнка. У меня показания были тогда, была гипоксия, я пила.

katrusya123

http://www.babyplan.ru/questions/93767-riboksin-pri-beremennosti-30-ned/

Видео: гипоксия плода

Как любое лекарственное средство, Рибоксин имеет противопоказания, одним из которых, согласно инструкции, является беременность. Бездумное применение препарата будущими мамами может нанести непоправимый вред малышу.

Учитель по специальности. На данный момент нахожусь в декретном отпуске.
Подробнее