Многим будущим мамам во время ожидания малыша приходится принимать лекарства. В такой ситуация очень важно, чтобы медикаменты были одинаково безопасны как для женщины, так и для будущего ребёнка. В качестве одного из противопоказаний к препарату Рибоксин указана беременность, тем не менее он часто фигурирует в лечебных назначениях.

Действие Рибоксина

Действующим веществом Рибоксина является инозин. Этот компонент обладает широким спектром действий:

  • анаболическое (ускоряет обновление клеток);
  • антигипоксическое (повышает устойчивость тканей к кислородной недостаточности);
  • антиаритмическое (нормализует сердечный ритм);
  • метаболическое (улучшает обмен веществ).
Таблетки Рибоксин

Рибоксин способствует ускорению обменных процессов в условии кислородной недостаточности

Возможность применения препарата будущими мамами

Согласно инструкции, Рибоксин противопоказан беременным женщинам. Этот запрет основан на отсутствии информации о воздействии инозина на плод.

Управление по контролю за пищевыми продуктами и медикаментами США (FDA) классифицирует лекарственные препараты по силе воздействия на плод. Инозин отсутствует в категориях риска, так как степень его влияния не определена.

Для чего назначают Рибоксин при беременности

Несмотря на противопоказание, в некоторых случаях врачи рекомендуют препарат женщинам в положении. Это обусловлено его доказанной эффективностью и широким спектром действия. Беременным Рибоксин может быть назначен по следующим показаниям:

  • тахикардия, аритмия, истощение сердечной мышцы (а также профилактика этих заболеваний);
  • гипоксия плода;
  • заболевания почек и печени;
  • хронический гастрит;
  • изжога, тошнота и рвота;
  • нарушение маточно-плацентарного кровотока (если наблюдается медленная прибавка в весе плода);
  • гепатит.

Особенности применения на ранних сроках

Из-за отсутствия достаточного объёма информации о действии препарата на плод, Рибоксин назначается только во II и III триместрах беременности. Доказано, что инозин с лёгкостью проникает через плацентарный барьер, поэтому его не назначают в I триместре, когда идёт формирование и развитие органов и тканей будущего малыша.

Формы выпуска: таблетки, капсулы и раствор для внутривенного введения (для уколов и капельниц)

Препарат производится в виде трёх лекарственных форм:

  • таблетки;
  • раствор для инъекций;
  • капсулы.

Единого мнения о том, в каком виде лекарство более безопасно для мамы и малыша, нет. Многие специалисты отдают предпочтение таблеткам, а вводить Рибоксин внутривенно считают необходимым только в тех случаях, когда нужен быстрый терапевтический эффект. Но в то же время на поздних сроках и при родовой деятельности врачи могут назначать препарат в виде капельницы, чтобы избежать перебоев в работе сердца и улучшить кровообращение. В середине II триместра также могут использовать раствор для инъекций в случае угрозы преждевременных родов.

Рибоксин раствор для инъекций

В зависимости от индивидуальных показаний раствор может вводиться струйно или капельно

Противопоказания и возможные побочные эффекты для мамы и ребёнка

Кроме беременности в инструкции отмечены следующие противопоказания:

  • подагра (отложение солей мочевой кислоты в суставах);
  • почечная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • сахарный диабет;
  • наличие мочевой кислоты в крови.

К основным побочным эффектам препарата относят:

  • появление крапивницы (зуд, жжение, покраснение кожных покровов);
  • обострение подагры;
  • увеличение количества мочевой кислоты в крови;
  • возникновение тахикардии.

Все эти реакции встречаются очень редко и не оказывают воздействия на плод. Но при появлении их признаков применение Рибоксина следует прекратить.

Инструкция по применению

Длительность применения, дозировка, а также способ введения препарата определяются лечащим врачом. Таблетки и капсулы Рибоксина запивают большим количеством воды не разжёвывая. Раствор для инъекций вводится внутривенно струйно (через уколы) и капельно (с помощью капельницы). При введении препарата капельным путём его разводят глюкозой или натрия хлоридом.

Аналоги и лекарства, которыми можно заменить Рибоксин при беременности

В современной фармацевтике существует несколько полных аналогов Рибоксина (препаратов с тем же активным компонентом и терапевтическим действием):

  • Рибоксин-виал;
  • Инозин;
  • Инозие-Ф;
  • Веро-Рибоксин;
  • Рибозин.

Но так как воздействие инозина на плод не изучено, врачи по возможности стараются заменить эти лекарства на препараты с другим активным веществом.

Таблица: препараты, разрешённые к применению беременными женщинами в качестве альтернативы Рибоксину

Название препарата Форма выпуска Действующие вещества Противопоказания Применение во время беременности
Актовегин
  • таблетки;
  • раствор для инъекций;
  • крем для наружного применения;
  • мазь для наружного применения;
  • гель для наружного применения.
депротеинизированный гемодериват из телячьей крови
  • анурия;
  • задержка жидкости в организме;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • олигурия;
  • отёк лёгких;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.
возможно, если ожидаемый эффект от терапии превышает риск для плода
Цитофлавин
  • таблетки;
  • раствор для внутривенных инъекций.
  • янтарная кислота;
  • инозин;
  • никотинамид;
  • Рибофлавина мононуклеотид.
  • период лактации (для раствора);
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
не рекомендуется принимать при беременности в связи с отсутствием клинических данных об эффективности и безопасности, однако, назначение возможно, если польза для женщины превышает потенциальный риск для плода
Курантил таблетки дипиридамол
  • гиперчувствительность;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, декомпенсированная сердечная недостаточность, субаортальный стеноз аорты, гипотензия и гипертензия, коллапс, аритмия);
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • печёночная и/или почечная недостаточность;
  • геморрагический диатез.
возможно под контролем врача и по показаниям

Фотогалерея: препараты, обладающие схожим действием с Рибоксином

Отзывы женщин, принимавших Рибоксин при беременности

Мне таблетки Рибоксин назначали в первый раз после 34 недели — что-то кардиограмма плода не понравилась. А в этот раз я его пью с 20, наверное, недели, курсами. Особо эффекта или присутствия его в организме не ощущаю. Что-то мало шевеления было, кажется, там по баллам нижняя граница была. Да и по УЗИ подозрение на обвитие, в общем, опять врачебный «перебдеть». А в этот раз из-за венок, варикоз жуткий.

Машуля

https://www.baby.ru/blogs/post/171674980–121361358/

Мне тоже Рибоксин прописали. Он улучшает работу сердечной мышцы и немного улучшает плацентарный кровоток. Негативного влияния на ребёнка не оказывает. Мне так врач в роддоме объяснил.

Котенка

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/riboksin_by_ellesab_mail_ru/

Я думаю, если врач назначила, то можно. Как мне сказала одна знакомая врач, много где пишут, что нельзя принимать лекарства при беременности, а всё потому, что не проводят исследования на беременных, так как это неэтично. Я принимала Рибоксин в первую беременность и даже достаточно долго. Дочке почти четыре года и всё хорошо)

Alina

https://www.babyblog.ru/community/post/living/1537536

Назначала не очень умная врач. В конце беременности, чтобы не было слабости родовой деятельности. Врач опытная его отменила, сказала кушай хорошо и все будет ОК. Так, в принципе, и было. А мне в 18 лет кололи Рибоксин от аритмии. Не помогло, зря только себя больной чувствовала.

honey

https://khabmama.ru/forum/topic66280.html

Мне тоже врач назначал… Ничего, 2 недели пропила, нормально… Это, наоборот, ребёночку в плаценту помогает больше кислорода и полезных веществ пропускать.

Наталья

https://www.babyblog.ru/community/post/living/1537536

Я лежала в роддоме в патологии, там назначали его всем подряд, все пили (кому-то в уколах кололи), даже те, кто просто лёг на госпитализацию на роды. Все были живы-здоровы. Врачи аргументировали это так, что при беременности нагрузка на сердце большая, так что лишним он не будет. Ничего страшного в нём не вижу. Но тоже просто так без показаний химией никогда не пичкаю ни себя, ни ребёнка. У меня показания были тогда, была гипоксия, я пила.

katrusya123

http://www.babyplan.ru/questions/93767-riboksin-pri-beremennosti-30-ned/

Видео: гипоксия плода

Как любое лекарственное средство, Рибоксин имеет противопоказания, одним из которых, согласно инструкции, является беременность. Бездумное применение препарата будущими мамами может нанести непоправимый вред малышу.