Ротавирус совершенно заслуженно получил своё второе название — «кишечный грипп»: как и обычный грипп, эта инфекция носит эпидемический характер, очень заразна, возникает внезапно и протекает тяжело. Отличительная черта вируса прослеживается из его второго названия — в качестве очага поражения он выбирает желудок и тонкий кишечник. Болеют ротавирусом, как правило, семьями. Поэтому так важно понимать все особенности воздействия вируса на организм самых уязвимых категорий больных — детей, беременных женщин и кормящих матерей. Когда речь идёт о здоровье ещё не рождённого или грудного малыша, методы лечения мамы, заболевшей ротавирусной инфекцией, вызывают множество вопросов.

Что такое ротавирус, где он обитает и как передаётся человеку?

Внешний вид ротавируса

Под многократным увеличением ротавирус похож на шар с шипами

Название «ротавирус» — производное от латинского «рота», что означает колесо. Объясняется это внешним видом вируса, который можно наблюдать посредством электронной микроскопии: он имеет форму шара с шипами. Факторами стремительного распространения вируса среди людей следует считать такие его особенности:

  1. Источником инфекции являются испражнения заражённого человека (возбудитель может выделяться с фекалиями до трёх недель с момента начала болезни).
  2. Вирус кишечного гриппа способен достаточно долго сохраняться в природной среде.

Ротавирус способен выживать при низких температурах окружающей среды (даже если возбудитель будет заморожен и разморожен несколько раз). Вирус утрачивает свои инфекционные свойства после обработки 95-процентным спиртом, кипячения.

Грязные руки

Чаще всего ротавирус передаётся через невымытые руки

Ротавирус абсолютно обоснованно считается «болезнью грязных рук». Заразиться кишечным гриппом можно одним из следующих путей:

  1. Посредством употребления недостаточно хорошо очищенной воды.
  2. Через предметы, на поверхности которых обитает возбудитель вируса (дверные ручки, поручни, перила и т. д.).
  3. Через плохо промытые продукты питания.
  4. Посредством соприкосновения с кожными покровами заболевшего человека.

Во время беременности организм женщины особенно подвержен разного рода инфекционным заболеваниям из-за нормального снижения общего иммунитета.

Симптомы ротавируса при беременности

Боль в животе у беременной женщины

Симптомы кишечного гриппа при беременности ничем не отличаются от общих проявлений ротавируса

Симптомы болезни, возникшей в период беременности, не отличаются от общих признаков ротавируса. Тем не менее первые проявления болезни зачастую путают с:

  • симптомами характерного для ранних сроков беременности токсикоза;
  • началом острой респираторной вирусной инфекции (первыми симптомами ротавируса могут стать небольшой насморк и боль в горле).

Инкубационный период вирусной кишечной инфекции может варьироваться от 12 часов до 7 дней. Но чаще всего первые симптомы появляются спустя 1–2 дня после контакта с возбудителем.

Классическая триада признаков кишечного гриппа такова:

  1. Повышение температуры тела, часто сопровождающаяся симптомами интоксикации (слабость, головная боль, боли в мышцах). Температура при ротавирусе обычно не превышает 38–39°С и сохраняется от двух до четырёх суток.
  2. Рвота. Этот симптом появляется, как правило, перед диареей, реже — одновременно с ней. Для вирусной кишечной инфекции характерна повторная или даже многократная рвота в течение нескольких суток.
  3. Кишечная дисфункция, которая проявляется:
    • болями в животе (различной локализации и интенсивности);
    • вздутием, урчанием живота;
    • частым жидким, пенистым стулом (от 2 до 20 и более раз в сутки в зависимости от тяжести заболевания). В первый день болезни стул жёлтого цвета, в последующие — серо-жёлтого без примесей крови или слизи.

При лёгких формах ротавирусной инфекции симптомы болезни могут выражаться в незначительном расстройстве пищеварения без других признаков недомогания.

Острый период ротавирусной инфекции длится от 3 до 5 дней, период восстановления — до пяти суток.

Методы диагностики проблемы

Основными моментами, позволяющими достоверно установить диагноз «ротавирусная инфекция», являются:

  • наличие оснований говорить о протекающей в данный момент эпидемии кишечного гриппа;
  • характерная симптоматика;
  • анализ кала на наличие возбудителя в испражнениях;
  • косвенно — общий анализ крови.

В острый период ротавирусной инфекции общий анализ крови может показать следующие изменения:

  • повышение количества лейкоцитов;
  • увеличение значения СОЭ (скорости оседания эритроцитов).

Тем не менее такой результат не обязательно говорит о наличии ротавируса, он может указывать и на другие инфекционные заболевания.

Осмотр беременной женщины врачом

Диагностика ротавируса чаще всего базируется на характерной симптоматике

Отличить ротавирусную инфекцию от схожего по основным симптомам отравления можно по таким признакам:

  1. В случае отравления отсутствуют такие симптомы, как насморк, кашель, першение в горле (эти признаки не обязательны, но возможны при ротавирусе).
  2. При отравлении редко повышается температура тела, при ротавирусе — почти всегда.
  3. Ротавирус — очень заразное заболевание, отравление охватывает лишь круг лиц, употребивших один и тот же несвежий или некачественный продукт, подвергшихся воздействию одного и того же токсина.

Лечение ротавирусной инфекции у беременных женщин

Питьевая вода

Восстановление водного баланса организма — основная цель лечения ротавирусной инфекции во время беременности

В настоящее время не существует специализированных лекарственных средств для борьбы с ротавирусной инфекцией, поэтому все лечебные мероприятия в этом случае ограничиваются лишь облегчением симптомов болезни. Все методы и средства, используемые в борьбе с симптомами кишечного гриппа, не противопоказаны к применению в период беременности. 

Применение антибиотиков для лечения ротавирусной инфекции нецелесообразно, так как возбудителем заболевания являются не бактерии, а вирусы.

Основополагающие принципы лечения при ротавирусной инфекции:

  1. Предупреждение обезвоживания организма.
  2. Облегчение симптомов заболевания.
  3. Восстановление повреждённой вирусом микрофлоры, нарушенных функций органов желудочно-кишечного тракта. 

Рекомендации, касающиеся образа жизни, питания и применения лекарственных средств, которые обычно даёт врач беременной женщине, заболевшей ротавирусом, таковы:

  1. Соблюдение постельного режима, по возможности — изоляция больной от других членов семьи во избежание заражения.
  2. Предупреждение обезвоживания организма:
    • приём специальных регидрационных средств: Регидрон или самостоятельно приготовленный солевой раствор (1 чайная ложка соли на 1 литр кипячёной воды);
    • обильное питьё (можно: компоты, морсы, кисель, минеральную воду без газов, куриный бульон; нельзя: молочные продукты). Пить следует часто, но маленькими порциями, чтобы не спровоцировать приступ рвоты.
  3. Мероприятия, направленные на снижение высокой температуры тела. Сбивать температуру рекомендуется, если она достигла значений выше 38,5°С или больная плохо переносит менее высокую температуру. В рассматриваемом случае можно использовать:
    • приём жаропонижающих препаратов (лекарственные средства на основе Ибупрофена в первом и втором триместрах беременности, на основе Парацетамола — на протяжении всего периода вынашивания ребёнка. Приём Аспирина беременными женщинами запрещён);
    • физические способы: обтирание; прохладные компрессы на лоб, кисти, щиколотки; раздевание.
  4. Применение адсорбирующих и вяжущих средств, которые способны поглощать и замедлять всасывание ЖКТ вредных веществ (Энтеросгель, Полисорб, активированный уголь, Смекта).
  5. Приём препаратов, способствующих восполнению нехватки ферментов (Мезим, Фестал).
  6. Приём препаратов, содержащих лактобактерии, для нормализации кишечной флоры (Линекс, Аципол, Бактисубтил, Бифиформ).

Применение народных средств

Народная медицина предлагает несколько безопасных для будущей мамы и малыша средств борьбы с неприятными симптомами ротавируса:

1. Для предупреждения обезвоживания организма можно приготовить «домашний регидрон». Для этого потребуется:

  • 100 грамм изюма;
  • 1 литр воды;
  • чайная ложка соли;
  • половина чайной ложки питьевой соды;
  • 4 чайные ложки сахара.

Процесс приготовления:

  1. Изюм заливают водой и отваривают в течение часа.
  2. Остуженный отвар процеживают через сито, слегка подавив ягоды.
  3. Добавляют в отвар сыпучие ингредиенты.
  4. Раствор кипятят в течение 2–3 минут.
  5. Остуженный раствор готов к применению.

2. От поноса поможет сушёная черника. Употреблять в пищу её можно в виде компота.

Диета при ротавирусной инфекции

Успешно побороть инфекцию поможет соблюдение определённых правил питания: 

  1. Не рекомендуется употреблять: солёное, жареное, жирное, острое, сладости, молочные продукты, свежие овощи и фрукты.
  2. В рацион больной следует включить продукты, не раздражающие кишечник — рисовый отвар, слизистые каши, сваренные на воде, картофельное пюре, тушёные овощи, кисель, сухари и сухое печенье.

Фотогалерея: продукты, которые можно употреблять при недуге

Последствия ротавирусной инфекции для плода

Кишечный грипп поражает лишь органы желудочно-кишечного тракта беременной женщины, никакого влияния на плод непосредственно вирус не имеет. Опасность для малыша, находящегося в утробе матери, представляет лишь возможное обезвоживание организма, которое может возникнуть вследствие неправильного лечения или отсутствия его вовсе. Среди последствий обезвоживания при беременности:

  • кислородное голодание плода;
  • как следствие недостатка кислорода — преждевременные роды, выкидыш;
  • в крайне тяжёлых случаях — летальный исход.

Следует отметить, что о наступлении тяжёлых последствий обезвоживания нет причин волноваться в случае, если для лечения ротавирусной инфекции применяются своевременные и адекватные методы.

Профилактика заражения

Мытьё рук

Соблюдение правил гигиены — основная профилактическая мера в борьбе с ротавирусом

Состав профилактических мер, способных предотвратить проникновение вируса в организм будущей мамы, обусловлен особенностями заражения заболеванием. Так, чтобы свести вероятность инфицирования к минимуму, следует:

  1. Избегать контакта с заражёнными людьми, не посещать людные места в период эпидемии.
  2. Соблюдать правила личной гигиены: всегда мыть руки после возвращения с улицы, после туалета, перед едой.
  3. Тщательно промывать употребляемые в пищу продукты.
  4. Употреблять для приготовления еды и питья только кипячёную воду.
  5. Регулярно делать влажную уборку жилого помещения.

Особенности болезни у кормящей мамы 

Мама с ребёнком на руках

Если мама заразилась ротавирусом, грудное вскармливание прекращать не требуется

Если ротавирусной инфекцией заболела кормящая мама, у неё непременно и незамедлительно возникает вопрос о возможности продолжения грудного вскармливания в период болезни. Конечно, вероятность заразить ребёнка при таком тесном контакте вырастает в несколько раз. Тем не менее волноваться не о чем — в пользу продолжения естественного вскармливания говорят следующие аргументы:

  1. Ротавирус не способен влиять на качество грудного молока и вообще проникать в него.
  2. В раннем возрасте в организме ребёнка сохраняются антитела, полученные от матери до рождения, которые способны защитить его от множества инфекций.
  3. Вместе с грудным молоком мать передаёт малышу антитела против кишечного гриппа.

Однако полагаться только на перечисленные факты не следует. Маме нужно более тщательно следить за соблюдением гигиены: мыть руки и грудь до и после каждого кормления. Нелишним будет и внимательное отношение к любым изменениям в поведении ребёнка, характере его стула, для того, чтобы как можно раньше обнаружить первые признаки заражения.

Несмотря на то что из-за естественного снижения иммунитета заразиться ротавирусом беременной женщине гораздо проще, нежели кому бы то ни было, течение болезни и её лечение проходят в обычном режиме. Основной опасностью для плода является обезвоживание организма матери, поэтому среди первоочередных мер борьбы с кишечным гриппом у этой категории больных — предупреждение нарушения водного баланса или его восстановление. Если ротавирусом заболела кормящая мама, прекращать грудное вскармливание не нужно — молоко матери может стать незаменимой поддержкой для здоровья малыша.

Я имею высшее юридическое образование, опыт работы в суде, банке, на предприятии. Несмотря на то, что основная моя специализация - это уголовное право и процесс, вся моя профессиональная деятельность связана с хозяйственным правом, начиная от кадровых вопросов и заканчивая проблемами кредитования. Долгое время я занималась написанием обзоров зарубежных и отечественных СМИ по бизнес-тематике.
Подробнее