Практически в каждой беременности присутствует состояние токсикоза. Сильный токсикоз, который сопровождается частыми рвотами, обезвоживанием, потерей веса — тревожный звоночек будущей мамы, и он требует врачебной помощи. В этих целях назначают лекарственные препараты, помогающие справляться с этими симптомами, например, Церукал.

Терапевтическое действие Церукала и его применение беременными

Церукал — лечебное средство, справляющееся с симптомами токсикоза. Его действие направлено на работу пищеварительной системы. Если симптомы токсикоза — признаки психических расстройств или нарушений вегетативной системы, препарат будет малоэффективным.

Активное вещество препарата — метоклопрамид. Медикамент быстро всасывается в кровоток и ткани головного мозга, тем самым воздействует на определённые рецепторы, которые:

  • препятствуют рвотным рефлексам пищеварительного тракта в передаче сигнала головному мозгу и наоборот;
  • повышают тонус мышц пищевода и заставляют выводить чужеродные вещества естественным путём;
  • способствуют сокращению мышц жёлчного пузыря, стимулируя отток жёлчи в двенадцатипёрстную кишку;
  • воздействуя на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, стимулируют его к работе;
  • влияют на выработку гормона пролактина (важен при вынашивании ребёнка).

Лекарственное средство Церукал реализуется в виде таблеток и раствора для инъекций.

Токсикоз при беременности

Для борьбы с токсикозом назначают противорвотные лекарственные препараты

Показания к назначению

Церукал принимается только по рекомендации врача после полного обследования. Медикамент используется как симптоматическое лекарственное средство.

Чаще всего токсикоз наблюдают у беременных женщин с проблемами пищеварительной системы, почек, печени и жёлчного пузыря. Токсикоз на ранних сроках беременности, который не препятствует нормальной жизнедеятельности — норма, и нет необходимости в медикаментозном лечении. Если в начале беременности мучает изжога, непрекращающийся токсикоз, икота, постоянные срыгивания, и эти симптомы не исчезают даже к концу беременности, тогда уже речь идёт о патологии, которая требует профессионального вмешательства.

Церукал противопоказан в первые три месяца вынашивания ребёнка.

Хотя инструкцией запрещено применение препарата в первые три месяца беременности, иногда это просто необходимо:

  • сильное обезвоживание организма из-за непрекращающихся ежечасных рвот;
  • резкое снижение веса из-за постоянной тошноты.

Когда токсикоз сопровождается обильной рвотой, препарат вводят внутривенно либо внутримышечно для достижения мгновенного терапевтического результата. Лечение проводится в стационаре под контролем врача. В иных случаях применяют Церукал в виде таблеток, с соблюдением строгой дозировки, предписанной врачом.

Лечебный эффект заметен спустя 40 минут после употребления таблетки и длится не менее 11 часов. При введении препарата внутримышечно — через 15 минут, внутривенно — через пару минут.

На 4–9 месяце беременности препарат назначается для борьбы с теми же симптомами, что и на 1–3 месяце, но только если польза применения будет значительно выше риска.

Раствор для инъекций Церукал

Раствор для инъекций Церукал вводят внутривенно или внутримышечно при обильной рвоте

Противопоказания к применению Церукала

Противоказания:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • эпилепсия;
  • дети до одного года;
  • период лактации;
  • непроходимость органов желудочно-кишечного тракта;
  • внутренние кровотечения органов пищеварения;
  • наличие опухоли Феохрацитома;
  • повышенное количество окисленного гемоглобина в крови;
  • поздняя дискинезия как результат длительного приёма нейролептиков или метоклопрамида в анамнезе.

Применение лекарственного средства запрещено на любом сроке, если у женщины наблюдают гипертонус матки на протяжении всей беременности.

Возможные побочные эффекты для мамы и ребёнка

Церукал запрещён на ранних сроках беременности, так как действующее вещество метоклопрамид приводит в гипертонус гладкую мускулатуру матки, что чревато выкидышем или преждевременными родами.

Церукал провоцирует гормоны надпочечников работать с большей интенсивностью, в результате чего происходит накопление соли и жидкости в организме, а это является причиной отёков и гестоза.

Также к побочным эффектам этого препарата относят:

  • головную боль и головокружение;
  • аллергические реакции;
  • приступы паники и страха;
  • резкое повышение кровяного давления и учащение сердечного ритма;
  • шум в ушах, усталость, сонливость;
  • диарею и запор;
  • мышечный гипертонус и двигательное беспокойство;
  • сухость слизистой ротовой полости.

Категория действия на плод по FDA — B. В результате применения препаратов этой группы риск нанесения вреда будущему малышу маловероятен, но возможен. Опыты над животными не выявили отрицательного воздействия. Специальных исследований у беременных женщин не проводилось.

Инструкция применения таблеток и раствора для инъекций

Продолжительность лечения и дозировку устанавливает гинеколог после обследования пациентки. При первых признаках негативного влияния приём препарата прекращается.

Беременным женщинам врач прописывает принимать по 1 таблетке несколько раз в день за 30 минут до еды. Таблетку не стоит измельчать, достаточно запить её небольшим количеством воды и проглотить целиком. В среднем, внутримышечно и внутривенно вводят Церукал 3–4 раза в день. Нет и конкретной продолжительности лечения: она варьируется от 1 до 4 недель.

Таблетки Церукал

Таблетки Церукал необходимо глотать целиком, запивая небольшим количеством воды

Чем можно заменить Церукал во время беременности

Так как препарат противопоказан в первом триместре, то лечащий врач прописывает лекарство с более щадящим составом. К таким лекарствам относят: Полисорб МП, Активированный уголь, Эссенциале Форте Н, Хофитол, Лимонтар.

Таблицы: препараты, используемые в борьбе с токсикозом

Название препарата Форма выпуска Действующие вещества Противопоказания к применению Применение во время беременности
Церукал
  • таблетки;
  • раствор для инъекций.
  • Метоклопрамид;
  • Натрия сульфит;
  • Динатрия эдетат;
  • Натрия хлорид.
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • период лактации;
  • дети возрастом до 1 года;
  • эпилепсия;
  • непроходимость органов желудочно-кишечного тракта;
  • внутренние кровотечения органов пищеварения;
  • наличие опухолей;
  • повышенное количество окисленного гемоглобина в крови;
  • I триместр беременности;
  • поздняя дискинезия как результат продолжительного приёма нейролептиков или метоклопромида в анамнезе.
Применение препарата запрещено в I триместре беременности.
С осторожностью принимается во II и III триместрах по назначению врача.
Полисорб МП
  • порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь.
  • Коллоидный диоксид кремния.
  • потеря тонуса кишечника;
  • индивидуальная непереносимость действующего вещества;
  • внутренние кровотечения органов пищеварительного тракта;
  • язва желудка и двенадцатипёрстной кишки в стадии обострения.
Принимают во время беременности не более 14 дней.
Активированный уголь
  • таблетки.
  • Мелкопористый аморфный углерод.
  • язва желудка и двенадцатипёрстной кишки в стадии обострения;
  • внутренние кровотечения органов пищеварительного тракта.
Принимают в любом триместре беременности.
Эссенциале Форте Н
  • капсулы.
  • Фосфолипиды из соевых бобов;
  • Жир твёрдый;
  • Соевых бобов масло;
  • Касторовое масло гидрированное;
  • Этанол 96 %;
  • Этилванилин;
  • Метоксиацетофенон;
  • α-токоферол.
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • дети возрастом до 12 лет.
Возможно применение медикамента во время беременности по показаниям.
Хофитол
  • таблетки;
  • раствор для внутреннего приёма;
  • раствор для инъекций;
  • Водный экстракт из листьев артишока полевого.
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки в стадии обострения;
  • наличие камней в почках;
  • заболевание жёлчного пузыря и печени в стадии обострения;
  • почечная и печёночная недостаточность;
  • обострение заболеваний почек и мочевыводящих путей.
Допустимо применение препарата во всех триместрах беременности.
Лимонтар
  • таблетки.
  • Кислота лимонная;
  • Кислота янтарная;
  • Моногидрат;
  • Магния стеарат.
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • артериальная гипертензия;
  • обострение язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки;
  • поздний гестоз;
  • ишемическая болезнь сердца.
Допустимо применение во время беременности, за исключением, если женщина страдает тяжёлой формой гестоза.

Фотогалерея: лекарственные средства от токсикоза

Видео: как избавиться от токсикоза на ранних сроках

Отзывы женщин

Церукал — один из главных помощников при борьбе с токсикозом. Согласно отзывам, только лечащим врачом назначалось лечение, и со слов большинства молодых мам, результаты применения препарата положительные. Единицы считают препарат опасным для здоровья ребёнка и неэффективным при лечении токсикоза.

Да ладно вам, такой вредный для малыша. Лично я его ставила в уколах при первой берем, потому что вообще ничего без него есть не могла. Родила ребенка без патологий, при родах 8–9 по апгар. Сейчас 1и10 проблем с неврологией нет, хорошо говорит, и стихи на память читает. И так что не 1–2 строчки, а целый стих рассказать может. Вопрос ЧЕМ он так для ребенка вреден. Лично я ничего не заметила. Со второй берем тоже церукал приготовила, думала сразу начну пить, при рвоте, но токсикоза не было вобще))) Так что мой вам совет, не мучайте себя, пейте церукал, его мне прописывали по 1 таблетке, если сильная рвота, то 2 в день можно, не больше. Реально помогает.

Asutka

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/437745/index.html

Ну уж зачем эту гадость то пить. Давно уже по-моему вместо этого ужаса гастроэнтерологи прописывают мотилиум и ганатон- хотя и они при беременности противопоказаны. Сама один раз выпила-правда не при беременности- чуть не задохнулась- отек квинке был. На всю жизньь запомнила название теперь — на другие лекарства вообще нет аллергии.

мамаДюхи

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/437745/index.html

Мне церукал прописывали на ранних сроках — в первом триместре. Я принимала его долго, но потом он совсем перестал мне помогать. Не наблюдала никаких последствий как на меня, так и для ребенка. Родила совершенно здорового малыша. Вот у меня уже вторая, и я, начитавшись разных отзывов о противопоказаниях, думаю принимать или нет, какие будут последствия? Появилось много отзывов, что для беременных он очень опасен.

Жанна

http://iberemenna.ru/pitanie/cerukal-pri-beremennosti-otzyvy.html

я принимала церукал до 16 недель, так как выхода другого не было, только он и спасал, хоть чуть-чуть пища задерживалась, а вторую половину бер-ти гинипрал. сейчас у малышки гемангиома, какие именно лекарства повлияли на это неизвестно.

elena_1983

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/437745/index.html

Кто переживает о том не вредит ли церукал ребенку при беременности могу сказать, что у меня двое деток и последствий я, тьфу тьфу, ни у одной не увидела. Церукал не идеальное средство, но спасает. Лучше пока не придумали.

Талика

http://irecommend.ru/content/spasenie-ot-toksikoza

Церукал — противорвотный лекарственный препарат, назначаемый при токсикозе беременным женщинам. Препарат противопоказан в первом триместре беременности, но в крайних случаях, когда предполагаемый риск оправдывается потенциальной пользой для мамы и ребёнка, врачи всё же назначают его и на ранних сроках.

Учитель по специальности. На данный момент нахожусь в декретном отпуске.