Витамин А не образуется в организме, хотя он так необходим для нормального функционирования систем жизнедеятельности. Поступая с пищей и накапливаясь в печени, это вещество участвует в метаболизме и процессах регенерации, укрепляет иммунитет. При беременности, наряду с другими полезными микро- и макроэлементами, оно отвечает за правильное формирование и развитие органов эмбриона. На самочувствии будущей мамы и здоровье малыша способны негативно сказаться как нехватка, так и избыток витамина А.

Формы витамина А и их влияние на организм

Термин «витамин А» употребляется для обозначения сразу двух разновидностей (или форм) питательных веществ:

  • каротиноиды (в том числе бета-каротин) — это провитамины, которые при попадании в организм окисляются, расщепляются и трансформируются в жирорастворимый витамин А;
  • ретиноиды — в такой форме витамины группы А попадают в системный кровоток и доставляются к органам и клеткам.

При избытке ретинола (гипервитаминозе А) возможны нарушения в процессах формирования и развития плода. Бета-каротин, напротив, усваивается в таком количестве, которое необходимо организму.

Источники витамина А

Ретинол содержится в продуктах животного происхождения, бета-каротин — растительного

При беременности витамин А рекомендуется употреблять с пищей или в составе поливитаминных комплексов, созданных специально для будущих мам: там он представлен бета-каротином или сочетанием каротиноида и ретиноида во избежание передозировки.

Видео: польза витаминов группы А

Влияние витамина А на плод при беременности

Витамин А участвует во многих процессах, происходящих в организме:

  • укрепление иммунитета;
  • защита от бактериальных инфекций пищеварительного тракта, дыхательных путей, мочеполовой системы;
  • усвоение и распределение жиров;
  • освобождение организма от токсинов;
  • нейтрализация свободных радикалов;
  • замедление процессов старения;
  • предотвращение развития злокачественных опухолей;
  • улучшение состояния кожных покровов;
  • профилактика появления пигментных пятен и растяжек;
  • поддержание функции восприятия света и цвета сетчаткой глаза;
  • увлажнение слизистой оболочки глаз;
  • формирование и полноценное питание плаценты;
  • рост костей, зубов, новых клеток (у мамы и малыша);
  • регуляция синтеза белка;
  • закладка и полноценное развитие сердечно-сосудистой, кровеносной, иммунной, дыхательной, центральной, нервной систем эмбриона;
  • здоровое функционирование сердца и лёгких;
  • окислительно-восстановительные и обменные процессы.

На ранних сроках беременности витамин А важен для формирования и роста эмбриона, на поздних — для питания малыша и развития его иммунной системы.

Ретиноиды и каротиноиды обычно в достаточном количестве поступают в организм с пищей. Но встречаются и случаи гиповитаминоза (нехватки), признаками которого являются:

  • ухудшение остроты зрения (в том числе когда жёлтый и синий цвета становятся плохо различимыми);
  • утолщение и сухость слизистой оболочки глаз, раздражение, чувство жжения и зуд органов зрения;
  • частые конъюнктивиты;
  • резкое ослабление иммунитета;
  • потеря аппетита и быстрое снижение веса;
  • выпадение волос и появление перхоти;
  • медленное заживление ран и царапин;
  • повышение чувствительности эмали зубов;
  • ухудшение состояния кожи (она выглядит увядшей, постаревшей, сухой).

Причины гиповитаминоза ретинола могут быть разными: нарушение его абсорбции в кишечнике, потребление жирного, хронические инфекционные заболевания, патологии органов пищеварения и мочевыводящей системы, анемия, целиакия и другие.

Выпадение волос

Одним из признаком нехватки витамина А является выпадение волос

Оптимальное суточное содержание ретинола в крови — 800–1000 мкг (либо 0,14–0,26 мкг/мл). При сильных отклонениях от нормы назначается соответствующее лечение, при незначительных — достаточно скорректировать рацион. Эффективность проводимой терапии определяется с помощью анализа крови на витамины и микроэлементы.

Недостаток или избыток ретинола в организме можно определить путём лабораторных исследований крови, образцов волос или ногтей.

Показания для назначения витамина А при беременности

Дополнительно принимать витамин А можно только по назначению врача. В профилактических целях беременным рекомендуют каротиноиды, а для лечения гиповитаминозов допустимо применение ретиноидов.

Исследования американских медиков подтвердили, что между приёмом повышенных доз витамина А на ранних сроках беременности и возникновением таких патологий развития плода, как нарушение формирования конечностей и органов, поражение печени и почек, прослеживается взаимосвязь.

Дополнительный приём витамина может быть назначен в следующих случаях:

  • заболевания слизистых оболочек и кожи (кандидоз, экзема, дерматит аллергического генеза);
  • глазные патологии (конъюнктивит, кератит, снижение способности адаптироваться к темноте);
  • обширные раны, ожоги, переломы (для улучшения и ускорения процессов заживления);
  • острая и хроническая пневмония;
  • анемия.

От концентрации ретинола в крови зависит содержание в ней железа.

Противопоказания и меры предосторожности

Для того чтобы избежать побочных эффектов при приёме витамина А, нужно знать о противопоказаниях для его назначения:

  • аллергия, бронхиальная астма — такие состояния в отдельных случаях способны значительно повышать уровень вещества в сыворотке крови;
  • гипотериоз — организм не в состоянии преобразовывать витамин А в ретинол, а значит, есть риск передозировки;
  • патологии печени — так как преобразование витамина происходит в этом органе, дополнительная нагрузка может привести к обострению хронических заболеваний.

Осторожность нужно соблюдать при приёме пренатальных витаминных комплексов, в которых уже содержится ретинол или бета-каротин, а также при использовании косметических средств, куда входит витамин А (он проникает в организм через поры).

Витамин А участвует в продуцировании половых гормонов. Его нехватка или избыток могут повлиять на гормональный фон будущей мамы и спровоцировать осложнения беременности.

Приём витамина А при беременности

При беременности витамина А, поступающего с продуктами, чаще всего достаточно. Препараты с его содержанием назначаются врачом при развитии определённых патологических состояний

Почему опасна передозировка витамина А при беременности

В первом триместре беременности передозировка витамина опасна тем, что он может негативно повлиять на формирование эмбриона (пороки сердца, почек, врождённое уродство, паралич). Во втором и третьем триместрах ретинол в больших дозах даёт дополнительную нагрузку на поджелудочную железу и печень матери и плода, что приводит к развитию патологий этих органов (увеличение печени, нарушение оттока желчи).

Признаки гипервитаминоза

Избыток ретинола в организме может характеризоваться следующими симптомами:

  • потеря аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • боль в животе, суставах;
  • сбои в работе пищеварительной системы;
  • увеличение печени и селезёнки;
  • нарушение функции почек;
  • неконтролируемый выброс гормонов (о чём могут свидетельствовать потливость, озноб, частая смена настроений, депрессии, бессонница либо сонливость);
  • ломкость и расслаивание ногтей;
  • выпадение волос;
  • сухость и шелушение кожи;
  • мелкие трещинки на губах (чаще в уголках рта);
  • появление пигментных пятен

Есть достаточно большая группа медицинских препаратов под названием ретиноиды. К этой группе относятся и ретинол, и его синтетические и ароматические аналоги <…> Последние выводятся в течение 2 лет, чрезвычайно токсичны и фактически являются очень опасными и для плода. В случае их приёма беременность запрещена около 2–3 лет. Что касается ретиноевой кислоты, то при приёме внутрь для её полного выведения требуется период равный 2 неделям. Однако учитывая опасность действия на плод и недостаточную изученность этой группы препаратов, многие руководства приводят срок полгода. Что же касается самого ретинола, то небольшие его количества, до 5–6 тысяч МЕ, допустимы для приёма и во время беременности (это обычно покрывается поеданием сливочного масла и сметаны). Большие дозы ретинола во время беременности недопустимы (содержание в витамине А — до 50 тысяч МЕ). Что касается кремов, необходимо уточнить количество витамина А. Так как рассчитать его в каждом креме можно, но это достаточно хлопотно, на период беременности лучше отказаться от использования косметики с ретинолом.

Монтес Росель Ксения Васильевна, врач-косметолог

https://medgel.ru/ask/ask_275.html

Ломкость и расслаивание ногтей

Ломкость и расслаивание ногтей — симптомы передозировки ретинола

Суточная доза витамина А для беременных

Количество необходимого будущей маме витамина А прежде всего зависит от возраста:

  • до 19 лет — 750 мкг (или 2500 МЕ);
  • от 20 — 770 мкг (или 2565 МЕ).

В разных источниках нормы поступления в организм ретинола для беременных заметно отличаются. Врачи, опираясь на исследования американских учёных, считают, что лучше придерживаться минимальных дозировок.

Случайное единоразовое употребление слишком большого количества витамина А вряд ли сможет навредить малышу. А вот длительное попадание в организм повышенных доз ретинола способно вызвать тератогенный эффект, который обуславливает появление аномалий в развитии ребёнка. Витамин А расходуется организмом медленно, к тому же он имеет свойство накапливаться в печени и жировой ткани.

Избыток бета-каротина может вызвать пожелтение кожных покровов, но для организма опасным не является. С ретинолом дело обстоит по-другому: его передозировка чревата серьёзными последствиями как для матери, так и для плода. Максимально допустимый при беременности объём ретинола в сутки — 6000–10000 МЕ. Тератогенными принято считать дозировки от 18000 МЕ.

Таблетки и капсулы

Избыток витамина А на ранних сроках беременности может спровоцировать появление патологий развития плода

Особенности употребления в зависимости от сроков беременности

Учитывая способность витамина А накапливаться в организме и влиять на метаболические процессы даже после окончания его приёма, беременным женщинам в профилактических целях его рекомендуют принимать в минимальных дозировках и по определённой схеме.

Таблица: схема приёма витамина А для будущих мам

Сроки беременности Особенности назначения
Планирование за 2 месяца до предполагаемого зачатия приём препаратов ретинола нужно прекратить
1–6 неделя витамин А противопоказан
1,5–2 месяца согласно предписаниям врача
3–6 месяцы перерыв
7–9 месяцы, лактация согласно предписаниям врача

Правила приёма и продукты с высоким содержанием ретинола и бета-каротина

Для того чтобы ретинол усваивался в необходимом количестве, обязательно присутствие жиров, белков, витамина Е. Если будущая мама испытывает недостаток любого из этих компонентов, расщепление и всасывание витамина А значительно сокращается.

Перед попаданием в кровь ретинол должен соединиться с желчью. Если блюдо содержит недостаточный объём жиров, её вырабатывается слишком мало. Значит, и соединяется она с меньшим количеством витамина (при этом его усваивание сокращается до 90%).

Тёртая морковь со сметаной

Витамин А, получаемый из растительной пищи, усваивается лучше, если продукты измельчить и добавить к ним растительное масло или сливки (сметану)

Ретинолом богаты следующие продукты:

  • печень (говяжья, трески);
  • рыбий жир, икра, филе сельди;
  • сметана, сливки, масло сливочное, цельное молоко, творог, сыр;
  • яйца (желтки).

Много ретинола содержится в печени, но при беременности её употреблять опасно: в 90 граммах говяжьей печёнки витамина А в 12 раз больше суточной дозы.

Фотогалерея: продукты животного происхождения с высоким содержанием ретинола

Содержание каротиноидов высоко в таких продуктах, как:

  • морковь, кабачки, помидоры, тыква, капуста белокочанная и брокколи, болгарский перец;
  • шпинат, щавель, петрушка, зелёный лук, мята перечная, фенхель, лимонник;
  • яблоки, виноград, абрикосы, персики, арбузы, дыни, сливы, черешня, хурма;
  • шиповник, рябина, облепиха;
  • овсяная, гречневая, пшеничная, пшённая крупы.

При обработке продуктов (их приготовлении, натирании, измельчении, выдавливании сока) каротиноиды намного легче расщепляются и быстрее превращаются в жирорастворимый витамин А.

Фотогалерея: продукты растительного происхождения, содержащие каротиноиды

Таблица: источники ретинола и бета-каротина

Продукт Количество Содержание бета-каротина или ретинола (МЕ)
Бета-каротин
Морковь 100 г 15000
Кабачки 100 г 1200
Рябина, щавель, шпинат 100 г 10000
Шпинат, замороженный или варёный ½ стакана 11458
Облепиха 100 г 3500
Помидоры 100 г 850
Томатный сок ¾ стакана 821
Перец сладкий красный сырой ½ стакана 2332
Белокочанная капуста 100 г 630
Брокколи варёная ½ стакана 1208
Картофель сырой 1 шт. 5000
Картофель, запечённый в кожуре 1 шт. 28058
Абрикосы 100 г 700
Абрикосы сушёные 5 шт. 2500
Персики сушёные 5 шт. 2800
Сливы сушёные 10 шт. 1700
Хурма 1 шт. 3600
Дыня, сырье, ½ стакана 2706
Манго 1 шт. 2240
Ретинол
Печень говяжья 100 г 15000
Говяжья печень, жареная 100 г 22175
Сметана 100 г 700
Сельдь 100 г 110
Мороженое 1 стакан 1014
Молоко обезжиренное 1 стакан 500
Яйцо, сваренное вкрутую 1 шт. 260

Коэфициент перерасчёта расщепления каротиноидов в ретинол составляет 6:1 (1 мкг ретинола равен 6 мкг бета-каротина). Таким образом, чтобы получить 1 часть переработанного жирорастворимого витамина А, нужно съесть 6 частей бета-каротина.

Витамин А в капсулах, таблетках, драже и так далее

Формы выпуска витаминов группы А могут быть разными:

  • драже и таблетки, содержащие ретинола ацетат или ретинола пальмитат;
  • масляный раствор;
  • натуральный тресковый жир.

Часто вещество входит в состав мультивитаминных комплексов, в том числе предназначенных для беременных.

При назначении витамина будущим мамам предпочтение обычно отдаётся бета-каротину либо комбинации бета-каротин плюс ретинол природного происхождения (тресковый жир). Синтетические аналоги принимать не рекомендуют из-за риска появления побочных эффектов.

Витамин А в капсулах

Витамин А в капсулах — одна из форм выпуска препаратов с содержанием ретинола

Отзывы о приёме витамина А во время беременности

Нам сейчас 38 неделек. Почти с первых недель беременности пила по 1 таблетке в день Elevit, нам его выдавали в консультации. Я даже внимания не обратила на содержание витамина А, они же считаются специализированными для беременных и кормящих женщин? Думаю, навредить они не должны.

Екатерина Ракова

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/soderzhanie_vitamina_a_v_vitaminnyh_kompleksah/

Я принимала по 50 капель, помогло вместе с наружными средствами, беременеть нельзя было ни в коем случае во время приёма витамина А, и после пропустить два или три месяца точно. Но у нас не вышло. Забеременела через год почти. Если планируете беременность, зачем вам лечиться витамином А?

Ева

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4686775/

Я ориентируюсь на стандарты ВОЗ. Они всё-таки проводили исследования, получили нужные дозировки всех минералов и витаминов, а избыток витамина А несёт за собой много патологий. Желтушка — это самое лёгкое последствие избытка витамина А, я просто столкнулась с этим и поэтому против него всеми фибрами души. Считаю в витаминах для беременных должен быть бета-каротин, а не витамин А.

Химоза

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/311612/

Мне врач посоветовала пить Прегнакеа и больше ничего, так как там всё есть. И ещё, я с трудом нашла в аптеках города эти витамины. Она мне их настойчиво рекомендовала, потому что только в них нет витамина А.

Cryst@l

http://vladmama.ru/forum/viewtopic.php?f=75&t=10502&start=0&view=print

Насколько я знаю, витамин А нельзя передозировать в первом триместре, он может вызвать фатальные последствия. А потом — почему не пить морковный сок? Мне врач не запрещала, я пила какое-то время чуть ли не через день — организм просто требовал.

Elenka_

http://forum.akusherstvo.ru/viewtopic.php?t=8713

Витамин А при беременности играет важную роль в закладке и формировании систем жизнедеятельности плода. Поэтому в организм будущей мамы он должен поступать в достаточном количестве. И нехватка ретинола, и его избыток негативно сказываются на обменных процессах, влияют на гормональный фон женщины и на развитие эмбриона. При сбалансированном и разнообразном питании витамин А в достаточном количестве поступает в организм мамы и малыша. Принимать его дополнительно следует только по назначению врача.

Мама чудесного сына. Интересуюсь вопросами здоровья, развития и воспитания детей.
Подробнее