Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гликопротеин, соединяющий альфа и бета единицы. Именно уровень бета-протеина растет через 6-8 дней от зачатия и после успешной имплантации в эпителий стенки матки. Синтезируется этот белок для защиты плода от любых неблагоприятных воздействий. Производится гормон хорионом, оболочкой зародыша, которая через несколько месяцев превратится в полноценную плаценту. Он влияет на половые органы будущей матери, принуждая их к перестройке для поддержания новой жизни. Спустя 5-9 дней после имплантации, на основе анализа или теста можно диагностировать беременность.

Важность хорионического гонадотропина

Хорионический гонадотропин человека — специфический гормон беременности, гормон человека. После имплантации желтого тела в стенку матки его производство синтезируется оболочкой (хорионом) эмбриона. Специфический гликопротеин содействует выработке материнских гормонов – эстрогена и прогестерона, жизненно важных для развития зародыша. Снижение того или иного значения сигнализирует о нарушениях развития плода или беременности. Если точно известен возраст зародыша от зачатия, то при значительных отклонениях от норм, лучше пройти узи заранее, на 6-7 неделе. Концентрация гонадотропина, известная по результатам тестов на крови будущей матери, должна расти минимум до 9 недели беременности (7-9 недель – возраст эмбриона с момента оплодотворения) до того, как созреет плацента.анализ

Считается, что хорионический гормон человека помогает плаценте развиваться и функционировать, улучшая ее клеточное питание и способствуя увеличению количества ворсинок у хориона. Он может стимулировать синтез тестостерона (мужского гормона), если зародыш генетически мужского пола, то есть призывает развиваться по мужскому половому признаку. Имеет благоприятный эффект на развитие и функционирование коры надпочечников у плода и матери. Это не значит, что хгч влияет на определение полового признака у ребенка, так как это уже заложено генами. Когда установлена надежная связь между плодом и плацентой, и их развитию уже не помешает внешнее воздействие – концентрация гормона в крови матери медленно уменьшается.

Помимо влияния на зародыш и поддержания его жизнедеятельности, гормон человека действует и на организм матери, ослабляя ее иммунитет, подавая «сигналы» о ее положении – возникает быстрая утомляемость, сонливость, набухание груди. Без необходимой концентрации хгч в крови у беременной женщины – тест покажет ложноотрицательный результат и произойдет выкидыш. Для некоторых женщин важно установить количество этого гормона с самого начала беременности, так как его связь с прогестероном имеет жизненно важное значение для зародыша. Пониженное значение хорионического гонадотропина – первый тревожный звоночек для матери, означающий, что стоит проверить содержание прогестерона в крови и сходить на узи, даже если срок составляет всего 4 недели.

Виды анализов и их особенности

Существуют 2 основных вида анализа на специфический гормон беременности:

  • Анализ мочи;
  • Анализ крови.

Анализ мочи может проводиться в домашних условиях. Рекомендуется использовать утреннюю первую мочу. Собирать ее в стерильную посуду для сбора биоматериала на анализ. Учитывайте, что рекомендуется собирать не первые капли мочи, а «середину», это касается всех вариантов тестов мочи на гормон человека. Повторять тест имеет смысл через 2-3 дня, когда показатели хгч удвоятся. Главным минус этого анализа – невозможность отследить динамику показателей хорионического гонадотропина человека.беременная

Тесты для анализа мочи:

    • Бумажная тест-полоска

Она может использоваться с 4 недели беременности, то есть с первых дней, когда должны были прийти месячные. Ее чувствительность от 25 мЕд/мл, которые уже должны быть спустя 2 недели после зачатия, если у женщины стандартный цикл в 28 дней и овуляция происходит примерно в середине цикла на 14-16 день. При необходимости повторить тест через 2-3 дня, так как часто бывают ошибки. Большинство женщин получали правильные результаты после 6 недель беременности, что объяснялось некачественным тестом или неправильным ходом анализа.

    • Тест-кассета

Планшетная кассета обладает более высокой чувствительностью – сообщит о положительном результате, если обнаружит в моче хгч больше 10 мЕд/мл. В данном тесте требуется использовать пипетку, чтобы поместить мочу в специальное окошко для исследования. Чаще применяется в больницах для мониторинга динамики хорионического гонадотропина при угрозе, тонусе и многоплодной беременности на 6-7 недели по акушерской системе подсчета.

    • Струйный тест

Наиболее удобный, так как может использоваться в любой момент времени, и не только с утренней мочой. Чувствительность от 10 мЕд/мл. Необходимо просто подставить требуемый конец теста под струю мочи. Может давать положительный результат, когда пройдет 6-7 дней с момента имплантации или через 9 дней с зачатия.

    • Резервуарная тест-система

Пластиковый контейнер с боковой тестовой поверхностью. Ее достаточно приложить к моче, она сама вберет в себя нужное количество мочи для анализа. Результат будет виден в тестовом окне на внешней части контейнера.беременность

Преимущества анализа крови на хгч

Анализ крови на хгч – самый точный и используемый женщинами в любой день задержки. Для достоверности результата кровь сдают утром, не завтракая и не потребляя воды. Стоит захватить с собой еду, чтобы перекусить сразу после сдачи крови. Пересдавать кровь имеет смысл через 2-3 дня. Если центр анализов принимает кровь в любое время дня, то не принимайте пищу за 4-6 часов до сдачи. Также запрещается за день до теста заниматься спортом или принимать гормональные препараты, это повлияет на результаты.

На ранних сроках задержки менструации рекомендуется именно этот тест на хорионический гонадотропин, так как, помимо подтверждения беременности, результаты анализа могут сказать о других проблемах у плода или матери. В случае, когда беременность была точно зафиксирована на УЗИ, то низкие показатели гормона человека на 7 неделе могут свидетельствовать об угрозе, неправильном сроке или даже гибели зародыша. Замершая беременность может пробыть в полости матки 3-5, максимум 7 дней до самоаборта, кровотечений или чистки.

Если у беременной женщины наблюдаются какие-либо проблемы с развитием плода или плаценты, то лучше отслеживать динамику хгч в крови, регулярно сдавая анализы. Следует помнить, что после формирования плаценты (с 9-13 недели) хорионический гонадотропин идет на убыль. Разница значений гормона беременности может быть из-за того, что в моче концентрация проявляется позже, чем в плазме крови, примерно на 1-2 дня. Именно поэтому сдавать на анализ рекомендуется один и тот же биологический материал.анализы

Динамика хорионического гонадотропина

На ранних сроках важно следить не только за отдельными результатами анализов на хгч и прогестерон, но и отслеживать их динамику. Следует различать норму «от зачатия» и акушерскую, так как они отличаются «точкой отсчета» беременности. Акушерская система подсчета недель беременности начинается с 1 дня последних месячных. А специалист в центре анализов можно поставить в поле результатов соответствие данных теста 3 неделям беременности от зачатия, в отличие от гинеколога, отмечающего 5-6 недель. Также у различных центров могут быть свои «таблицы нормы», следует ознакомиться и с ними.

Концентрация гонадотропина удваивается через 2-3 дня до достижения 1500 мЕд/мл. Если обследование проводилось в разных центрах, то не обращайте внимание на обозначения, мМЕ = мЕд. После 1500 мЕд/мл хгч удваивается медленнее – через 3-4 дня до достижения 6-7 тысяч мЕд/мл. После этого концентрация хорионического гонадотропина в крови увеличивается каждые 4 дня.

В первые дни отсутствия менструации, когда акушерский срок беременности составляет 3-4 недели – показатели гормона хгч в крови уже могут превысить 25-40 мЕд/мл и достигать несколько сотен мЕд/мл. Примерно на 2-3 неделе после зачатия (или на 4-5 акушерской неделе) его показатели могут достичь первой тысячи. К концу 5-6 недели беременности показатели хгч возрастут до 5-6 тысяч мЕд/мл. А на 6-7 неделе беременности эти данные утроятся: хгч может уже быть около 15-25 тысяч мЕд/мл. После 7-8 недели бета-единица хорионического гормона может насчитываться несколькими сотнями тысяч мЕд/мл. Примерно на этих сроках (8-9 aкушерских недель) хгч достигает своего пика и начинает медленно снижаться, что доказывает созревание плаценты.

Чаще всего на 8-9 неделе беременности концентрация бета-хгч достигает своего максимального значения и медленно идет на убыль. Нижняя граница нормы значений хорионического гонадотропина к 8-9 неделе беременности колеблется от 20-25 тысяч мЕд/мл до 30-35 тысяч мЕд/мл. Для 9 недели (7 недель от оплодотворения) нижняя граница нормы около 30-35 тысяч мЕд/мл. Следует отталкиваться от индивидуальных показателей и особенностей развития плода. Но тем не менее, гормон человека должен увеличиваться с каждым анализом до 8-9 недели беременности. После 9 недель беременности специфический гормон человека может колебаться от 40-90 тысяч мЕд/мл до 240-290 тысяч мЕд/мл.

пробирка

Что значат повышенные или пониженные значения?

Повышенное содержание бета-единиц хорионического гонадотропина в начале беременности может указывать на несколько осложнений у будущего плода или проблемы со здоровьем матери. Если женщина еще не проходила ультразвуковое исследование и не знает, сколько живых эмбрионов в матке, то это может быть причиной повышенной концентрации гонадотропина.

Причины повышение хгч:

  • многоплодная беременность;
  • ранний токсикоз;
  • неверный срок беременности, что можно проверить, пройдя ультразвуковое исследование;
  • прием гормональных лекарств;
  • сахарный диабет;
  • возможные патологии плода.

Гинекологи назначают УЗИ после 10-11 недели, но при отклонениях от нормы показателей специфического гормона беременных на более ранних сроках – пройдите исследование самостоятельно. При многоплодной беременности количество гормона растет пропорционально количеству живых зародышей в матке.

Причины понижения гормона человека:

  • плацентарная недостаточность;
  • неверно поставлен срок беременности (особенно, если мог быть гормональный сбой на фоне лечения);
  • развитие внематочной беременности;
  • задержка в развитии эмбриона;
  • угроза выкидыша;
  • замершая (неразвивающаяся) беременность.

При любых отклонениях следует посетить гинеколога или пройти ультразвуковое исследование полости матки. Оно более точно покажет жив ли зародыш, бьется ли сердце, если срок уже больше 6-7 недель. Хорионический гонадотропин человека может оставаться в организме женщины даже после гибели плода и выкидыша (около 5-7 дней показатели будут соответствовать беременности).