Во время беременности организм женщины испытывает дополнительные нагрузки. Печень не является исключением, в связи с этим достаточно часто возникает серьёзная патология печени – гепатоз. Чаще всего он даёт о себе знать в третьем триместре беременности. Как же справиться с этим заболеванием при беременности?

Что такое гепатоз

Заболевание, характеризующееся тяжелейшими обменными нарушениями, приводящими к серьёзным изменениям печёночных тканей, называется гепатозом. Желчь становится чересчур вязкой, что усложняет отток. Именно по этой причине наблюдается её застой в печени, что нарушает работу этого важного органа.

Медицинская терминология щедра на названия такого заболевания:

  • гепатоз;
  • холестаз внутрипечёночный;
  • желтуха идиопатическая внутрипеченочная;
  • желтуха холестатическая внутрипечёночная.

В народе такое заболевание называют зудом беременных, поскольку он является самым главным его проявлением.

Здоровая печень и печень с жировыми отложениями

Вот как выглядят печень здоровой женщины и печень при гепатозе

Причины развития и симптомы

Причин, которые могут спровоцировать такое заболевание, существует несколько, среди них самыми распространенными являются:

  • Генетическая предрасположенность (наследственность). Если по кровной линии (у матери или бабушки) наблюдался гепатоз во время беременности, то вероятность дочери (внучке) приобрести такие осложнения достаточно велика.
  • Другие заболевания печени. Если до беременности у женщины были уже заболевания печени, то риск становится огромным.
  • Неправильное питание. Чрезмерное потребление жирной пищи, копчёных продуктов приводит к серьёзным нарушениям.
  • Передозировка витаминов. Беременной часто назначают витаминные комплексы, не учитывая индивидуальные особенности организма. В связи с этим печень не может переработать большое количество веществ, начиная давать сбои в работе.

Беременная женщина обязана при появлении первых признаков, сопровождающих такое заболевание, сразу же обратиться в медицинское учреждение. Мешкать в таких случаях нельзя, потому что любое промедление может обернуться огромной бедой. Гепатоз проявляется такими симптомами:

  • кожный зуд;
  • постоянные приступы тошноты;
  • боли в области печени;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • резкое снижение аппетита.

Гепатоз может спровоцировать желтуху. После родов симптомы заболевания могут просто исчезнуть, но при повторной беременности вновь проявляться, в связи с этим следует активно лечиться, а не просто бороться с признаками.

Признаки гепатоза можно также определить по внешнему виду беременной. Мелкие морщины, желтоватый цвет кожи, повышенная её сухость, прыщи – всё это также предупреждает о наличии такого заболевания.

Гепатоз классифицируется на острую и хроническую форму, иногда можно встретить и такие разновидности, как холестатический и жировой гепатоз. Острая форма чаще всего провоцируется лекарственными препаратами или серьёзными отравлениями. Хроническая форма обусловлена неправильным питанием или злоупотреблением спиртными напитками. При холестатическом гепатозе наблюдается нарушение желчевыделения. А вот острый жировой гепатоз свидетельствует о полной интоксикации организма.

Чем опасен гепатоз для будущей матери и ребёнка

Выявленный гепатоз следует лечить незамедлительно, потому что он может спровоцировать гипоксию плода. К сожалению, для малыша это не проходит бесследно, впоследствии он может отставать в развитии или иметь нарушения речи.

У женщин во время родов может открыться серьёзное кровотечение. Настолько опасное, что может привести к гибели роженицы. Именно поэтому женщинам стимулируют роды на ранних стадиях (около 38 недель). Преждевременные роды – это достаточно частое явление, сопровождающее такое заболевание.

Диагностика

У беременных женщин гораздо сложнее диагностировать гепатоз. Увеличенная матка не позволяет методом пальпации прощупать печень и определить её состояние, размеры. Анализы крови могут искажать действительность, потому что в период беременности некоторые показатели крови существенно отличаются. Лапароскопия, радионуклидное сканирование органа и пункционная биопсия печени – отличные современные диагностические мероприятия, но никак не подходящие для исследования беременной женщине, потому что могут нанести вред плоду.

Беременной женщине, у которой наблюдаются симптомы заболевания, назначают УЗИ, анализ крови, вывод делают на основе комплексных результатов.

По статистике гепатоз при беременности диагностируют каждой третьей будущей маме. Первые проявления этой патологии часто наблюдаются в первом триместре беременности (тошнота, рвота), однако их часто называют токсикозом. Диагноз подтверждается уже в третьем триместре, когда симптомы гепатоза становятся явными.

Методы лечения

Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов, что заболевание не принесёт проблемы ни женщине, ни для будущему малышу. Самое первое с чего начинают лечение, так это с установления формы и стадии развития заболевания. Игнорировать назначения врача ни в коем случае нельзя. Несмотря на прогрессивные методы, используемые в современной медицине, наличия эффективных препаратов, смертельный риск всё-таки остаётся. Кроме этого самые сильные препараты назначать женщинам в период беременности нельзя. Поэтому большинство лекарственных средств, назначаемых беременным женщинам, практически ликвидируют симптомы заболевания, чтобы облегчить состояние женщины. В самых сложных случаях, когда гепатоз усиленно начинает прогрессировать, назначают плазмофорез.

Также практикуют назначение гепатопротекторов, Урсосана, а также средств, способных усилить кровообращение. Полезны витамины группы В, а также фолиевая кислота.

Особенности питания

Печень – орган, способный самостоятельно восстанавливаться, но только при условии содействия ей в этом вопросе. Строгая диета, ограничивающая потребление жирной, копчёной пищи, пойдёт на пользу.

Диета должна быть направлена на разгрузку печени, чтобы помочь ей стабилизировать липидный обмен. Полнейший запрет накладывают на продукты, содержащие холестерин. Запрещено не только жирное мясо, но и мясные бульоны, бобовые, редиска, даже жирные сорта рыбы. Рекомендуется гречневая каша, ржаной хлеб, отварные овощи. Желательно, чтобы вся пища была достаточно мягкой, перетёртой в пюре. Можно употреблять в умеренных количествах белок яиц, желток категорически противопоказан.

Соленья, консервация, грибы, приправы тоже находятся в списке запрещённых продуктов. Молочные продукты лучше всего употреблять обезжиренные, жирные аналоги позволять можно только крайне редко. Чтобы обеспечить нормальную работу всех внутренних органов, обязательно в сутки выпивать не менее двух литров воды.

Беременная должна знать, что питание должно быть обязательно дробным, семиразовым. Пища тёплой, потому что холодная и горячая может нанести вред. В качестве сладких продуктов идеальным решением будет мёд, но разрешается также мармелад, сахар в небольших количествах. Корица и ваниль тоже могут разнообразить список разрешённых продуктов.

Примерное меню на один день

Рацион питания надо разделить на шесть приемов пищи.

  1. Завтрак: омлет на пару из белка, каша овсяная на воде, компот.
  2. Второй завтрак: творог, стакан отвара шиповника или стакан фруктового сока (только из сладких фруктов), кусочек мармелада.
  3. Обед: суп вегетарианский нежирный, рыба запеченная с овощным гарниром, некрепкий зеленый чай с медом.
  4. Полдник: паровые котлеты мясные из нежирных сортов, свежие сладкие фрукты (хурма).
  5. Ужин: запеченный пудинг из рисовой каши со сметаной, отвар шиповника или компот.
  6. Перекус перед сном: стакан натурального йогурта с несдобной булочкой.

Обратите внимание! Сама по себе диета этого типа не является лечебной. Отказ от определенных продуктов питания и коррекция рациона способствуют только уменьшению проявления симптомов заболевания. Чтобы диета оказала терапевтическое воздействие, она должна идти в комплексе с медикаментозным лечением.

Галерея запрещенных продуктов

Галерея разрешенных продуктов

Профилактика

К профилактическим мерам относятся:

  • здоровый образ жизни (правильное питание, исключение вредных привычек);
  • разумное применение лекарственных средств, запрет самолечения особенно антибиотиками;
  • приём необходимых витаминных препаратов;
  • стоит с особой осторожностью принимать антибиотики, ведь некоторые компоненты, входящие в их состав, могут на фоне гепатоза печени вызвать аллергические реакции;
  • контроль за работой щитовидной железы и ЖКТ.

Такие несложные профилактические действия помогут сберечь здоровье и обеспечить всему периоду беременности комфортное состояние.

Это важно! Если женщине во время беременности, независимо от триместра, диагностировали гепатоз, то она должна после родов постоянно соблюдать меры профилактики. Ведь данная патология относится к тем видам болезни, которые склонны к рецидивам. Если женщина не планирует повторной беременности, то прием противозачаточных средств оральным путем ей строго противопоказан.

Нет ни одного заболевания, на которое можно было бы не обращать внимания. И, тем не менее, гепатоз – это один из серьёзнейших и опасных недугов, поэтому женщина обязана побеспокоиться о своём здоровье и здоровье будущего малыша, строго соблюдая профилактические меры.

Меня зовут Иванна. Я счастливая мама, воспитываю двух прекрасных дочек.
Подробнее