Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов. Причиной заболевания могут стать и аллергены, и городской смог, и сигаретный дым. Как осложнение после простуды бронхит проявляется у детей: дыхательная система формируется до 12 лет, просвет в бронхах и трахее довольно узкий, поэтому легко заполняется слизью. Если ребёнок кашляет более двух недель и жалуется на боль в груди, при этом у него отходит мокрота, то это признаки бронхита. Остановить на начальном этапе болезнь и не допустить её развитие можно и без медикаментов, применяя только физиопроцедуры: массаж, дыхательную гимнастику и лечебную физкультуру.

Принципы лечения бронхита

Если бронхит начался с острой стадии (повышение температуры до 39 °C), следует обращаться к врачу, который, прежде чем назначить лечение, даст направление на анализы. Ведь различают множество форм болезни:

  • по продолжительности (острый, хронический);
  • по виду воспаления (катаральный, гнойный, фибринозный, обструктивный и другие);
  • по локализации (трахеобронхит, бронхиолит);
  • по этиологии (вирусный, аллергический, пылевой, инфекционный и прочие).

Для каждой разновидности бронхита свои методы лечения и набор лекарств. Не стоит удивляться, если врач пропишет антибиотики, потому что, например, при гнойном бронхите только так можно остановить воспалительный процесс. 

Применяют две группы препаратов, помогающих выведению мокроты, – экспекторанты и муколитики. Принцип действия первой группы заключается в стимулировании активности бронхов. Но для лечения младенцев эти препараты не применяются, потому что они могут спровоцировать усиление кашлевого и развитие рвотного рефлексов. Вторая группа — муколитики. Они разжижают мокроту, чтобы она легче выводилась.

Бронхит у ребёнка

Продолжительный и болезненный кашель у ребёнка — повод обратиться к врачу

Активную помощь при лечении бронхитов оказывают ингаляции с помощью небулайзера. Кроме лекарственных препаратов, орошать альвеолы можно парами эфирных масел и минеральной водой.

Помимо медикаментозного лечения, важно обеспечить доступ чистого воздуха в помещение, давать больному тёплое питьё и применять вспомогательную терапию. Это могут быть медовые компрессы на грудь, горчичники, банки, ванночки для ног. Но наиболее действенными методами очищения бронхов будут массаж грудной клетки, лечебная физкультура и дыхательные упражнения. Однако стоит помнить, что если болезнь находится в острой фазе, то полностью заменять основное лечение народными средствами нельзя.

Важно! Нельзя проводить никакие физиопроцедуры при повышенной температуре. Усиление кровообращения приведёт к распространению заболевания и увеличению нагрузки на сердечно-сосудистую систему.

Массаж

Выздоровление заключается в полном очищении бронхов. Проведение массажа позволяет ускорить этот процесс за счёт усиления кровообращения, ускорения сокращений стенок бронхов, выталкивающих мокроту. В результате уровень интоксикации снижается, а сопротивляемость вирусам повышается. Проводить массаж можно детям с рождения. Родители могут делать это самостоятельно. Главное, чтобы температура у больного малыша не поднималась выше 37 °C.

Прежде чем начинать манипуляции, следует проконсультироваться у педиатра на наличие противопоказаний. Категорически запрещается делать ребёнку массаж, если у него болезнь в стадии обострения, или наблюдаются воспалительные процессы в гортани.

Общие рекомендации

Детский массаж должен быть более деликатным, чем взрослый. Важно соблюдать правила проведения процедуры. Чтобы не усугубить состояние ребёнка, нелишним будет изучить дополнительную информацию или посмотреть обучающее видео.

Чтобы сеанс массажа дал эффект, в комнате должно быть тепло (+22…+25 °C) и влажно (65%). Перед процедурой надо подготовить ребёнка: дать муколитик и тёплое питьё. Это поможет сделать мокроту более жидкой и облегчить отхаркивание. Массаж не стоит проводить перед сном или до еды, поскольку ещё в течение часа ребёнок будет интенсивно кашлять, по этой же причине после приёма пищи должно пройти не менее двух часов.

Массаж ребёнка при бронхите

Чтобы ребёнок не боялся процедуры, в комнате должны быть комфортные условия

Существует несколько видов массажа – все они эффективны по-своему:

  • Вибрационный, или перкуссионный. Постукивание по спине создаёт лёгкую вибрацию, что улучшает отхождение мокроты. Безопасный и эффективный метод, разрешённый даже для младенцев.
  • Дренажный. Комплексный массаж, направленный на отделение и выведение мокроты. Трудоёмкий, но результативный. Рекомендуется его чередовать с вибрационным.
  • Медовый. Массирование спины с втиранием натурального мёда требует осторожности, чтобы не причинить боль ребёнку. Лучше доверить эту процедуру профессионалу.
  • Баночный. Проводится с помощью медицинских банок. Улучшает лимфообращение и питание тканей, но при нарушении техники не даст эффекта или будет для малыша слишком болезненным.
  • Точечный. Воздействуя на триггерные точки, можно добиться ожидаемого эффекта, но опасность в том, что только специалист со стажем безошибочно определит их. Самостоятельно проводить такой массаж, тем более у ребёнка, нельзя.

Вибрационный 

Один из наиболее популярных видов массажа, особенно эффективен при острой форме заболевания. Всегда выполняется в сочетании с лекарственной терапией.

  1. Для проведения массажа грудничка положить себе на колени спиной вверх.
  2. Стучать двумя пальцами по своей руке, положенной на спину малыша. Выполнять процедуру в течение минуты, если ребёнок хорошо воспринимает массаж, повторить постукивания ещё 2 раза.
  3. Ребёнка старше года уложить на ровную поверхность животом на подушку. Проводить постукивания ребром ладони.

Чтобы получить желаемый результат и не навредить крохе, следует знать несколько секретов:

  1. Голова ребёнка должна находиться ниже уровня туловища, так мокрота будет лучше отходить.
  2. Поскольку бронхи — часть строения лёгких, то постукивания проводятся в верхней части спины и по бокам.
  3. Нельзя стучать по позвоночнику! Постукивание по грудной клетке также не проводится.
  4. Пальцы должны быть наклонены под острым углом по направлению к голове, чтобы облегчить выход мокроты наружу.
  5. Один подход длится минуту, через 30 секунд после начала надо поменять положение головы больного.
  6. Проводить сеанс в 3–7 одноминутных заходов (в зависимости от возраста и тяжести заболевания). В перерывах надо придавать ребёнку вертикальное положение, чтобы он откашлялся.

Мастер-класс от доктора Комаровского — видео

Дренажный

Дренажный массаж при бронхите

Дренажный массаж эффективен при остром и обструктивном бронхите

По технике схож с классическим массажем. Процесс отхождения мокроты пойдёт, если ребёнка уложить так, чтобы голова была ниже туловища (можно подложить валик под живот). Проводится массаж в три этапа, все движения выполняются по направлению снизу от рёбер вверх к шее, отступая от позвоночника на пару сантиметров с обеих сторон. Каждый элемент процедуры выполнять по 20 раз.

  1. Сначала надо разогреть спину интенсивным растиранием, затем пощипывающими движениями создать «волну» на коже.
  2. Второй этап — простукивание (как в вибрационном массаже) согнутой ладонью по области рёбер.
  3. В завершение следует выполнить поглаживающие движения раскрытой ладонью и легонько сжать рёбра в области диафрагмы.
  4. После процедуры ребёнок должен откашляться, затем его надо укутать в одеяло, и пусть он полежит около получаса.

Техника выполнения массажа — видеоролик

Дыхательная гимнастика

Главный враг очищения бронхов — застойные явления. Устранить их помогут дыхательные упражнения. Начинать занятия можно на третий день болезни – после нормализации температуры. Не стоит утомлять малыша, десяти минут будет достаточно, но выполнять упражнения необходимо ежедневно утром и вечером. Предварительно стоит проветрить комнату. Для разогрева сначала надо сделать по 10–15 вдохов и выдохов через нос, затем столько же через рот.

Важно! Во время выполнения упражнений выдыхать нужно через рот. Вдох через нос должен быть резким, а через рот — плавным.

Начинать надо с двух или трёх простых упражнений: надувания воздушных шариков, игры в запускание парусника в ванной или сдувания листа бумаги со стола. Когда ребёнок окрепнет и привыкнет правильно дышать, пора переходить к осваиванию комплекса упражнений. Чтобы он не сбивался с ритма, ему надо помогать счётом.

Дыхательные упражнения «Птичий двор» (выполнять каждое упражнение по 5 раз):

  • Гуси. Исходное положение: сидя на стуле, руки на плечах. На вдохе наклон вперёд, выдох сопровождается громким «га-а-а» и возвращением в исходное положение.
  • Ворона. Исходное положение: стоя или сидя на стуле, руки опущены. Имитация взмахов крыльями: на вздохе подъём, на выдохе с громким звуком «карр» руки опустить.
  • Аист. Исходное положение: стоя, руки по швам. Подъём рук и по очереди одной ноги, согнутой в колене, на вдохе и возврат в исходное положение на выдохе с громким шипением.
  • Колибри. Ребёнок должен имитировать быстрые взмахи маленьких крылышек, при этом бегая по комнате. Чтобы малыш не упал, пусть постепенно «садится на цветок» и останавливается.
  • Котик. Можно также предложить малышу «выследить» этих птичек, как котику. Исходное положение: стоя, руки по швам. На вдохе сжать кулачки, согнуть руки и, чуть приседая, повернуть корпус вправо. На выдохе — вернуться в исходное положение Чередовать повороты в обе стороны.

Зарядка и упражнения на фитболе

Цель лечебной физкультуры — укрепление дыхательной мускулатуры и повышение иммунитета. Противопоказаниями для проведения занятий являются:

  • астма;
  • температура выше 37 °C.

В остальных случаях выполнение ЛФК ускоряет выздоровление. Во время занятий в организме за счёт улучшения газообмена и кровообращения происходит удаление мокроты и восстановление функции бронхов. Поражённая слизистая за время болезни атрофируется, что приводит к осложнениям и рецидивам после болезни. Лечебная гимнастика помогает сохранить эластичность тканей в лёгких, а это лучшая профилактика сопутствующих бронхиту заболеваний.

Хорошо, если ребёнок будет посещать специальные группы, но и дома можно обеспечить регулярные занятия. Перед началом тренировки комнату необходимо проветрить. Физические упражнения совмещаются с дыхательной гимнастикой: сначала ребёнок выполняет дыхательный комплекс, а затем подключает движения. Начинать надо с разминки: наклоны и повороты туловища, приседания, ходьба с попеременным хлопаньем в ладоши перед собой и за спиной на каждый выдох. Для малышей до трёх лет этого будет достаточно. Детки постарше должны продолжить тренировку и выполнить основной комплекс.

Каждое упражнение повторить 5 раз:

  • Ходить попеременно на носочках и на пяточках в течение одной минуты.
  • Лёжа на спине, вдохнуть, затем поднять руки, потянуться, на выдохе медленно опустить руки.
  • Не меняя исходного положения, одну руку положить вдоль туловища, а вторую — за голову. Менять положение рук на каждый счёт.
  • Выполнить упражнение «велосипед» или просто «рисовать» ногами в воздухе.
  • Лёжа на животе, малыш должен «поплавать» как лягушка.
  • Упражнение «тачка» – любимое детское занятие. Ребёнок ходит по полу на руках, а взрослый держит его за ноги.
  • Расправление мышц грудной клетки: упереться руками в пол, поднять корпус, опуститься на пол.

Завершить комплекс следует дыхательным упражнением «Ворона».

Дыхательная и двигательная гимнастика для детей — видеоролик

Фитбол

Упражнения на мяче полезны с рождения. Они укрепляют мышцы и тренируют вестибулярный аппарат, а ещё помогут вылечить бронхит. Младенца надо полностью уложить на мяч и покатать, ребёнок старше года будет перекатываться на нём сам. Для достижения лечебного эффекта продолжительность процедуры должна быть не менее 7, но не дольше 10 минут, поскольку нельзя утомлять больного.

Мама, ребёнок и фитбол

Занятия на фитболе помогут укрепить мышцы и вылечить бронхит

  1. Зайки-попрыгайки. Чтобы ребёнок не упал, взрослый фиксирует мяч между ног, а малыш прыгает на нём, сидя или стоя. Для начала простые подпрыгивания, затем с поворотами и покачиваниями. Это укрепит мышцы спины и грудной клетки.
  2. Достань игрушку. Положить ребёнка животом на фитбол. Постепенно увеличивая амплитуду, покачивать его вперёд и назад, чтобы он коснулся руками и ногами пола. Впереди надо положить несколько игрушек, до которых он будет пытаться дотянуться. С освоившимся малышом можно выполнить это упражнение, положив его спиной на мяч.
  3. Самолётик. Предложить крохе «полетать»: положить ребёнка на живот, взять за ручки и разводить их в стороны, перекатывая его на мяче. Аналогичное упражнение выполнять, положив малыша на спину.
  4. Барабанщик. Ребёнок сидит на фитболе, цель — дотянуться до мяча и похлопать по нему. Взрослый, придерживая его за бёдра, препятствует этому. Можно приподнимать малыша, чтобы он наклонялся влево и вправо, пытаясь достать мяч.

Важно! Фитбол — это интересное занятие, но травмоопасное. Поэтому во время выполнения упражнений ребёнка необходимо крепко держать.

Комплекс упражнений с малышом на фитболе — видео

Родителям надо помнить о том, что бронхит — это рецидивирующее заболевание. Поэтому ребёнок нуждается в периоде реабилитации. Желательно восстановить здоровье в санатории на морском берегу. Если нет такой возможности, то следует соблюдать диету с повышенным содержанием витаминов, продолжать выполнять дыхательные и физические упражнения, проводить закаливающие процедуры.