Во всем мире ежегодно растет количество абортов при помощи хирургического вмешательства. Это на данный момент самый распространенный способ планирования семьи. И если уж нельзя отказаться от искусственного метода избавления от наступившей нежелательной беременности, то необходимо свести к минимуму риск всех предполагаемых возможных осложнений. Такая мини-операция, как вакуум-аспирация имеет ряд нежелательных последствий, но она более щадящая, чем обычный хирургический аборт, после которого осложнения и кровотечения бывают у 50% женщин.

Этапы проведения медикаментозного (без хирургического вмешательства) аборта

Таблетки, при помощи которых происходит медикаментозный аборт, применяются только под присмотром акушера-гинеколога. В гинекологических поликлиниках и медицинских центрах эта процедура проводится по методу «стационар одного дня». Все квалифицированные врачи-гинекологи, проводящие такое медикаментозное прерывание наступившей беременности, имеют специальный сертификат, который подтверждает право на использование в практике подобных препаратов, знает их действие и противопоказания и последствия их приема. Необходимо знать, что чем меньше сроки беременности, тем безопаснее прерывание беременности и тем быстрее восстановление.

Медикаментозное прерывание проводится только на начальных сроках беременности — это сроки до 9 недель. На этом этапе плод еще недостаточно сформирован, плодное яйцо плохо прикреплено к внутренним стенкам матки. Именно на этих ранних сроках происходят самопроизвольные аборты и возможное кровотечение.

Как происходит прерывание нежелательной беременности медикаментозным (при помощи таблеток) способом? Процедура проходит в несколько этапов:

  1. Первый визит к врачу. Проводится собеседование с пациенткой о сроке беременности, о необходимости абортирования именно таким методом, об особенностях медикаментозного действия препарата, о противопоказаниях. Дается информация о порядке проведения процедуры, указываются противопоказания, симптомах после приема таблетки, возможных осложнений и последствий, какие выделения и т.д. Пациентке назначается дополнительное обследование: сдать анализ крови из вены на ВИЧ, RW, гепатит В и С, УЗИ (ультразвуковое исследование) всех органов малого таза, чтобы подтвердить беременность.
  2. В присутствии врача женщина принимает внутрь назначенные врачом таблетки (рассчитывает дозу препарата только врач, потому как малая доза приводит к неполному аборту и серьезным осложнениям, обильным выделениям, даже может начаться кровотечение) и в течение 2 часов находится под строгим наблюдением лечащего врача, после чего уходит домой. Ей дают памятку, как себя правильно вести после процедуры медикаментозного аборта, чтобы минимизировать осложнения и нежелательные последствия. Также в этой памятке указано, куда звонить и куда обращаться в случае возникших последствий (обильные выделения, кровотечение).
  3. Повторная явка к врачу. Это обязательное условие проведения медикаментозного аборта. Пациентке предлагают принять внутрь таблетки поддержки (обычно это «Сайтотек»). Изгнание плода происходит либо в клинике, либо дома (в зависимости от организма женщины). Скудное кровотечение или выделения могут продолжаться у женщин до двух недель. В это время тест на беременность по выделяемой моче будет положительным, делать его не стоит.
  4. На 8-10 день после медикаментозного избавления от беременности пациентке проводят контрольное УЗИ, чтобы убедиться в избавлении от плода.таблетки

Как происходит процедура?

Таблетки действует на плодное яйцо так, что оно как бы отрывается от стенок матки и выходит с довольно обильным кровяными выделениями.

После принятия таблетки через некоторое время появляются боли(тянущие) внизу живота, после происходит изгнание (экспульсия) плодного яйца, боли становятся схваткообразные и усиливаются кровянистые выделения, возможно кровотечение (по количеству соответствуют месячным или чуть больше). Восстановление после проведения процедуры медикаментозного аборта длится 2-3 дня.

Преимущества медикаментозного прерывания перед хирургическим вмешательством

Прерывание беременности при помощи таблетки имеет ряд преимуществ, исключая серьезные последствия:

  • высокая эффективность, быстрое восстановление
  • хорошая переносимость таблеток пациентками
  • исключается риск, связанный с анестезией и хирургическим вмешательством
  • не повреждается мышечный слой матки
  • выделения — как во время менструаций
  • исключается психологическая травма
  • осложнения — минимальные (кровотечение как осложнение после проведения процедуры избавления от беременности медикаментозным способом не зафиксировано)
  • самое главное — сохранение репродуктивной функции и здоровьябеременная

Возможные нежелательные последствия аборта при помощи таблеток

Последствия и осложнения аборта, проведенного медикаментозным способом, минимальны. Но они все же есть:

  • на фоне приема препаратов могут возникать слабость, головокружение, боли внизу живота, все это может сопровождаться рвотой, тошнотой, диареей, а также повышением температуры тела
  • выделения могут быть в виде сгустков крови, что вызывает опасения
  • основное осложнение после процедуры медикаментозного прерывания беременности — неполный аборт (встречается редко — у 3% женщин)
  • воспалительные процессы вследствие несоблюдения элементарных гигиенических рекомендаций после аборта (болезненные тянущие ощущения внизу живота или гнойные выделения)
  • В редких случаях — кровотечение (из-за проблем с кроветворной системой).

Многие женщины задают вполне резонный вопрос: насколько медикаментозное вмешательство болезненно? Ответ гинекологов прост: не больнее, чем кровотечение во время обычной менструации. В крайнем случае, можно принять какое-нибудь эффективное обезболивающее средство.

Рекомендации после медикаментозного (фармакологического) прерывания беременности

В целях исключить осложнения после неприятной процедуры, необходимо:

  • Воздержаться от половых связей в течение 2-3 недель (аборт в принципе является прямым противопоказанием половым сношениям). Дело в том, что половой контакт может стать причиной кровотечений и воспалительных процессов, при которых начинаются непонятные для женщины выделения
  • Месячные выделения начинаются обычно после аборта в течение 1-2 месяцев
  • Пройти курс витаминотерапии, принимая таблетки или другие лекарственные препараты
  • Беременность планировать не ранее, чем через три месяца, если прерывание нежелательной беременности медикаментозным способом прошло без осложнений, но перед планированием обязательно проконсультироваться с врачом.