Воспаление горла, повышенная температура тела, боль при глотании у ребёнка являются признаками острого фарингита. Эта распространённая в детском возрасте болезнь обычно возникает в холодное время года, когда иммунитет малыша значительно ослаблен. Симптомы во многом повторяют проявления гриппа, однако лечение может отличаться в зависимости от многих факторов.

Что такое острый фарингит

Фарингит — это воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани горла, вызванное вирусом или бактерией, аллергической реакцией или травмой. Острая форма этого заболевания развиваются стремительно — сразу же после инфекционного поражения глотки или воздействия раздражающих факторов. Ребёнок при этом становится беспокойным и плаксивым. Наблюдается нарушение сна, отказ от еды, расстройство пищеварения.

Малыши очень тяжело переносят фарингит. Острая форма заболевания зачастую сопровождается высокой температурой (около 40°C). Воспалительные очаги в горле провоцируют развитие среднего отита.

Как выглядит горло в норме и при фарингите

Острый фарингит характеризуется воспалительными процессами по всей слизистой оболочке горла и лимфоидной ткани

Виды, причины возникновения и сопутствующие симптомы — таблица

Вид острого фарингита Причины / возбудитель Симптомы
Вирусный риновирус
  • обильный насморк и кашель;
  • озноб, ломота;
  • повышенная температура тела;
  • расстройство аппетита;
  • беспокойство, общее недомогание.
вирусы гриппа и парагриппа
  • частый сухой кашель;
  • высокая температура;
  • незначительный насморк;
  • расстройство пищеварения;
  • сонливость;
  • нарушение аппетита.
аденовирус
  • отёк миндалин;
  • беловато-жёлтый налёт и плёнка на миндалинах;
  • влажный кашель.
вирус простого герпеса
  • налёт или эрозивные язвочки на задней стенке глотки и нёбных миндалинах;
  • общая интоксикация;
  • высокая температура;
  • увеличенные шейные лимфатические узлы.
вирус Эпштейна-Барра
  • заложенность носовых ходов;
  • кровотечения из носа;
  • ухудшение слуха;
  • боль в горле и головная боль.
цитомегаловирус
  • повышенная температура тела;
  • недомогание;
  • головная боль.
ВИЧ-инфекция воспалённое горло на фоне вирусного иммунодефицита
Коксаки вирус
  • красная слизистая глотки, миндалин;
  • пузыри на слизистой.
Бактериальный бактерия (чаще всего — стрептококк)
  • высокая температура;
  • отсутствие насморка;
  • раздражение вокруг ноздрей;
  • нарушение аппетита.
Аллергический
  • пыль;
  • пыльца;
  • домашние животные;
  • растения;
  • бытовая химия, лаки, краски;
  • косметика;
  • другие раздражители.
  • кашель;
  • боль в горле;
  • отёк горла;
  • заложенность носа. 
Травматический твёрдая пища, способная поранить слизистую
  • боль при глотании;
  • отёк глотки. 
Грибковый грибковые инфекции (ими можно заболеть при снижении иммунитета, в результате долгого приёма антибиотиков, болезней крови и желудочно-кишечного тракта, ВИЧ-инфекции)
  • кашель;
  • беловатый снимающийся налёт в глотке, кровоточивость;
  • покалывание в горле;
  • повышенная температура;
  • общее недомогание;
  • боль в горле при глотании. 
Возникающий в ответ на раздражение
  • морозный воздух;
  • горячие напитки;
  • дым.
  • дискомфорт при глотании;
  • отёк/ожог глотки.

Диагностика заболевания у детей

Горло в норме и при фарингите

При остром фарингите наблюдается покраснение задней стенки глотки и нёбных дужек, а при бактериальном возможно присоединение гнойных пробок на миндалинах

Диагностика фарингита включает в себя:

  1. Фарингоскопию (осмотр глотки). При поражении инфекцией слизистой горла у малыша отмечаются:
    • воспалённые фолликулы, которые напоминают красные зёрна;
    • отёк и покраснение горла;
    • зернистость и рыхлость слизистой;
    • покраснение нёба и нёбных дужек.
  2. Мазок из зева (задней стенки глотки). Берётся в том случае, если есть подозрение на бактериальную инфекцию (например, боль в горле при отсутствии насморка). На основе анализа посева назначается антибиотикотерапия.
  3. Клинический анализ крови. При остром фарингите повышаются уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.

    Если по результатам анализа выявлено увеличение количества нейтрофилов, то заболевание имеет бактериальное происхождение. О вирусной же природе свидетельствует повышенное число лимфоцитов.

  4. Аускультация (прослушивание) лёгких с помощью стетоскопа.

Для того чтобы дифференцировать фарингит от других заболеваний со схожей клинической картиной, врач может назначить прохождение дополнительных обследований, таких как:

  • риноскопия;
  • отоскопия;
  • эндоскопия;
  • рентген.

Эти методы позволяют определить, есть ли воспаление в носовых пазухах (тогда говорят о ринофарингите) или речь идёт только о слизистой глотки.

Лечение

Общие рекомендации

При лечении фарингита очень важно скорректировать образ жизни и питание ребёнка. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • исключить из рациона малыша раздражающую горло пищу: острую, слишком холодную или горячую, солёную, кислую;
  • снизить количество продуктов с высоким содержанием сахара (сладости и пр.);
  • контролировать объём потребляемой ребёнком жидкости. Полезны напитки с витамином C (клюквенный морс, тёплый чай с лимоном и пр.)
  • включить в ежедневное меню фрукты и овощи;
  • регулярно проветривайте комнату, увлажняйте в ней воздух;
  • промывайте ребёнку нос и чаще гуляйте на свежем воздухе (при отсутствии температуры).

Обратить внимание на то, какие продукты употребляет ваш ребёнок. Пища может вызвать аллергическую реакцию, а также являться причиной травмы слизистой или расстройства желудочно-кишечного тракта.

Обычно для нормализации состояния ребёнка достаточно соблюдения общих рекомендаций, однако в некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение острого фарингита. Помимо препаратов, врач может посоветовать в качестве дополнительной терапии и некоторые народные средства.

Запрещённые продукты при остром фарингите — фотогалерея

Особенности лечения различных форм острого фарингита

Важно различать формы заболевания. В зависимости от вида и назначается лечение.

  1. Вирусный фарингит, как правило, не требует серьёзного медикаментозного лечения. Терапия производится симптоматически (как при обычной ОРВИ) и включает в себя:
    • прогулки на свежем воздухе;
    • увлажнение и промывание слизистой носа;
    • обильное тёплое питьё;
    • ингаляции;
    • сухое тепло на область шеи.
  2. Если фарингит имеет бактериальную природу, то без антибиотиков не обойтись. На основе результатов анализа мазка из зева назначается соответствующий препарат.
  3. Аллергический фарингит отличается тем, что возникает при контакте с аллергеном. Симптомы присутствуют длительное время, что совсем не свойственно для вирусного заболевания. Как правило, приём антигистаминных препаратов и исключение контактов с источником аллергии дают положительный результат.
  4. Во время лечения грибкового фарингита следует обратить внимание на то, достаточно ли ребёнок получает витаминов, крепок ли его иммунитет. В этом случае врач может порекомендовать приём антигрибковых препаратов, а также иммуностимулирующих средств.
  5. Травматический фарингит, а также воспаление горла, возникающее в ответ на раздражение, не требуют специфического лечения. Достаточно скорректировать рацион, чтобы не усугублять заболевание. Также доктор может посоветовать средства для увлажнения слизистой, оказывающие успокаивающее действие на воспалённое горло.

Доктор Комаровский о лечении горла при вирусной инфекции — видео

Медикаментозное лечение — таблица

Группа препаратов Препарат Вид острого фарингита Рекомендованный возраст применения
Антибактериальные (антибиотики) спрей Йокс-Тева бактериальный (стрептококковый) 8 лет
капли Фрамицетин вирусный и бактериальный 0 месяцев
таблетки Амоксициллин
таблетки Азитромицин
суспензия Супракс 6 месяцев
капсулы Супракс  12 лет
Антисептики спрей Гексорал грибковый 3 года
таблетки Фурацилин бактериальный и вирусный
спрей Люголь вирусный 0 месяцев
таблетки Лизобакт герпетический 3 года
раствор Мирамистин вирусный
Витамины порошок Аскорбиновая кислота любой 0 месяцев
Иммуностимуляторы таблетки Имудон грибковый 3 года
Антигистаминные капли Фенистил аллергический 0 месяцев
капли Зиртек 6 месяцев
Гомеопатические драже Аконит-плюс вирусный 5 лет
гранулы Фитолакка-плюс 0 месяцев

Когда нужен антибиотик при боли в горле — видео

Народные средства

  1. Тёплые ванночки. Можно добавить отвар ромашки (1 ст. л. травы на 0.5 л кипятка). Таким образом ребёнок ещё и дышит тёплым паром.
  2. Раствор соды. 1 ч. л. соды растворить в 1 стакане тёплой воды. Используется для полоскания воспалённой слизистой глотки.
  3. Травяные отвары. 1 ст. л. шалфея и 1 ст. л. подорожника (или ромашки) смешать с 0.5 л воды. Кипятить в течение 15 минут. Затем добавить 1 ст. л. мёда и щепотку лимонной кислоты. Оказывает успокаивающее действие на раздражённую слизистую глотки.
  4. Сок каланхоэ: 1 ст. л. сока развести в 1 стакане тёплой воды. Использовать для полоскания горла.

    Если ребёнок ещё слишком мал, чтобы самостоятельно полоскать горло, то можно его поить отварами, разрешёнными для приёма внутрь.

  5. Ингаляции солевыми растворами.
  6. Зубчики чеснока. Оказывают противомикробное действие.

Народные средства при остром фарингите — галерея

Особенности лечения острого фарингита у новорождённых и грудничков

Лечение острого фарингита у новорождённых и грудничков максимально щадящее. Педиатры по возможности избегают назначения антибиотиков, ограничиваясь стандартными рекомендациями (орошение горла, обильное питьё, лечебные компрессы с мёдом и корицей).

Если же без лекарственных средств никак не обойтись, то следует будь максимально бдительными. Не занимайтесь самолечением. Все препараты выписываются исключительно специалистом.

Если у новорождённого или грудничка диагностирована острая форма фарингита, то лечение должно проводиться под наблюдением врача и иногда даже в стационаре. В таком возрасте важно не допустить развитие осложнений, так как детскому организму весьма сложно с ними бороться.

Возможные осложнения

Недолеченный острый фарингит может принять хроническую форму. Кроме того, существует риск развития следующих заболеваний:

  1. Ангина, тонзиллит, менингит, воспаление носовых пазух и других ЛОР-органов (например, ушей).
  2. Ревматические болезни, оказывающие негативное влияние на почки, сердце и другие органы.
  3. Заглоточный абсцесс. Характеризуется гнойным воспалительным процессом.
  4. Перитонзиллярный абсцесс. Это гнойное заболевание, которое проявляется на участке между стенкой глотки и нёбной миндалиной.

Профилактика острого фарингита

Для профилактики острого фарингита необходимо придерживаться нескольких правил:

  1. Регулярно проветривайте помещение и увлажняйте воздух.
  2. Обеспечьте ребёнку разнообразное и правильное питание с достаточным количеством воды.
  3. Промывайте нос малышу после посещения образовательных учреждений.
  4. Чаще гуляйте на свежем воздухе.
  5. Исключите контакты с аллергенами (в случае аллергической природы фарингита).
  6. Тщательно следите за гигиеной полости рта.
  7. Своевременно лечите заболевания пищеварительной системы.
  8. Избегайте мест с резкими запахами, дымом.
  9. Укрепляйте иммунитет (принимайте витамины).

Если малыш чувствует недомогание, испытывает беспокойство, у него воспалилось горлышко и поднялась температура, то постарайтесь как можно скорее обратиться к врачу. Ведь у детей фарингит протекает очень тяжело и может привести к серьёзным осложнениям. Не занимайтесь самолечением. Здоровья вам и вашему малышу!

Меня зовут Елена. Мне 28 лет. Высшее образование - экономическое, дополнительное - в области таможни. Всегда стремлюсь к новым знаниям и саморазвитию, много времени посвящаю изучению вопросов, связанных со здоровьем и воспитанием детей. Многое применяю на практике.
Подробнее