Когда гормональный дисбаланс не даёт осуществиться заветной мечте о малыше, на помощь приходят корректирующие средства. Одним из препаратов, помогающих при недостаточной выработке прогестерона, является Дюфастон. На чём основывается его действие, схемы приёма и другие важные моменты рассмотрим подробнее.

Действие и цель назначения Дюфастона

Упаковка Дюфастона

Дюфастон как синтетический аналог прогестерона считается более действенным

Дюфастон — препарат, содержащий дидрогестерон. Это синтетический аналог гормона прогестерона. Считается, что выведенный таким образом гормон лишается ряда недостатков и становится более эффективным, чем природный аналог.

Дюфастон восполняет дефицит прогестерона, выполняющего важнейшую функцию во время беременности: он подготавливает женский организм к вынашиванию плода. В «обязанности» данного гормона входит:

  • снижение агрессивной реакции материнского организма на чужеродные клетки;
  • изменение эпителия матки для благополучного прикрепления оплодотворённой яйцеклетки;
  • поддержание постоянной температуры для будущего малыша;
  • рост плаценты.

Именно поэтому его низкий уровень способен приводить к бесплодию и невынашиванию беременности: если плоду не созданы условия для жизни и развития, беременность если и наступает, то существует под постоянной угрозой.

Дюфастон назначается как во время беременности, так и на этапе планирования. Чаще всего, если выявился недостаток прогестерона, будущей маме рекомендуется употреблять прогестеронсодержащие препараты от периода планирования вплоть до середины третьего триместра беременности.

Особо отметим, что показанием для назначения Дюфастона должен быть дефицит прогестерона, подтверждённый соответствующими лабораторными исследованиями и данными УЗИ по анализу состояния эндометрия.

Противопоказания, побочные действия и сочетание с другими препаратами

Дюфастон имеет следующие противопоказания к приёму:

  • индивидуальная гиперчувствительность к дидрогестерону или вспомогательным компонентам Дюфастона;
  • кожный зуд, наблюдаемый ранее при прошлых беременностях.

Если Дюфастон принимается одновременно с препаратами эстрогенов, необходимо соблюдать осторожность женщинам, имеющим следующие патологии:

  • печёночная, почечная недостаточность;
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • диагностированная мигрень;
  • эпилепсия;
  • сахарный диабет.

Список побочных эффектов Дюфастона достаточно обширен, что связано с влиянием на гормональную систему. Так, в период приёма данного препарата могут возникнуть следующие состояния:

  • головная боль, мигрень;
  • нарушения функции почек;
  • прорывные кровотечения;
  • повышение чувствительности молочных желез;
  • крапивница;
  • аллергический отёк.
Мигрень

Мигрень — один из наиболее часто встречающихся побочных эффектов Дюфастона

Взаимодействие Дюфастона с другими препаратами:

  • при одновременном приёме дидрогестерона с противоэпилептическими лекарствами (карбамазепин) ослабляется действие Дюфастона;
  • почечные препараты типа Фенобарбитал и Рифампицин также способны ослабить эффект Дюфастона за счёт ускорения распада дидрогестерона.

Схемы приёма Дюфастона

Дюфастон принимается как на этапе планирования для возможности зачатия, так и во время беременности для поддержания условий для жизни и развития плода.

Клостилбегит

Клостилбегит в сочетании с Дюфастоном применяют при планировании беременности для стимулирования овуляции

В период планирования Дюфастон принимается по следующей схеме: с 16 по 25 день цикла, если овуляция происходит до 15-го дня при длительности цикла 30 дней. Если же цикл короче или длиннее, время овуляции смещается. В этом случае врач по УЗИ определит «День О» и скорректирует сроки приёма. Дюфастон положено пить после овуляции и прекращать по наступлении менструации.

Если же менструация не наступила, необходимо удостовериться, что не наступила беременность. Резкое прекращение приёма Дюфастона в случае беременности способно привести к самопроизвольному аборту.

Если при проведении теста и УЗИ беременность подтверждается, необходимо, не прекращая приём препарата, в срочном порядке встать на учёт в женской консультации по месту жительства. На приёме важно первым делом сообщить врачу, что вы принимаете Дюфастон, указать дозировки и сколько времени употребляете данное лекарство. Вероятно, врач порекомендует продолжать приём прогестеронсодержащих препаратов, откорректировав дозировку.

Если же беременность так и не наступает в течение периода от трёх месяцев до полугода (срок лечения и ожидания действия определяет гинеколог в соответствии с диагнозом), и врач определит, что овуляция не наступает, с целью зачатия могут быть прописаны Дюфастон + Клостилбегит. Последний призван усилить выработку фолликулов яичниками, Дюфастон — создать благоприятную среду, когда зачатие произошло. Но если отдельно Дюфастон можно принимать столько, сколько необходимо, то в комбинации с Клостилбегитом — не более трёх месяцев за курс и максимум три курса за всю жизнь. В противном случае может наступить истощение яичников. А это прямой путь к бесплодию и раннему климаксу.

Аналоги Дюфастона — чем и в каких случаях заменяется

Несмотря на то что Дюфастон — препарат синтетический и отличается от того же Утрожестана более низким процентом аллергических реакций, ответ иммунной системы всё же случается. В этом случае на помощь придут аналоги.

Существуют полные аналоги, в которых одно и то же действующее вещество, и близкие заменители — препараты с другим действующим веществом, но схожим действием.

Полные аналоги Дюфастона

Полные аналоги применяются тогда, когда аллергия возникла не на само действующее вещество дидрогестерон, а на какой-либо из вспомогательных компонентов. К полным аналогам Дюфастона относятся:

  • Дуфастон;
  • Дидрогестерон.

Дуфастон — практически идентичный Дюфастону состав с небольшой разницей в дополнительных компонентах. Может успешно заменить Дюфастон.

Дидрогестерон — главное вещество в чистом виде. Более дешёвый и, к сожалению, очень редко попадающийся в аптеках препарат. В основном, его можно найти в интернет-аптеках и приобрести под заказ.

Близкие заменители Дюфастона

К самым частым заменителям Дюфастона относятся:

  • Утрожестан;
  • Прогестерон.

Утрожестан — препарат, которым наиболее часто заменяется Дюфастон. Он производится из растений семейства Dioscorea. Считается, что прогестерон в таком виде более безопасен на предмет развития аллергии, поэтому именно Утрожестан чаще назначают при беременности.

Принимая оба препарата достаточно длительное время (Дюфастон — два года с перерывами, Утрожестан — в течение беременности) я проведу сравнительный анализ этих двух лекарств.

  1. Форма. Дюфастон представляет собой компактные маленькие таблетки, Утрожестан — не самые удобные крупные капсулы как для перорального, так и вагинального введения.
  2. Удобство приёма. Дюфастон удобнее принимать благодаря небольшому размеру капсул и пероральному ведению, Утрожестан — трудно проглатывать и некомфортно вводить в условиях нахождения вне дома.
  3. Состав. Утрожестан – «природный» препарат, натуральный, в то же время Дюфастон более действенный.
  4. Побочные эффекты. Дюфастон имеет более выраженные побочные эффекты (тошнота, головокружение, в редких случаях — рвота), Утрожестан менее «ощутим», если принимается интравагинально.

Подводя итог, отмечу, что Дюфастон имеет более сильное действие, но также больше и побочных эффектов, поэтому его лучше принимать на этапе планирования беременности. Утрожестан отличается более мягким действием, но не очень удобной формой, особенно если приходится вводить интравагинально (ведь после введения рекомендуется 15–20 минут полежать, что мне было очень затруднительно выполнять, находясь в офисе). Но из-за низкой вероятности навредить малышу в период беременности он предпочтительнее.

Прогестерон — препарат, содержащий гестаген и полностью идентичный в принципе действия. В то же время имеет только одну форму выпуска — раствор для инъекций. Поэтому практически не приобретается для домашнего употребления. Зато активно используется в стационарах благодаря оперативности действия: Прогестерон помогает при экстренных госпитализациях, способствуя предотвращению выкидыша даже в критической стадии.

Таблица: аналоги Дюфастона

Название препарата Форма выпуска Действующее вещество Побочные эффекты Цена, руб.
Дуфастон Таблетки с плёночной оболочкой Дидрогестерон
  • головная боль;
  • тошнота;
  • менструальные расстройства (аменорея, дисменорея);
  • повышенная чувствительность и болезненность молочных желез;
  • крапивница.
256–459
Дидрогестерон Гранулы для приёма внутрь Дидрогестерон
  • нарушения функции печени;
  • крапивница;
  • аллергический отёк;
  • головная боль;
  • прорывные кровотечения.
430–670
Утрожестан Капсулы для перорального и вагинального введения Прогестерон микронизированный
  • нарушения менструального цикла;
  • кровотечения в середине цикла;
  • головная боли;
  • тошнота;
  • вздутие живота;
  • диарея;
  • запор;
  • крапивница.
394–669
Прогестерон Масляный раствор для инъекций Прогестерон
  • повышение артериального давления;
  • почечная недостаточность;
  • отёки;
  • снижение либидо;
  • повышение массы тела;
  • маточные кровотечения;
  • мигрень.
690–1020

Фотогалерея: препараты-аналоги Дюфастона

Дюфастон — иное мнение

На сегодняшний день данный препарат «популярен»: гинекологи прописывают его, часто не имея подтверждения недостатка прогестерона. В то же время всё больше становится противников данного лекарства как среди пациенток и людей, не связанных с медициной, так и в рядах врачей.

Известный журналист Агалаков Александр Викторович, автор шести книг, пять из которых изданы в Германии, освещавший в том числе события в зоне боевых действий Чеченской Республики, подполковник милиции в запасе и член Союза журналистов России также посвятил статью «Всех убьют дети Дюфа?» теме влияния Дюфастона и его предшественника Туринала на потомство.

Автор указывает на патологии, развившиеся у детей, чьи матери принимали во время беременности прогестеронсодержащие препараты:

  • расстройства в обмене веществ;
  • нарушения двигательно-моторных функций;
  • патологии в области неврологии.

У девочек, как отмечает автор, лицо покрывалось большими прыщами, которые невозможно било вылечить и которые оставляли после себя жуткие рубцы. Помимо этого, были замечены следующие состояния:

  • поликистоз;
  • повышенная волосатость по мужскому типу;
  • неправильные пропорции тела и мужеподобие;
  • пониженный иммунитет;
  • различные менструальные нарушения;
  • невынашивание плода;
  • бесплодие.

У мальчиков также были заметны симптомы дисбаланса гормонов, начиная от участившихся случаев нетрадиционной ориентации и трансвестизма до непомерной агрессии привычно инфантильных личностей. Автор проводит аналогию Дюфастона с его предшественником Туриналом, напоминая о нашумевшем «туриналовом синдроме».

Лукаво указывалось: «Так что если вашему сохраненному Туриналом мальчику не нравятся девочки, не ругайте его, он в этом совсем не виноват». Сегодня те же слова, даже в усиленном варианте, можно отнести к Дюфу [Дюфастону]. У его детей во многом побочные отложенные последствия схожи, но неврологические отклонения ярче — что связано с упоминавшейся гиперактивностью, которая уже провоцирует гомоцидное (убийство человека человеком) поведение.

Агалаков А.В., автор 6 книг, 5 из них изданы в Германии. Подполковник милиции в запасе. Член Союза журналистов России с 2004 года.

http://artofwar.ru/a/agalakow_a_w/dufastondoc.shtml

Журналист акцентирует на проявление агрессивности как результат гормональной сохраняющей терапии Дюфастоном во время беременности:

Дюф ухудшает гормональный фон ребенка. У мальчиков все гораздо хуже: в отдаленных последствиях у них сексуальная переориентация и гомоцидные (убийство человека человеком) формы спонтанной деструктивной агрессии, связанные с жаждой убивать. С учетом того, что ласково именуемый женщинами Дюф применяется у нас с 1991 года, мальчики Дюфа уже подросли и открыли по гражданам произвольный ружейный огонь в самых разных общественных местах.

Агалаков А.В.

http://artofwar.ru/a/agalakow_a_w/dufastondoc.shtml

С автором статьи «Всех убьют дети Дюфа?» согласна и Елена Волженина, врач акушер-гинеколог, известная по методике естественного зачатия и Методам распознавания плодности. В книге «Дюфастон: легенды и мифы» Елена указывает на влияние Дюфастона на женскую репродуктивную систему и на плод, опровергая распространённое мнение о том, что он сохраняет беременность. Первое, и, вероятно, самое главное, что делает прогестерон при беременности, отмечает автор, — он повышает базальную температуру тела (БТТ). Это даёт малышу тепло, так необходимое для его развития. Именно поэтому, если БТТ ниже, чем нужно, необходимо поддерживать работу жёлтого тела. Врачи же, в очередной раз напоминает Елена, без раздумий для этой цели назначают Дюфастон, мотивируя это тем, что препарат поддержит жёлтое тело и, таким образом, малыша. Часто эти назначения происходят «на авось», без показаний, без диагностики.

Но акушер-гинеколог Елена Волженина констатирует: синтетический прогестерон не повышает температуру тела. На языке производителя (в описании препарата) это называется так: «Препарат не имеет термогенной активности». У него просто нет такого эффекта!

Получается, что собственную функцию жёлтого тела Дюфастон подавляет, а взамен ничего не даёт, базальную температуру не повышает.

Елена Волженина, акушер-гинеколог

https://elenavolzhenina.com/dyufaston-lekarstvo-ot-vsex-boleznej/

Негативное мнение относительно данного препарата поддерживают и за рубежом: в ряде стран Европы Дюфастон снят с продажи и запрещён к назначению.

Отзывы женщин, принимавших Дюфастон во время планирования беременности

Этот препарат я принимала для того чтобы забеременеть. Долгое время я не могла забеременеть, как то раз после посещения врача и после его назначения я стала пить «Дюфастон». Но этот препарат принимается исключительно по рекомендации врача! Никаких побочных эффектов нет и не слышала о побочных эффектах! Могу сказать только одно что препарат замечательный и действительно стоит своей стоимости!

Avjieva@mail.ru

https://otzovik.com/review_124852.html

С этим препаратом я познакомилась в 2011 году, когда готовилась к беременности. Первый месяц приема этих препаратов я переносила нелегко, грудь разбухала, наливалась, болела. Потом я уже не выдержала и пошла на прием к гинекологу, она сказала, что никаких изменений не произошло в лучшую сторону, будем пробовать по другому. Извините, я что подопытный кролик? Его применение не одобрено в США, Австралии, Канаде, в странах Европейского Союза. Девушки, женщины, я не против этого препарата, но информация о нем расходится, а это заставляет задуматься. Думаю, во время беременности все же лучше избегать подобных препаратов.

MamAmely

https://otzovik.com/review_796362.html

О дюфастоне наслышана давно. Когда на сроке в 6 недель у меня стал болеть живот и появились обильные выделения, я, конечно, побежала к врачу! После осмотра и УЗИ она назначила мне пить дюфаастон и сказала, что боли и выделения должны прекратится — беременность сохранится. К большому счастью в первый же день приема дюфастона все прекратилось — боли постепенно утихали пока совсем не исчезли, то же было и с выделениями. Благодаря этому препарату я сохранила свою беременность и сейчас мы быстро растем в животе. Так что полностью советую этот препарат, действенный!

iKissa

https://otzovik.com/review_1049605.html

Эти таблетки помогли мне зачать и выносить здорового сыночка. В комплексе с еще одним гормональным препаратом «Клостилбегит». У меня было нарушение цикла и тонкий эндометрий. С этими проблемами мне помог справиться «Дюфастон». Никаких побочных эффектов замечено не было. Но самое главное перед применением надо обязательно проконсультироваться с врачом потому, что только он может подобрать правильную дозировку.

Zemlia

https://otzovik.com/review_164443.html

После операции по удалению эндометриоза в период активных попыток получить беременность «потому что дальше может быть поздно» мне назначили именно Дюфастон. Побочные явления решили проявиться именно в этот ответственный период. Первыми были мигрени. Ровно через 4 часа после употребления таблетки я начинала выть от того, что половина головы уходила на темную сторону силы и никак не реагировала на все известные мне сильные «колеса от головы». Потом меня накрыли боли в печени. Неожиданный эффект, вообще нигде не указанный. Вишенкой на торте был запор, чего от своего организма, ранее способного переваривать гвозди, вообще никак не ожидала, хотя ослабление перильстатики кишечника — это одно из очевидных действий прогестерона (с которым многие и без гормональной терапии сталкиваются во время беременности) И все это на фоне пласкивости, раздражительности и полнейшего неадеквата. Вы считаете себя рациональной дамой? Пропейте Дюфастон. НО! Уже после беременности и завершения ГВ мне пришлось 2 цикла из-за функциональной кисты и очень низкого прогестерона «сидеть» на дюфастоне опять… и хоть бы что-то пошло не так! Ни мигреней, ни болей, ни неадеакатности, просто полный дзен и пофигизм. И вот как реагировать на то, что препарат то вызывает кучу негатива у организма, то нет?

Gwalchca

http://irecommend.ru/content/lechenie-besplodiya-gormonalnykh-sboev-i-endometrioza-eto-vse-dyufaston-pobochka-i-neadekvat

Лично я познакомилась с этим препаратом после операции Лапароскопии , где мне поставили диагноз Эндометриоз 4 степени, что для женщины равносильно смертной казни! Ведь с таким диагнозом, родить ребенка, да что там родить, зачать самой просто невозможно! Все врачи к которым я обращалась разводили руками и говорили что не факт что ЭКО мне поможет, ведь яйцеклетке с таким обширным эндометриозом просто некуда прикрепиться. И мне назначили Дюфастон. Его я пила около 2 месяцев, без передышки, и пауз, вес я не прибавила с приема этого препарата. И не в коем случае резко не бросать его пить а плавно снижать дозу. 2 месяца мы с мужем пытались зачать ребенка, но безрезультатно. А на 3 месяц планирования — положительно!

Evgeniya23

http://irecommend.ru/content/dyufaston-endometrioz-4-stepeni-dolgozhdannaya-beremennost

Видео: как принимать Дюфастон

Таким образом, Дюфастон — действенный препарат, имеющий также ряд побочных эффектов и противопоказаний, а также возможное пагубное влияние на плод. Поэтому в период планирования беременности именно врач должен определить необходимость его применения и обозначить индивидуальную дозировку.