Каждая современная мама в начале своего родительского пути сталкивается с множеством доселе неведомых ей вопросов. Один из них — целесообразно ли применение назначенного крохе витамина D. Ведь сознательный родитель всегда изучает и анализирует свойства лекарственного средства, особенно если речь идёт о здоровье новорождённого ребёнка. Играя важную роль в фосфорно-кальциевом обмене, витамин D благотворно влияет не только на костные ткани, но и на иммунитет малыша. Солнечный витамин участвует в работе нервной системы, помогает маленькому сердечку, незаменим в процессах свёртывания крови и всасывания в ней питательных веществ.

В качестве лекарственного средства для насыщения организма витамином D педиатры часто назначают новорождённым детям Аквадетрим.

Описание препарата Аквадетрим

Аквадетрим

Аквадетрим

Аквадетрим относится к группе лекарств «Витамины и витаминоподобные средства». Основное действующее вещество препарата — искусственно синтезированный аналог витамина D3 – холекальциферол. И естественный витамин, и его искусственный аналог обладают на 25% более эффективным действием, чем витамин D2 (растительная форма витамина).

Действие препарата разнонаправленное:

  1. Холекальциферол способствует правильному росту костной ткани, насыщая её минералами, предотвращая деформацию.
  2. Регулярное применение препарата нормализует всасывание кальция и фосфора в кишечнике.
  3. Своевременное и рациональное выведение почками этих минералов также происходит с участием витамина D.
  4. Приём Аквадетрима благотворно влияет на процессы глюкозного обмена и свёртываемость крови.
  5. Витамин D обеспечивает бесперебойную работу миокарда и чёткую передачу нервного импульса.
  6. Холекальциферол положительно влияет на тонус мышц и их правильную работу, что особенно важно для растущего организма.
  7. Под воздействием препарата возрастают защитные силы маленького организма — крепнет иммунитет.

Применяется Аквадетрим с самого раннего возраста. Нижняя возрастная граница для приёма препарата в качестве профилактической меры зависит от доношенности малыша:

  • Доношенным детям можно давать Аквадетрим с возраста трёх-четырёх недель;
  • Недоношенным детям следует начать профилактику раньше — уже с седьмых-десятых суток.

В каких случаях педиатр может назначить новорождённому Аквадетрим

Аквадетрим назначается детям как в качестве профилактики недостатка витамина D, так и для лечения уже имеющихся болезненных состояний. В зависимости от цели применения разнятся и дозировки препарата.

Говоря о профилактике недостатка витамина D, чаще всего подразумевают предупреждение рахита.

Осмотр малыша врачом-ортопедом

Основным симптомом рахита является деформация костей

Рахит — болезнь маленьких детей, основной причиной которой становится недополучение организмом витамина D. Характерными проявлениями заболевания у детей считаются нарушения в работе нервной системы (прерывистый сон, потливость, повышенная раздражительность), деформация костных тканей (кривые ноги, патологии развития черепа, костей грудной клетки), дряблость мышц. Такие малыши часто отстают в физическом развитии от своих сверстников.

 Профилактические дозировки целесообразно применять в следующих случаях:

  1. Осенне-зимний период, когда естественная выработка витамина D в организме прекращается;
  2. Если врач подозревает небогатый витамином D состав грудного молока;
  3. Если малыш имеет пороки развития.

Врач обязательно назначит лечебную дозу Аквадетрима детям со следующими заболеваниями:

  1. Подтверждённый результатами анализов дефицит витамина D;
  2. Рахит или рахитоподобное заболевание (фосфат-диабет, синдрома де Тони-Дебре-Фанкони, ахондроплазия, гипофосфатазия);
  3. Гипокальцемическая (рахитическая) тетамия;
  4. Остеомаляция (размягчение костей);
  5. Метаболическая остеопатия;
  6. Остеопороз.

Мнения врачей о необходимости давать витамин D3 новорождённым

Прогулка мамы и малыша на свежем воздухе

Ежедневные прогулки — лучший способ профилактики недостатка витамина D у детей

Среди современных врачей-педиатров нет единого мнения о целесообразности профилактического назначения препаратов витамина D.

Значительная часть медицинского сообщества рекомендует давать витамин D всем без исключения детям в возрасте до трёх лет, проживающим в средней полосе России, в любое время года. В качестве обоснования приводится:

  • малое количество солнечных дней в году;
  • недостаточное нахождение ребёнка, особенно проживающего в городе, на свежем воздухе;
  • вытекающая из предыдущих пунктов неспособность организма накопить запасы «солнечного витамина» на осенне-зимний период.

Другая же группа врачей настроена не так категорично. По их мнению, в дополнительном приёме холекальциферола не нуждаются дети:

  • у которых не обнаружено первичных признаков рахита;
  • проживающие в климатических условиях, отличных от тех, что присущи северным широтам;
  • живущие в небольшом городе или за городом, где воздух не так загрязнён;
  • проводящие значительную часть времени на улице (ежедневные прогулки в любое время года);
  • имеющие светлый оттенок кожи (такой тип кожи вырабатывает больше витамина D);
  • находящиеся на грудном вскармливании, если мать получает достаточное количество витамина D.

Доктор Евгений Олегович Комаровский, авторитет в области здорового и разумного развития ребёнка, придерживается схожего мнения. Из его советов в части применения препаратов витамина D у новорождённых можно вывести следующие правила:

  1. Если ребёнок кормится грудью, предпочтительно, чтобы витамин D принимала мама в составе специальных комплексных препаратов.
  2. Так как все современные адаптированные смеси содержат необходимую дозу витамина, дополнительно применять препарат у детей-искусственников нет необходимости.
  3. С введением прикорма, когда ежедневная доля его станет составлять больше одной трети рациона, следует задуматься о дополнительных дозах витамина D. При этом следует учитывать состав каш, которые потребляет ребёнок (большинство из них также содержат «солнечный витамин»), и время года.
  4. Если ребёнок или мама имеют возможность находиться под воздействием солнечных лучей в течение 30 минут в день, дополнительных доз витамина D не требуется.

Видеоролик: доктор Комаровский о рахите и витамине D

Побочные эффекты препарата

Чаще всего побочные эффекты возникают в случаях передозировки или непереносимости витамина. Также у некоторых детей побочный эффект может давать не сам витамин D, а добавленные в раствор ароматические и стабилизирующие компоненты. В этом случае маме лучше посоветоваться с педиатром о назначении масляного аналога, всасывание витамина из которого менее эффективно, однако состав его более безопасен.

В практике применения Аквадетрима у новорождённых родителями были отмечены следующие побочные действия:

  • со стороны желудочно-кишечного тракта: понижение аппетита, рвота, нарушения стула (понос или запор);
  • со стороны кожных покровов: высыпания, сухость слизистых оболочек;
  • со стороны нервной системы: беспокойное поведение, прерывистый сон, головные боли;
  • со стороны мочевыводящей системы: анализ мочи может показать содержание белка или лейкоцитов, может появиться частое мочеиспускание, жажда;
  • анализ крови может показать повышенный уровень кальция.

При обнаружении у ребёнка любого из признаков следует отменить препарат и незамедлительно обратиться к врачу.

Противопоказания

Противопоказания к применению препарата Аквадетрим ограничены следующим перечнем заболеваний:

  • гипервитаминоз (избыток) витамина D, подтверждённый результатами специального анализа;
  • гиперфософатемия (избыток фосфатов в организме);
  • гиперкальциемия (избыток кальция);
  • саркоидоз;
  • почечная недостаточность;
  • гиперкальциурия;
  • кальциевый нефроуролитиаз;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата (аллергия).

Передозировка

Передозировка препаратов витамина D — крайне опасное состояние для ребёнка. Если такое произошло, необходимо незамедлительно увеличить объёмы жидкости, употребляемой ребёнком, и обратиться к врачу. В некоторых случаях возможна госпитализация.

Основными симптомами передозировки являются:

  • потеря аппетита, тошнота, рвота, запор или понос, кишечные колики, резкое снижение веса;
  • сильная жажда, частое мочеиспускание, нарушение работы почек;
  • боли в мышцах и суставах;
  • беспокойство или ступор;
  • помутнение роговой оболочки глаза;
  • холестатическая желтуха (в редких случаях).

Длительность курса для новорождённых

Говоря о длительности профилактики недостатка витамина D у новорождённых, следует отметить, что курс подбирается индивидуально для каждого ребёнка исходя из:

  • времени года;
  • вида вскармливания (грудное или искусственное);
  • мнения конкретного участкового педиатра.

Минимальным возрастом, до которого практически всем детям назначается витамин D в том или ином виде, является 1 год. После достижения годовалого возраста, когда ребёнок в состоянии передвигаться по улице самостоятельно и не закрыт капюшоном коляски, решение о дополнительной дозе витамина принимают, руководствуясь условиями жизни ребёнка, длительностью прогулок, разнообразием рациона.

Лечебные дозы Аквадетрима принимают в течение 4–6 недель, начиная с минимальной дозировки с постепенным повышением. Лечение проводится под строгим контролем анализов крови и мочи. Лечебный эффект оценивается исходя из результатов анализов на концентрацию в крови витамина D, ионов кальция, фосфора и паратгормона.

Взаимодействие с другими препаратами

Достаточно часто педиатры в лечебных целях назначают помимо Аквадетрима препараты кальция, однако одновременное применение высоких доз этих средств опасно для здоровья, поэтому родителям следует строго соблюдать указанную врачом дозировку.

Перечень препаратов, во взаимодействии с которыми Аквадетрим следует принимать с осторожностью или вовсе исключить:

  1. Сердечные гликозиды;
  2. Противоэпилептические препараты;
  3. Тиазидные диуретики.

Отзывы родителей о применении Аквадетрима у новорождённых

Пользователь Юлия Балашина (irecommend.ru)

У нас были обнаружены начальные признаки рахита – сильно потел затылок (оставалось мокрое пятно после сна), отсутствие ядер окостенения в тазобедренных суставах, очень медленно зарастал родничок, дочка была очень беспокойной и плохо спала. Было назначено пить Аквадетрим по 3 капельки в день.

Косвенные признаки рахита у нас в скором времени стали сходить на нет, но появилась не менее серьёзная проблема – в каждом анализе мочи обнаруживался белок. Как только я перестала давать ребёнку Аквадетрим в повышенной дозе, перешли на 1 капельку, а к лету и вообще перестали его принимать – белок бесследно исчез из анализов. По осени снова стала давать Аквадетрим, так как врач настояла, и тут же вновь в моче обнаружился белок.

Аквадетрим – очень неоднозначный препарат, с одной стороны – рахит опасное заболевание, с другой – лекарство, его излечивающее и предупреждающее, далеко не безупречно, имеет множество побочных эффектов. Сейчас, если повернуть время вспять, я бы не стала давать Аквадетрим ребёнку просто так, для профилактики, да и для лечения стала бы его применять только в крайнем случае, когда уже точно диагностирован рахит, а не его косвенные признаки, при этом тщательно следя за состоянием ребёнка и его анализами мочи.

Пользователь Тайра (irecommend.ru)

Капли Аквадетрим в нашей поликлинике выписывают всем деткам, начиная с трёх месяцев, и мы не стали исключением. Родились мы осенью, и поскольку солнца в это время года маловато, эти капли были единственным средством для профилактики рахита. Спустя пару дней у дочки появилась аллергия на щёчках, прыщики, образующие корочку. Мы грешили на всё, всё, всё, кроме этих капель. Но когда меня наконец осенило, я прекратила их давать, и аллергия спала.

Претензий было много, ибо об аллергических реакциях нас не предупредили, хотя это помогло бы вовремя прекратить приём препарата. В итоге врач сказал продолжить давать через месяц, но по одной капле. Через пару месяцев всё устаканилось, и больше реакций на этот препарат организм не давал. Со временем мы увеличили до двух-трёх капель, и всё было норм.

Заметила, что в периоды, когда прекращали давать капли, ребёнок больше потел. Делаю вывод, что препарат помогает.

Пользователь Franceva (irecommend.ru)

Наш диагноз: РАХИТ (2 подострое течение, период разгара). Лечение длилось довольно долго, около 5 месяцев. Плюс ко всему, мы стали очень часто гулять, проводить время на свежем воздухе, ввели в прикорм очень важные для нас творог, молоко, мясо, а также фрукты и овощи.

За это время значительно увеличился уровень кальция, он пришёл в норму (был 1,25 стал 2,3), на месте облысения появилось большое количество волос, затылочная часть перестала быть плоской, стала более округлой и плотной, также произошли серьёзные улучшения в области рёбер, они перестали выпирать, а впадина между грудкой и животиком исчезла.

Очень рада, что есть такое средство, которое реально помогает справиться с таким неприятным диагнозом, как рахит. Благо, что у нас его заметили не в запущенной стадии, и мы успешно вылечились.

Чем можно заменить Аквадетрим

Аналогами Аквадетрима являются масляные растворы витамина D (Вигантол, Витамин D3, Видеин 3, Витамин D3 БОН). Применение их целесообразно при индивидуальной непереносимости дополнительных компонентов водорастворимого Аквадетрима.

Вигантол

Популярный масляный раствор холекальциферола — Вигантол

Значительное количество витамина D содержится в продуктах питания. Это следует учитывать при определении необходимости дополнительного приёма витамина как кормящей мамой, так и самим ребёнком. Богатые витамином D продукты:

  • картофель;
  • сливочное и растительное масло;
  • овсяная каша;
  • печень трески, палтуса и других рыб;
  • зелень — петрушка, крапива;
  • рыбий жир;
  • сыр, творог, другие кисломолочные продукты;
  • яичный желток;
  • рыба и морепродукты.
Источники витамина D

Применение препаратов витамина D с успехом можно заменить солнечными ваннами и употреблением в пищу определённых продуктов

Аквадетрим является единственным препаратом витамина D на водной основе, что выгодно отличает его от масляных аналогов. Использование родителями новорождённых этого лекарственного средства должно быть тщательно продумано и взвешено, ведь мнения специалистов по поводу необходимости искусственного насыщения организма «солнечным витамином» противоречивы. Обязательный учёт других источников поступления витамина, правильная дозировка Аквадетрима, а также любовь и забота родителей помогут малышу без проблем преодолеть трудности раннего возраста.

Я имею высшее юридическое образование, опыт работы в суде, банке, на предприятии. Несмотря на то, что основная моя специализация - это уголовное право и процесс, вся моя профессиональная деятельность связана с хозяйственным правом, начиная от кадровых вопросов и заканчивая проблемами кредитования. Долгое время я занималась написанием обзоров зарубежных и отечественных СМИ по бизнес-тематике.
Подробнее