Эмбрион человека с самого появления уже начинает борьбу за свое существование. В срок, равный семи дням, он прикрепляется к стенке матки, а клетки его оболочек уже начинают вырабатывать особый гормон, который защищает малыша от агрессивного влияния организма матери — хорионический гонадотропин. ХГЧ при беременности часто приходится сдавать неоднократно.

Хорионический гонадотропин человека (или сокращенно ХГЧ) представляет собой особый белок-гормон, вырабатываемый оболочками растущего эмбриона на протяжении всего периода вынашивания плода.

ХГЧ в разы сильнее собственных гормонов материнского организма действует на матку и яичники. Он обеспечивает выработку жёлтым телом яичника большого количества прогестерона — это материнский гормон, необходимый для поддержания жизнеспособности плода и приспособления матки для развития зародыша в ней.

ХГЧ у эмбриона мужского пола воздействует на половые железы, заставляет их формироваться по мужскому типу, то есть отвечает за мужские признаки. Еще он обладает действием, подобно кортикостероиду — гормону стрессоустойчивости. Он помогает будущей матери перенести стресс, сопровождающий вынашивание ребенка, он также ослабляет иммунитет, не давая отторгнуть формирующийся эмбрион.

Благодаря данному гормону организм женщины блокирует процессы, которые регулируют месячные, и повышается выработка гормонов, важных для сохранения жизнедеятельности плода.

Увеличение концентрации ХГЧ в моче и крови женщины — один из ранних признаков произошедшего зачатия.

Структура хорионического гонадотропина

Гормон состоит из двух компонентов: альфа и бета субъединиц. Субъединица альфа очень схожа с другими гормонами человеческого организма, а бета субъединица является уникальной. Поэтому, тест на ХГЧ при беременности заключается как раз в определении концентрации бета субъединицы в моче или крови.

Зачем берут кровь на ХГЧ

  • · анализ позволяет опровергнуть или подтвердить диагноз беременности, установить точный срок ее по дням;
  • · заподозрить нарушения в ее течении.

Норма и отклонения

Как изменяются показатели уровня хорионического гонадотропина?

При нормальном развитии эмбриона ХГЧ при беременности в крови определяется примерно с 9-11 — 14 дня после зачатия.

Повышение уровня гормона происходит быстро, начиная с третьей недели после зачатия, его количество удваивается каждые несколько дней. Хорионический гонадотропин продолжает повышать свою концентрацию в крови примерно до 12 недели. Концентрация ХГЧ между 12 и 22 неделей несколько снижается. С 22-ой недели и до наступления родов уровень гормона вновь начинает повышаться, однако медленнее, нежели в самом начале.

Слишком высокая концентрация хорионического гонадотропина наблюдается при многоплодной беременности. Данный критерий входит в признаки многоплодной беременности.

Врачи по скорости повышения концентрации хорионического гормона могут определить отдельные отклонения от естественного развития эмбриона. К примеру, внематочная или замершая беременность характеризуется снижением темпа увеличения уровня гормона, по сравнению с нормальной.

Ускорение темпов роста концентрации ХГЧ — признаки пузырного заноса (хорионаденомы), многоплодной беременности либо хромосомных заболеваний плода (к примеру, болезни Дауна). Как правило, уровень гормона увеличивается пропорционально числу эмбрионов при многоплодной беременности.

Анализ для определения хорионического гонадотропина

Для определения концентрации ХГЧ используют лабораторный тест, который способен обнаружить беременность, срок которой составляет 1 или 2 недели.

Тест на ХГЧ сдавать можно по направлению гинеколога в большинстве лабораторий.

Как подготовиться к сдаче анализа на хорионический гонадотропин

Специальной подготовки к тому, чтобы сдавать кровь на тест для определения уровня ХГЧ не требуется. Важно перед получением направления на тест, рассказать врачу обо всех лекарственных препаратах, которые принимаете, так как отдельные лекарства могут влиять на результаты анализа.

Лабораторный тест на определение концентрации хорионического гормона может ошибаться, но вероятность ошибки невелика. Погрешность лабораторного исследования может быть двух вариантов:

Ложноположительный ответ

Свидетельствует о том, что тест определил высокую концентрацию хорионического гонадотропина у небеременной женщины.

Причины ложноположительного результата:

  • · реакция теста на отдельные вещества, которые содержала кровь обследуемой женщины, напоминающие альфа или бета субъединицы хорионического гонадотропина;
  • · выработка хорионического гонадотропина гипофизом у обследуемой женщины;
  • · опухоли, вырабатывающие данный гормон;
  • · прием препаратов, которые содержат хорионический гормон (к примеру, при лечении бесплодия).

Что необходимо делать в таком случае?

Если тест на ХГЧ показал высокий уровень последнего, а УЗИ не выявило наличия эмбриона — врач назначит вам дополнительное обследование (определит уровень хорионического гонадотропина в моче, назначит пробный курс приема оральных контрацептивов, компьютерную томографию органов малого таза), которое поможет определить причину увеличения уровня хорионического гонадотропина.

Ложноотрицательный результат

Свидетельствует о том, что анализ определил низкую концентрацию ХГЧ при наличии развивающегося эмбриона. Основная причина получения ложноотрицательного результата — слишком раннее выполнение анализа.

Врач может порекомендовать повторить анализ через несколько недель или дней, или назначит проведение УЗИ.

Норма содержания гонадотропина человека в определенный срок беременности

Снижение концентрации ХГЧ по сравнению с нормой в конкретный срок, может свидетельствовать о следующем:

  • · неправильно поставлен срок. Погрешность в одну или две недели на раннем сроке дает изменение концентрации ХГЧ при беременности в несколько раз;
  • · замершая беременность (эмбрион перестал развиваться);
  • · внематочная или переношенная беременность;
  • · задержка развития плода;
  • · угроза выкидыша;
  • · нарушены функции плаценты;
  • · понижение уровня гонадотропина человека во втором или третьем триместрах говорит о гибели плода.

Увеличение уровня гонадотропина человека

Концентрация гонадотропина человека в норме увеличивается в крови в 2 раза каждые два дня в первые десять недель после зачатия. Таким образом, в определенный срок норма содержания ХГЧ своя.

Уровень хорионического гормона при многоплодной беременности значительно повышен, во столько раз, сколько эмбрионов развивается в матке одновременно. Это повышение при многоплодной беременности — норма.

Об аномальном увеличении говорят, если оно выше, чем норма в конкретный срок. Причины:

  • · неправильно поставлен срок;
  • · использование синтетических гормонов;
  • · некоторые болезни матери: поздний токсикоз, сахарный диабет;
  • · многочисленные пороки развития или наследственные заболевания у плода.

Внематочная беременность

Уровень хорионического гонадотропина повышается медленнее, если имеет место внематочная беременность. Правило «в 2 раза на протяжении двух дней» не выполняется, если у женщины поставлен диагноз «внематочная беременность». Это основной ее критерий. Для точного диагноза анализ необходимо сделать как минимум несколько раз.

Признаки выкидыш

Понижение уровня хорионического гонадотропина является одним из основных критериев угрозы, или произошедшего выкидыша. Отличие диагноза «внематочная беременность», когда концентрация гормона плохо нарастает с первых недель, от угрожающего выкидыша — в последнем случае показатели в первое время в норме. С гибелью эмбриона и клеток оболочек, которые вырабатывают ХГЧ, концентрация гормона падает. Падение при этом постоянное, составляет не менее, чем половина нормы на данный срок.

Уровень гормона после аборта

В случае выполнения любого аборта проводят контрольный тест на уровень гонадотропина человека. Если вдруг обнаруживают его рост, это свидетельствует, что эмбрион выжил. Иногда после некачественно выполненного мини аборта, в матке остаются компоненты эмбриональных оболочек, которые выделяют ХГЧ, тогда как сам эмбрион мертв. В таком случае необходимо выскабливание матки.

Признаки замершей беременности

Уровень ХГЧ при замершей беременности, как правило, падает. Регрессирующая или замершая беременность — это состояние, когда плод по определенной причине погиб. Гормон прекращает вырабатываться, и тест показывает падение концентрации ХГЧ. Обычно если есть признаки замершей беременности, проводят исследования в динамике, анализы сдают несколько раз, врач наглядно определяет, как меняется уровень гормона.

Однако не стоит паниковать – возможно, показатель ХГЧ ниже, чем норма для вашего срока лишь потому, что был неправильно установлен. Для выявления регрессирующей беременности назначают УЗИ, только на основе его выносят окончательное заключение.

Уколы хорионического гонадотропина

Иногда врачи могут назначить уколы хорионического гонадотропина, делают это в следующих случаях:

  • при гипофункции половых желез у женщин и мужчин, обусловленной нарушением деятельности гипофиза и гипоталамуса;
  • при бесплодии у женщин, недостаточности желтого тела, привычном невынашивании плода, угрожающем самопроизвольному выкидышу.

Иванна Вус

Меня зовут Иванна. Я мама двух прекрасных девочек. Как и для каждой мамы для меня важно, чтобы мои дети были здоровыми и счастливыми.