Витамин А не образуется в организме, хотя он так необходим для нормального функционирования систем жизнедеятельности. Поступая с пищей и накапливаясь в печени, это вещество участвует в метаболизме и процессах регенерации, укрепляет иммунитет. При беременности, наряду с другими полезными микро- и макроэлементами, оно отвечает за правильное формирование и развитие органов эмбриона. На самочувствии будущей мамы и здоровье малыша способны негативно сказаться как нехватка, так и избыток витамина А.
Формы витамина А и их влияние на организм
Термин «витамин А» употребляется для обозначения сразу двух разновидностей (или форм) питательных веществ:
- каротиноиды (в том числе бета-каротин) — это провитамины, которые при попадании в организм окисляются, расщепляются и трансформируются в жирорастворимый витамин А;
- ретиноиды — в такой форме витамины группы А попадают в системный кровоток и доставляются к органам и клеткам.
При избытке ретинола (гипервитаминозе А) возможны нарушения в процессах формирования и развития плода. Бета-каротин, напротив, усваивается в таком количестве, которое необходимо организму.
При беременности витамин А рекомендуется употреблять с пищей или в составе поливитаминных комплексов, созданных специально для будущих мам: там он представлен бета-каротином или сочетанием каротиноида и ретиноида во избежание передозировки.
Видео: польза витаминов группы А
Влияние витамина А на плод при беременности
Витамин А участвует во многих процессах, происходящих в организме:
- укрепление иммунитета;
- защита от бактериальных инфекций пищеварительного тракта, дыхательных путей, мочеполовой системы;
- усвоение и распределение жиров;
- освобождение организма от токсинов;
- нейтрализация свободных радикалов;
- замедление процессов старения;
- предотвращение развития злокачественных опухолей;
- улучшение состояния кожных покровов;
- профилактика появления пигментных пятен и растяжек;
- поддержание функции восприятия света и цвета сетчаткой глаза;
- увлажнение слизистой оболочки глаз;
- формирование и полноценное питание плаценты;
- рост костей, зубов, новых клеток (у мамы и малыша);
- регуляция синтеза белка;
- закладка и полноценное развитие сердечно-сосудистой, кровеносной, иммунной, дыхательной, центральной, нервной систем эмбриона;
- здоровое функционирование сердца и лёгких;
- окислительно-восстановительные и обменные процессы.
На ранних сроках беременности витамин А важен для формирования и роста эмбриона, на поздних — для питания малыша и развития его иммунной системы.
Ретиноиды и каротиноиды обычно в достаточном количестве поступают в организм с пищей. Но встречаются и случаи гиповитаминоза (нехватки), признаками которого являются:
- ухудшение остроты зрения (в том числе когда жёлтый и синий цвета становятся плохо различимыми);
- утолщение и сухость слизистой оболочки глаз, раздражение, чувство жжения и зуд органов зрения;
- частые конъюнктивиты;
- резкое ослабление иммунитета;
- потеря аппетита и быстрое снижение веса;
- выпадение волос и появление перхоти;
- медленное заживление ран и царапин;
- повышение чувствительности эмали зубов;
- ухудшение состояния кожи (она выглядит увядшей, постаревшей, сухой).
Причины гиповитаминоза ретинола могут быть разными: нарушение его абсорбции в кишечнике, потребление жирного, хронические инфекционные заболевания, патологии органов пищеварения и мочевыводящей системы, анемия, целиакия и другие.
Оптимальное суточное содержание ретинола в крови — 800–1000 мкг (либо 0,14–0,26 мкг/мл). При сильных отклонениях от нормы назначается соответствующее лечение, при незначительных — достаточно скорректировать рацион. Эффективность проводимой терапии определяется с помощью анализа крови на витамины и микроэлементы.
Недостаток или избыток ретинола в организме можно определить путём лабораторных исследований крови, образцов волос или ногтей.
Показания для назначения витамина А при беременности
Дополнительно принимать витамин А можно только по назначению врача. В профилактических целях беременным рекомендуют каротиноиды, а для лечения гиповитаминозов допустимо применение ретиноидов.
Исследования американских медиков подтвердили, что между приёмом повышенных доз витамина А на ранних сроках беременности и возникновением таких патологий развития плода, как нарушение формирования конечностей и органов, поражение печени и почек, прослеживается взаимосвязь.
Дополнительный приём витамина может быть назначен в следующих случаях:
- заболевания слизистых оболочек и кожи (кандидоз, экзема, дерматит аллергического генеза);
- глазные патологии (конъюнктивит, кератит, снижение способности адаптироваться к темноте);
- обширные раны, ожоги, переломы (для улучшения и ускорения процессов заживления);
- острая и хроническая пневмония;
- анемия.
От концентрации ретинола в крови зависит содержание в ней железа.
Противопоказания и меры предосторожности
Для того чтобы избежать побочных эффектов при приёме витамина А, нужно знать о противопоказаниях для его назначения:
- аллергия, бронхиальная астма — такие состояния в отдельных случаях способны значительно повышать уровень вещества в сыворотке крови;
- гипотериоз — организм не в состоянии преобразовывать витамин А в ретинол, а значит, есть риск передозировки;
- патологии печени — так как преобразование витамина происходит в этом органе, дополнительная нагрузка может привести к обострению хронических заболеваний.
Осторожность нужно соблюдать при приёме пренатальных витаминных комплексов, в которых уже содержится ретинол или бета-каротин, а также при использовании косметических средств, куда входит витамин А (он проникает в организм через поры).
Витамин А участвует в продуцировании половых гормонов. Его нехватка или избыток могут повлиять на гормональный фон будущей мамы и спровоцировать осложнения беременности.
Почему опасна передозировка витамина А при беременности
В первом триместре беременности передозировка витамина опасна тем, что он может негативно повлиять на формирование эмбриона (пороки сердца, почек, врождённое уродство, паралич). Во втором и третьем триместрах ретинол в больших дозах даёт дополнительную нагрузку на поджелудочную железу и печень матери и плода, что приводит к развитию патологий этих органов (увеличение печени, нарушение оттока желчи).
Признаки гипервитаминоза
Избыток ретинола в организме может характеризоваться следующими симптомами:
- потеря аппетита;
- тошнота, рвота;
- боль в животе, суставах;
- сбои в работе пищеварительной системы;
- увеличение печени и селезёнки;
- нарушение функции почек;
- неконтролируемый выброс гормонов (о чём могут свидетельствовать потливость, озноб, частая смена настроений, депрессии, бессонница либо сонливость);
- ломкость и расслаивание ногтей;
- выпадение волос;
- сухость и шелушение кожи;
- мелкие трещинки на губах (чаще в уголках рта);
- появление пигментных пятен
Есть достаточно большая группа медицинских препаратов под названием ретиноиды. К этой группе относятся и ретинол, и его синтетические и ароматические аналоги <…> Последние выводятся в течение 2 лет, чрезвычайно токсичны и фактически являются очень опасными и для плода. В случае их приёма беременность запрещена около 2–3 лет. Что касается ретиноевой кислоты, то при приёме внутрь для её полного выведения требуется период равный 2 неделям. Однако учитывая опасность действия на плод и недостаточную изученность этой группы препаратов, многие руководства приводят срок полгода. Что же касается самого ретинола, то небольшие его количества, до 5–6 тысяч МЕ, допустимы для приёма и во время беременности (это обычно покрывается поеданием сливочного масла и сметаны). Большие дозы ретинола во время беременности недопустимы (содержание в витамине А — до 50 тысяч МЕ). Что касается кремов, необходимо уточнить количество витамина А. Так как рассчитать его в каждом креме можно, но это достаточно хлопотно, на период беременности лучше отказаться от использования косметики с ретинолом.
Суточная доза витамина А для беременных
Количество необходимого будущей маме витамина А прежде всего зависит от возраста:
- до 19 лет — 750 мкг (или 2500 МЕ);
- от 20 — 770 мкг (или 2565 МЕ).
В разных источниках нормы поступления в организм ретинола для беременных заметно отличаются. Врачи, опираясь на исследования американских учёных, считают, что лучше придерживаться минимальных дозировок.
Случайное единоразовое употребление слишком большого количества витамина А вряд ли сможет навредить малышу. А вот длительное попадание в организм повышенных доз ретинола способно вызвать тератогенный эффект, который обуславливает появление аномалий в развитии ребёнка. Витамин А расходуется организмом медленно, к тому же он имеет свойство накапливаться в печени и жировой ткани.
Избыток бета-каротина может вызвать пожелтение кожных покровов, но для организма опасным не является. С ретинолом дело обстоит по-другому: его передозировка чревата серьёзными последствиями как для матери, так и для плода. Максимально допустимый при беременности объём ретинола в сутки — 6000–10000 МЕ. Тератогенными принято считать дозировки от 18000 МЕ.
Особенности употребления в зависимости от сроков беременности
Учитывая способность витамина А накапливаться в организме и влиять на метаболические процессы даже после окончания его приёма, беременным женщинам в профилактических целях его рекомендуют принимать в минимальных дозировках и по определённой схеме.
Таблица: схема приёма витамина А для будущих мам
| Сроки беременности | Особенности назначения |
| Планирование | за 2 месяца до предполагаемого зачатия приём препаратов ретинола нужно прекратить |
| 1–6 неделя | витамин А противопоказан |
| 1,5–2 месяца | согласно предписаниям врача |
| 3–6 месяцы | перерыв |
| 7–9 месяцы, лактация | согласно предписаниям врача |
Правила приёма и продукты с высоким содержанием ретинола и бета-каротина
Для того чтобы ретинол усваивался в необходимом количестве, обязательно присутствие жиров, белков, витамина Е. Если будущая мама испытывает недостаток любого из этих компонентов, расщепление и всасывание витамина А значительно сокращается.
Перед попаданием в кровь ретинол должен соединиться с желчью. Если блюдо содержит недостаточный объём жиров, её вырабатывается слишком мало. Значит, и соединяется она с меньшим количеством витамина (при этом его усваивание сокращается до 90%).
Ретинолом богаты следующие продукты:
- печень (говяжья, трески);
- рыбий жир, икра, филе сельди;
- сметана, сливки, масло сливочное, цельное молоко, творог, сыр;
- яйца (желтки).
Много ретинола содержится в печени, но при беременности её употреблять опасно: в 90 граммах говяжьей печёнки витамина А в 12 раз больше суточной дозы.
Фотогалерея: продукты животного происхождения с высоким содержанием ретинола
Содержание каротиноидов высоко в таких продуктах, как:
- морковь, кабачки, помидоры, тыква, капуста белокочанная и брокколи, болгарский перец;
- шпинат, щавель, петрушка, зелёный лук, мята перечная, фенхель, лимонник;
- яблоки, виноград, абрикосы, персики, арбузы, дыни, сливы, черешня, хурма;
- шиповник, рябина, облепиха;
- овсяная, гречневая, пшеничная, пшённая крупы.
При обработке продуктов (их приготовлении, натирании, измельчении, выдавливании сока) каротиноиды намного легче расщепляются и быстрее превращаются в жирорастворимый витамин А.
Фотогалерея: продукты растительного происхождения, содержащие каротиноиды
Таблица: источники ретинола и бета-каротина
| Продукт | Количество | Содержание бета-каротина или ретинола (МЕ) |
| Бета-каротин | ||
| Морковь | 100 г | 15000 |
| Кабачки | 100 г | 1200 |
| Рябина, щавель, шпинат | 100 г | 10000 |
| Шпинат, замороженный или варёный | ½ стакана | 11458 |
| Облепиха | 100 г | 3500 |
| Помидоры | 100 г | 850 |
| Томатный сок | ¾ стакана | 821 |
| Перец сладкий красный сырой | ½ стакана | 2332 |
| Белокочанная капуста | 100 г | 630 |
| Брокколи варёная | ½ стакана | 1208 |
| Картофель сырой | 1 шт. | 5000 |
| Картофель, запечённый в кожуре | 1 шт. | 28058 |
| Абрикосы | 100 г | 700 |
| Абрикосы сушёные | 5 шт. | 2500 |
| Персики сушёные | 5 шт. | 2800 |
| Сливы сушёные | 10 шт. | 1700 |
| Хурма | 1 шт. | 3600 |
| Дыня, сырье, | ½ стакана | 2706 |
| Манго | 1 шт. | 2240 |
| Ретинол | ||
| Печень говяжья | 100 г | 15000 |
| Говяжья печень, жареная | 100 г | 22175 |
| Сметана | 100 г | 700 |
| Сельдь | 100 г | 110 |
| Мороженое | 1 стакан | 1014 |
| Молоко обезжиренное | 1 стакан | 500 |
| Яйцо, сваренное вкрутую | 1 шт. | 260 |
Коэфициент перерасчёта расщепления каротиноидов в ретинол составляет 6:1 (1 мкг ретинола равен 6 мкг бета-каротина). Таким образом, чтобы получить 1 часть переработанного жирорастворимого витамина А, нужно съесть 6 частей бета-каротина.
Витамин А в капсулах, таблетках, драже и так далее
Формы выпуска витаминов группы А могут быть разными:
- драже и таблетки, содержащие ретинола ацетат или ретинола пальмитат;
- масляный раствор;
- натуральный тресковый жир.
Часто вещество входит в состав мультивитаминных комплексов, в том числе предназначенных для беременных.
При назначении витамина будущим мамам предпочтение обычно отдаётся бета-каротину либо комбинации бета-каротин плюс ретинол природного происхождения (тресковый жир). Синтетические аналоги принимать не рекомендуют из-за риска появления побочных эффектов.
Отзывы о приёме витамина А во время беременности
Нам сейчас 38 неделек. Почти с первых недель беременности пила по 1 таблетке в день Elevit, нам его выдавали в консультации. Я даже внимания не обратила на содержание витамина А, они же считаются специализированными для беременных и кормящих женщин? Думаю, навредить они не должны.
Я принимала по 50 капель, помогло вместе с наружными средствами, беременеть нельзя было ни в коем случае во время приёма витамина А, и после пропустить два или три месяца точно. Но у нас не вышло. Забеременела через год почти. Если планируете беременность, зачем вам лечиться витамином А?
Я ориентируюсь на стандарты ВОЗ. Они всё-таки проводили исследования, получили нужные дозировки всех минералов и витаминов, а избыток витамина А несёт за собой много патологий. Желтушка — это самое лёгкое последствие избытка витамина А, я просто столкнулась с этим и поэтому против него всеми фибрами души. Считаю в витаминах для беременных должен быть бета-каротин, а не витамин А.
Мне врач посоветовала пить Прегнакеа и больше ничего, так как там всё есть. И ещё, я с трудом нашла в аптеках города эти витамины. Она мне их настойчиво рекомендовала, потому что только в них нет витамина А.
Насколько я знаю, витамин А нельзя передозировать в первом триместре, он может вызвать фатальные последствия. А потом — почему не пить морковный сок? Мне врач не запрещала, я пила какое-то время чуть ли не через день — организм просто требовал.
Витамин А при беременности играет важную роль в закладке и формировании систем жизнедеятельности плода. Поэтому в организм будущей мамы он должен поступать в достаточном количестве. И нехватка ретинола, и его избыток негативно сказываются на обменных процессах, влияют на гормональный фон женщины и на развитие эмбриона. При сбалансированном и разнообразном питании витамин А в достаточном количестве поступает в организм мамы и малыша. Принимать его дополнительно следует только по назначению врача.
Мама чудесного сына. Интересуюсь вопросами здоровья, развития и воспитания детей.
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
(0 голосов, среднее: 0 из 5) Оливковое масло во время беременности — польза для мамы и малыша Липовый цвет для красоты и здоровья будущей мамы Гевискон от изжоги у будущей мамы
