Аллергический конъюнктивит у ребёнка: признаки, лечение, профилактика

Аллергическими заболеваниями страдают не только взрослые, но и дети. Действие аллергенов затрагивает органы дыхания, пищеварения, кожные покровы. На раздражитель организм может отреагировать и конъюнктивитом, который доставляет ребёнку сильный дискомфорт. Чтобы избежать осложнений, необходимо своевременно диагностировать патологию и заняться её лечением.

Что такое аллергический конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), вызванное действием аллергенов. Течение болезни характеризуется зудом, жжением, отёками век, повышенным слезотечением. Наряду с ринитом, конъюнктивит является наиболее распространённым проявлением аллергической реакции организма.

Аллергический конъюнктивит у ребёнка проявляется зудом, жжением, отёками век

Конъюнктивиты аллергического происхождения наблюдаются у шестой части населения Земли. Болезнь не имеет возрастных ограничений и способна проявиться ещё в грудничковом возрасте.

Склонность к патологии может передаваться по наследству — примерно у 25% детей-аллергиков кто-то из родителей подвержен этому недугу. В отличие от инфекционной формы заболевания, аллергический конъюнктивит не заразен, поэтому общение с другими детьми можно не ограничивать.

Заболевание иначе называют сенной лихорадкой, атопическим конъюнктивитом, сезонным аллергическим конъюнктивитом, атопическим кератоконъюнктивитом.

Классификация

Круглогодичный аллергический конъюнктивит вызван повышенной чувствительностью к воздействию определённых провокаторов.

Виды круглогодичного аллергического конъюнктивита — таблица

Сезонный аллергический конъюнктивит

Сезонный аллергический конъюнктивит — следствие активизации определённых провокаторов: пыльцы цветущих растений, спор грибов.

Виды сезонной аллергии — таблица

Причины возникновения заболевания у ребёнка

Причина развития аллергического конъюнктивита любого вида — индивидуальная реакция на те или иные вещества.

Причины развития различных форм патологии — таблица

Симптомы поражения глаз: краснота, отёчность век и другие признаки

В результате аллергического конъюнктивита у детей чаще всего поражаются оба глаза. Период проявления симптомов заболевания — от 30 минут до нескольких суток.

Общими для всех форм патологии являются:

• зуд;
• интенсивное неконтролируемое слезоотделение;
• жжение;
• отёчность век;
• скопление гнойного секрета в уголках глаз;
• глазные выделения (прозрачные, слизистые, нитевидные).

Накапливание гнойного секрета в уголках глаз при аллергическом конъюнктивите

С течением болезни могут появиться дополнительные симптомы:

• сухость глаз;
• болезненные ощущения при моргании;
• боязнь яркого света;
• снижение остроты зрения.

Аллергический конъюнктивит, как правило, протекает в сочетании с аллергическим ринитом, сопровождаемым слизистыми выделениями из носа, чиханием.

Интенсивность проявления симптомов обусловлена формой протекания болезни:

• острой;
• подострой;
• хронической.

Для острой и подострой форм характерны:

• ощущение сильного зуда;
• обильное слезоотделение;
• отёчность век, конъюнктивы;
• гнойные выделения;
• кровоизлияния.

Хроническая форма диагностируется при длительности заболевания от полугода до года. Периодически у ребёнка появляется зуд, воспаление век, умеренные выделения из глаз.

При аллергическом конъюнктивите у ребёнка наблюдается отёчность век

Симптоматика отличается в зависимости от форм патологии:

• весенний катар:
  • густые слизистые выделения;
  • язвы на роговице;
  • снижение зрения;
• поллинозный конъюнктивит:
  • сильный зуд век;
  • обильные слизистые выделения;
  • образование на роговице инфильтратов;
  • возможно появление сыпи, дерматита, отёка Квинке, астматического бронхита;
• крупнопапиллярный конъюнктивит:
  • слизистые выделения;
  • зуд;
  • появление под верхним веком гигантских сосочков вследствие воздействия инородного тела;
• туберкулёзно-аллергический конъюнктивит:
  • формирование на роговице и конъюнктиве узелков (единичных или множественных);
  • светобоязнь;
  • слезотечение.

Патология у новорождённого и грудничка

Аллергическими конъюнктивитами могут страдать дети с младенческого возраста. Причины заболевания:

• изменение рациона;
• введение прикорма;
• новая игрушка;
• контакт с животными;
• комнатная пыль.

Заболевание наблюдается у детей, начиная с младенческого возраста

Симптомы:

• закисание глаз после сна;
• воспаление век и роговицы;
• стремление постоянно тереть глаза.

Диагностика

Первичный осмотр у офтальмолога включает:

• беседу с матерью и ребёнком;
• установление причинно-следственной связи между воздействием внешних факторов и их последствиями у ребёнка;
• составление клинической картины, первичный осмотр глаз и роговицы.

Для точной постановки диагноза (поскольку в офтальмологии присутствуют болезни, схожие по симптоматике) ребёнку назначают анализ глазных выделений. В случае аллергического конъюнктивита будет выявлено повышенное содержание эозинофилов.

Аллерголог-иммунолог назначает:

• кожные пробы — для детей старше 4-летнего возраста для уточнения вида раздражителя. При этом в царапины, которые предварительно сделаны на коже, вводят аллергены. При наличии реакции (покраснение, шелушение, отёк) определяют, какой именно провокатор вызывает у малыша аллергию. Пробы проводятся в стационаре под наблюдением врача;
  

  Кожные пробы позволяют определить вид аллергена

• лабораторные исследования:
  • анализ крови общий;
  • анализ крови на иммуноглобулин Е (повышенное содержание характерно для аллергической реакции);
  • анализ крови из вены — для уточнения спектра аллергенов;
  • общий анализ мочи;
  • анализ кала на яйца гельминтов и соскоб на энтеробиоз.

Аллергический конъюнктивит имеет сходную симптоматику с бактериальным и вирусным конъюнктивитом. Высокий уровень эозинофилов в глазных выделениях и в крови говорит об аллергическом характере заболевания. Аналогичная картина наблюдается при наличии в организме паразитов. Для исключения этого диагноза детям назначают анализ кала на яйца глист.

Лечение

Основные направления:

1. Устранение аллергена.
2. Местное или комплексное использование антигистаминных препаратов, в сложных случаях — кортикостероидов.
3. Специфическая иммунотерапия.

Важный этап — изоляция от аллергена, вызывающего заболевание:

• соблюдение гипоаллергенной диеты (исключение продуктов, вызывающих реакцию);
• отказ от лекарственных препаратов, вызывающих аллергию;
• изменение образа жизни пациента, исходя из выявленных причин болезни.

Медикаментозная терапия: капли, таблетки, сиропы

Медикаментозное лечение включает приём антигистаминных препаратов. Внутрь:

• таблетки и сиропы для детей:
  • Зиртек;
  • Лоратадин;
  • Кларитин;
  • Цетрин;
  • Фексофенадин.

Наружно:

• глазные противоаллергические капли (Лекролин, Аллергодил, Кромофарм, Кромогексал);
• противовоспалительные нестероидные глазные капли с диклофенаком.

Эффективно назначение препаратов наружного применения (капли и мази для век) с кортикостероидами — дексаметазоном и гидрокортизоном.

Противоаллергические капли улучшают состояние малыша

Для регенерации роговицы глаза используют капли с витаминами — Таурин, Декспантенол, Эмоксипин, Хрусталин.

Ощущение сухости в глазах помогут снять препараты-слёзозаменители — Визин, Оксиал, Офтогель, Инокс.

При систематически повторяющемся заболевании специалист назначает иммунотерапию — Гистаглобулин, повышающий выработку антигистаминных антител.

Медикаментозные средства — фотогалерея

Народные средства

В дополнение к медикаментозному лечению используют средства народной медицины:

• настой календулы. Для приготовления:
  • две чайные ложки сухого сырья залить стаканом кипятка;
  • настоять 15–20 минут;
  • процедить, промывать глазки малышу 4–5 раз в день;
    

    Настой календулы используют для промывания глаз

• настой ромашки:
  • три столовых ложки цветов залить стаканом кипятка;
  • настоять 15–20 минут;
  • использовать для промывания глаз в течение дня. Длительность терапии — до 7 дней.
• сок каланхоэ. Разведённым кипячёной водой соком (1:1) обрабатывать края век.

Как лечить аллергический конъюнктивит — видео

Прогноз и возможные осложнения

Предупреждение и своевременное лечение болезни даёт положительный эффект. Но ввиду хронического характера аллергии у пациентов остаётся предрасположенность даже при отсутствии ярко выраженной симптоматики.

При отсутствии эффективного лечения велика вероятность осложнения на фоне присоединения бактериальной инфекции. Кроме того, воспалительный процесс может трансформироваться в кератит, что грозит образованием рубцов и снижением остроты зрения.

Профилактика

Предупреждение болезни заключается в максимальном устранении возможных аллергенов или снижении интенсивности их воздействия:

• исключение из детского меню продуктов, вызывающих аллергическую реакцию;
• ограничение контакта с домашними питомцами;
• регулярная влажная уборка и проветривание помещений;
• использование органических средств для уборки;
• укрепление иммунитета ребёнка.

Аллергический конъюнктивит преимущественно носит хронический характер и может проявиться в любой момент. Но при соблюдении общих профилактических рекомендаций, регулярном посещении окулиста и аллерголога удастся снизить риск обострения болезни.

Похожие записи:

Аллергия на собак у детей: симптомы, лечение, профилактика

Острый и хронический отит у ребёнка: причины возникновения и профилактика заболевания

Аллергический кашель у ребёнка – опасно ли и как правильно лечить?